绳梯穿刺法
　　绳梯式穿刺方法是指穿刺点有规划有计划地进行穿刺，有一定的时间间隔、有距离地均匀分布在内瘘血管上，避免局部反复穿刺导致的血管损伤，出现血管狭窄和瘤样扩张、瘢痕等并发症。
　　绳梯穿刺的必备条件
　　动静脉内瘘体长>10cm，血管走形流畅。
　　穿刺方法
　　1、穿刺部位距离动静脉内瘘口>3cm，两针相距>5cm，呈阶梯式循环穿 刺。
　　2、 每次穿刺点与上次穿刺点距离>0.5cm。分别在前、后、上、下循环使用穿刺部位，避免在区域内反复穿刺。
　　3、 保证每一个穿刺点至少有2-——3周的愈合时间。（以每周透析2——3次计算，最好建立4——6个穿刺点）
　　穿刺规划
　　1、 AVF成熟，血管满足穿刺条件。
　　2、 评估整体AVF血管、皮质情况，利用超声判断整体血管距皮肤深度、走行、血管直径、有无特殊情况（如：狭窄），做好标记。
　　3、 规划动脉穿刺区（A区），静脉穿刺区（V区）；同时在A区和V区规划穿刺点分别满足穿刺6次以上。
　　4、 穿刺点规划：A1针距瘘口3cm以上，距A2针0.5——1cm ，依此类推；A1、V1距离>5cm，V1针距V2针0.5——1cm ，依此类推。
　　5、 穿刺人员为血管通路组成员，最少有三年以上穿刺经验。前6次穿刺最好为同位个穿刺者，保证穿刺的成功率，做好规划记录表。
　　我中心绳梯穿刺现状
　　1、新瘘首选绳梯穿刺的认识一致。
　　2、 符合绳梯穿刺血管条件的动静脉内瘘还只占少数。
　　3、 建立3——4个穿刺点的占多数，5个以上穿刺点的基本没有。
　　4、 穿刺规划的制定未经过充分评估，仅凭首次穿刺者个人经验。
　　5、 穿刺规划不完善，未形成书面参考资料，穿刺点选择依靠病人反馈或护士经验。
　　6、 前几次穿刺和护理人员不固定，未能保证穿刺成功率，以致打乱规划。
　　各位同行，对于绳梯穿刺，一定有更多更好的经验和见解，欢迎交流！

岩茶的火功不是随意的品中王小编带你了解更多的茶叶知识。这些年高端岩茶的火攻主要还是以中火中轻火为主。以前那种足火茶不是说不好。主要是喝岩茶的人观念变了，口味变了。他们现在更追求的是喝茶叶本质的香气和味喝茶小礼节，一要看看看喝茶的礼节讲究，懂的人一眼看穿你不会喝茶。跟随振东说药茶来看喝茶的小礼节！1喝茶座次礼仪茶道讲究的是主随客便，但是从礼仪文化上讲，喝茶也就要遵循喝茶座次礼仪的原则。面对主人或者泡茶有这样一种水果深得一妃子喜欢，为博一笑皇帝仿效周幽王险些亡国长安回望绣成堆，山顶千门次第开。一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。四大美人之一杨贵妃素有后宫佳丽三千人，三千宠爱在一身之称。唐玄宗为其美艳所倾倒，尤偏爱她回眸一笑百媚生之美态。但据说秋季干燥补水很重要，白癜风患者多喝水居然有这么多好处喝水是我们日常生活中最普通的事，可能大家都并不会特别注意，但是秋季天气干燥，补水更是关键。那么白癜风患者多喝水有什么好处？图片来源于网络，如有侵权请联系删除一个人若没有食物，可以生中国与美国的未来竞争，美国处于有利地位？布林肯想多了近日，美国国务卿布林肯在被问及未来与中国竞争时，认为美国相对于中国处于有利地位。布林肯的依据是，中国正遭受人口老龄化的困扰。事实真的如此吗？真相可要打脸布林肯了，中国相对于美国，不马皇后，冷酷君主朱元璋身边的一代爱心皇后马皇后，生于1332年，卒于1382年，本名不详，历史上以马皇后著称。元时归德府宿州人，滁阳王郭子兴的养女，1352年，嫁给了当时还是红巾军将领的朱元璋。1368年朱元璋登基为大明肾病常见化验单主要指标分析，简单易懂，不用再问医生了每当看到化验单上一项项带箭头的异常数据，有没有感觉到头痛一头雾水，甚至看到很多的箭头感觉自己的病情加重了？其实每张化验单上都有相对重要的指标，以及不太重要的指标，我们只需要看懂重要说话艺术思路清晰，简洁易懂说话，是这世界上最简单的事情说话，也是世界上最难做的事情。说它简单，是因为除非有天生的身体疾患，是个人都会开口说话说它难，是因为，要想把话说好，实现说话目的，是极其艰难之事。那么，春季少辛酸辣，这皇帝菜2元1斤，人人吃得上，促食欲倍下饭春季少辛酸辣，这皇帝菜2元1斤，人人吃得上，促食欲倍下饭。四月春暖季，鲜蔬野菜众多，在这些食材中，有些菜则让人喜厌参半，茼蒿菜就属于这么一种。茼蒿因自身附带的一股子中药味较重，有些世上最痛苦的手术是什么？临床上排名前5的手术，你经历过哪个？一提到手术，多数人对这一词语还是非常恐惧的，经历过手术的人都懂手术的痛苦，手术过程中，不仅仅要成为任人宰割的鱼肉，手术后还要面临感染的风险，严重影响患者的正常生活，让他们遭受身体和益生菌在人体内有百万亿，为何还要补充？夏天稍微吃点寒凉的食物，就容易腹泻以前，我们遇到一个客户，夏天稍微吃点寒凉的食物，就容易腹泻，别人都和他吃一样的食物就没事。其实，这是他肠道的菌群不健康，有益菌群少，有害菌群多，产