阿司匹林和他汀天天吃，但忽视这三点就等于白吃，还会产生副作用

　　对于得过心脑血管疾病的患者，如果没有出现明显的副作用的话，我们建议大家还是应该坚持长期规律服用阿司匹林和他汀。但是即便我们这样反复强调，仍有不少人不听从我们的建议，随心所欲，从而致使出现长期服用阿司匹林和他汀非常不规范的行为，这些行为不仅不能够帮助我们有效的预防心脑血管疾病，而且还会产生严重的副作用。用一些患者的话来说，那就等于白吃了。
　　那么今天曾大夫就为大家详细地讲解一下，每天服用阿司匹林和他汀的时候，我们绝对不能忽视的三个要点。
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　　第一个要点，选用正确的剂型以及合适的剂量，对于已经得过心脑血管疾病的患者，我们建议大家长期服用的阿司匹林剂型应该是肠溶剂型，这种剂型可以大幅度或者是明显减轻对于我们胃粘膜的刺激，从而防止出现胃肠道不适，甚至消化道出血的情况发生。
　　当然为了更好的预防心脑血管疾病的二次复发，我们建议大家长期服用阿司匹林的剂量应该是75毫克到100毫克之间，每日一次。对于有一些患者想仅仅每天服用50毫克的话，很显然是不能够达到有效的预防二次复发的作用的。
　　再来说一说他汀，他汀目前大多数的剂型都是普通平片，所以剂型方面没有太大的要求。但是对于已经得了脑梗死的患者而言，我们建议大家选用副作用更少，降脂效果更强的新一代他汀，首选就是瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，并且选用的剂量应该是中等剂量，比如瑞舒伐他汀可以选用5毫克或者是10毫克，而阿托伐他汀可以选用10毫克或者是20毫克。
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　　第二个要点选择合适的服药时间。对于长期服用阿司匹林肠溶片的患者而言，按理来说既可以早上服用，也可以晚上服用，只不过我们要求大家最好选择饭前空腹服用。当然长期服用阿司匹林对于血压我们有一个小要求或者是小建议，也就是建议大家在服用阿司匹林的时候，最好监测血压，把血压控制在140/90毫米汞柱以下，这样的话服用阿司匹林出血风险是最小的。
　　而对于有高血压的患者而言，如果早上起来的时候实在不想测血压的话，也可以把阿司匹林的服药时间挪到临睡前，这样的话也可以在一定程度上防止心脑血管在临床发作的风险。
　　而对于他汀，我们建议大家服用的两种他汀，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是属于长效，他汀既可以在白天服用，也可以在晚上服用，但是结合我们人体胆固醇合成的高峰时间是凌晨2:00~3:00左右，所以我们建议大家服用他汀的时间，也可以选用在临睡前也是可以达到非常好的降低胆固醇的作用。
　　# 祝愿大家身体健康
　　第三个要点注意用药禁忌，对于长期服用阿司匹林的患者，我们应该尽量避免与布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，还有就是像华法林、达比加群等抗凝药物，其次还有像强的松等糖皮质激素等药物一块使用，这些药物和阿司匹林一块使用的话，是会增加阿司匹林的副作用的。
　　对于长期服用他汀的患者而言，首先我们应该在日常生活中应该避免与西柚、柚子等水果一块服用，其次还有像心内科的一些药物，比如像地尔硫卓、地高辛等药物，当然还有像氟康唑、伏立康唑等抗真菌类药物，当然也不能与大环内酯类抗生素一块使用，这些药物与他汀长期一块使用的话，是会在一定程度上明显增加他汀的副作用的。
　　所以大家在吃阿司匹林或者是他汀的时候，建议大家仔细看一看药品的说明书，从而避免产生药物之间的相互作用，从而增加阿司匹林和他汀长期的副作用。
　　以上三点就是大家每天服用阿司匹林和他汀的时候，必须要注重的三个要点，如果大家没有做好的话，不仅不能够有效的预防心脑血管疾病二次复发，而且还会产生严重的副作用，那时候真的是等于白吃。好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。