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最近两天,去买双黄连了吗?在给孩子喝前,有6个真相你知道吗?

  就在写这篇科普的时候,某药物研究所在其官方网站发布了声明,再次的强调了双黄连口服液,仅仅是体外试验证明有抑制新型冠状病毒作用。人家压根就没有说该药可以预防新型冠状病毒感染,而且还提到,关于用于治疗临床已经感染的新型冠状病毒,目前正在开展临床研究,是否真的具有治疗作用,还需通过进一步临床研究来证实。
  因此,我想请大家采用科学的方法,预防新型冠状病毒肺炎;理性的购买药品和使用药品,不要盲目的哄抢药品。接下来,我们就好好聊聊双黄连制剂和防治新冠病毒的相关科普知识吧!1、"双黄连"到底是什么东东?
  为了带大家去挖掘(找)它的"有效性"证据,我先给你们分析下双黄连口服液的成份吧。查看药品说明书可以知道,成份有三个,分别是金银花、黄芩和连翘。咦?里面居然没有那个超级苦药"黄连"!是的,的确没有,大家别被药品的名字"双黄连"搞误解了。
  药名的"双黄连"的来历是这样的。金银花药材颜色是"黄"色的,黄芩药材名字中有个"黄"字,这样组合在一起就"双黄"了,然后再加上第三味药材"连翘"名字的第一个字"连",然后就有了"双黄连"的这个药品名字了!呵呵,没办法,中成药起名字就是这么"有趣"!
  PS:因此,"双黄连"跟"哑巴吃黄连,有苦说不出"中的药材"黄连"没有半毛钱的关系哦!2、"双黄连"制剂到底有效吗?
  从中成药制剂角度分析。如果大家有兴趣的话,可以在网上搜索并下载看看国字号印发的新冠病毒防治文件。最具代表性的有两个,分别是新型冠状病毒肺炎公众预防指南和新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版),从头到尾看了N遍,根本就没有提到双黄连相关制剂(口服液)可以防治新型冠状病毒。
  从单味药材角度分析。因新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)中,增加了中医治疗的内容,我又去使劲的寻找,看看中医的治疗方子中,有没有使用这三味药材的,哪怕是其中一味药,果然不出我所料,让我也失望透顶了,在新冠病毒感染的初期、中期、重症期和恢复期的推荐方子中,根本就没有这三味药的影子。
  从药物研究机构发表的声明分析。基于这两个研究机构,均是国内顶尖的药物研究部门了,双黄连制剂"实验室"层面,可抑制新型冠状病毒,这个结论代表了一定的权威性。但是,重点来了,人家压根就没说过可以预防和治疗人体新型冠状病毒的有效性啊。
  有些新闻媒体,务必掌握一定的科学研究常识,实验室研究(动物或细胞层面)不代表临床研究(健康或疾病人群)。否则把目前还在做临床做实验,还需要大数据去验证的结论发布出去,会让老百姓产生了误解,导致哄抢的现象的发生。
  PS:因此,双黄连制剂用于人体新冠病毒感染,预防或治疗的有效性,目前还不明确。我们期待临床试验结果早点出来,当然我们更希望实验室结果和临床试验结果完全一致,让我们早日打胜这次"战疫"。
  3、双黄连口服制剂儿童用安全吗?
  查看双黄连口服制剂的药品说明书,不管是口服液或糖浆剂型的,还是颗粒或片剂型的,发现不良反应和禁忌症项下,大家都非常一致的写着四个大字"尚不明确"。另外,在用法用量项下,根本也没有儿童服用剂量。那像这样的药品,家长你哪来的胆量,自己去药店买药,盲目的给孩子服用!
  再说了,双黄连制剂在药物分类中,是属于典型中成药。国字号上次也发文说了,使用中成药制剂务必在中医大夫辨证论治的指导下才可以使用。而且,强调即使是西医大夫开的中成药,如果他没有学习过中医基础理论知识,也不能使用。因此,更何况是没有任何医学知识的家长自我药疗,更不应该随便买着吃。
  实际上,我们检索了医学类的相关数据库,会发现双黄连口服液还是存在不良反应的,比如文献报道可能会引起的过敏性皮疹(身上起瘙痒的疹子)、胃肠道反应(恶性、呕吐、腹泻)和过敏性休克(胸闷、呼吸困难、面色苍白、心悸、头晕、口唇发绀、四肢冰冷、大汗淋漓、血压下降等)。
  PS:因此,在这里我们也想呼吁我们的厂家,能够及时的更新双黄连口服制剂的药品说明书,让公众能够了解每个药品的使用风险。4、公众使用双黄连注射剂的风险
  单独再说说双黄连注射剂。2018年经过修改药品说明书后,双黄连注射剂的不良反应写的就明确多了。比如:过敏反应、全身性损害、呼吸系统不适、心血管系统不适、消化系统反应、神经精神系统不适、皮肤及附件损伤、用药部位反应、眼充血、静脉炎等等。
  特别的在警示语中提到,双黄连注射剂应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。而且在特殊人群使用禁忌中,明确的提出4周岁及以下儿童、孕妇禁用。5、预防儿童新冠肺炎的正确方式
  流行病学调查提示人群普遍易感,有老年人,有年轻人,也有儿童(婴儿)。虽然,现在儿童的病例不多,症状也不是很严重,但是绝对不能说儿童不易被新冠病毒感染。因为随着疫情发展,我们无法肯定不会出现病例增加和重症病例。因此,我们务必做好儿童人群的预防工作:
  不要带孩子去疾病正在流行的地区;不要带孩子走亲访友,特别是本来就有疫情的小区;不要带孩子去人员密集的公共场所活动;必须要外出的时候,要带上儿童专用的防护口罩,不要用手触摸公共场所的物品;随时保持手卫生,可以使用洗手液或香皂,并用流动水清洗,也可以使用含有酒精成分的免洗洗手液。
  PS:因为对于婴幼儿,喜欢摸鼻子揉眼睛吃手指,更需要加强手卫生的清洗。6、治疗儿童新冠肺炎的正确方案
  儿童目前尚无有效抗病毒药物。有报道推测对其他RNA病毒有效的药物可能对本病有效,但其有效性及安全性、儿童合适的剂量、疗程及作用机制尚待探索研究。对危重症病人参考成人用药,轻症可选用雾化,不轻易使用激素。
  最后,我请家长们保持冷静,理性的去看双黄连口制剂的实验室研究成果,在临床试验研究结果没有出来之前,做到尽量少出门、勤通风、戴口罩、勤洗手,即可减少被新型冠状病毒感染。
  参考文献:双黄连口服液不良反应临床分析,实用药物与临床,2007年;湖北省儿童新型冠状病毒感染诊疗建议;新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版);新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南。
  ——好了,今天的科普就到这里,我是今日头条签约作者,全网粉丝180万+,专注于儿童用药安全科普多年,致力于让孩子更安全更有效用药的儿科药师梅贰康,期待您的点赞、关注、分享和评论。
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