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秋冬季节来了,感冒的人开始多了,那怎样才能让感冒后舒服点?

  对于我们成年人来说,感冒后有三个症状会让我不舒服,分别是鼻部症状(打喷嚏、流鼻涕和鼻塞)、肺部症状(咳嗽)和疼痛症状(头痛、咽痛和浑身酸痛)。那么接下来我们就来看看怎么样才能搞定这三种不适症状吧。
  PS:大多数轻度症状患者,如果不影响工作和休息,病情没有恶化,病程也没有超过1周,通常是不需要任何对症治疗。另外,下面的这些对症治疗办法,我们通常建议选择占主导不适地位的一个症状进行治疗就好,否则我们会陷入不合理使用复方感冒药的歧途中。
  一、搞定鼻部症状1、感冒后鼻部不适的原因
  当感冒病毒到达咽喉部腺体区时,病毒与气道上皮细胞特异性结合。然后病毒在呼吸道的上皮细胞及局部淋巴组织中复制,引起细胞病变及炎症反应,成功感染后再释放炎性介质,这些炎症介质导致血管通透性增加,然后使血浆很容易的流出来,并渗入到鼻黏膜中,导致鼻黏膜充血。
  鼻粘膜充血,进而水肿起来,让鼻腔呼吸道变窄了,就会出现呼吸不畅等鼻塞的感觉。因此,鼻塞并不全是鼻涕堵塞导致的。充血除导致鼻塞之外,也会使鼻腔腺体分泌增加,流清涕也会多起来,鼻涕和鼻涕的结痂,也会堵住鼻腔呼吸道,进一步加重了鼻塞等呼吸道症状。
  2、如何搞定鼻部的不适症状
  通过上述分析鼻塞产生的原因以后,我们很容易就会知道了,缓解鼻塞的办法主要是通过减轻鼻黏膜充血,减少流鼻涕和鼻涕结痂,即可。对于成年人来说,接下来我们就看具体用药缓解了。
  A、伪麻黄碱是缓解鼻塞最常用的药物
  该类药物可以使感冒患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩,有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。比如伪麻黄碱,能选择性收缩上呼吸道血管,对血压的影响较小,是普通感冒患者最常用的减充血剂。其他缩血管药物如麻黄素等如超量使用,可导致血压升高等,应特别注意。使用这类药物除口服制剂外,还有滴鼻或喷鼻的制剂,但一般连续使用均不宜超过7天。
  B.抗过敏药也是缓解鼻塞最常用的药物
  该类药物具有抗过敏作用,通过阻断组胺受体抑制小血管扩张,降低血管通透性,有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。但该类药物的常见不良反应包括嗜睡、疲乏等,从事车船驾驶、登高作业或操作精密仪器等行业工作者慎用。PS:世界上任何事物都不是完美的。
  第一代抗过敏药,如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等口服制剂,具有穿过血脑屏障、渗透人中枢神经细胞与组胺受体结合的能力,因其具有一定程度的抗胆碱作用,有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状,因此推荐其为普通感冒的首选药物。第二代抗组胺药,比如西替利嗪和氯雷他定,尽管具有非嗜睡、非镇静的优点,但因其无抗胆碱的作用,故不能镇咳。
  另外,抗过敏的鼻喷剂局部作用较强,而全身不良反应较少,比如左卡巴斯汀鼻喷鼻制剂,推荐感冒期间使用。PS:当然,有些物理办法也可以缓解鼻塞,比如热毛巾敷鼻根部,生理盐水冲洗鼻腔,在短时间内也能达到一定的效果。
  二、搞定咳嗽症状
  对于缓解咳嗽症状,我们建议使用右美沙芬抑制咳嗽来进行对症治疗。但是在感冒疾病初期极少需要镇咳治疗。如果感冒后期需要,可给予右美沙芬,该药可抑制咳嗽,从而缓解症状。30mg右美沙芬即可有效抑制咳嗽。
  PS:可待因能够有效抑制慢性咳嗽,但针对普通感冒导致急性咳嗽患者试验发现,与安慰剂相比,可待因并无一致的获益。另外,可待因作为特殊管理药品,现在药店购买也不方便。因此,综合考虑,不推荐首选该药。三、搞定疼痛症状
  首选的办法是服用镇痛药、现有研究数据表明,对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药在缓解一些普通感冒相关症状(如头痛、耳痛、肌肉和关节痛、不适及喷嚏)方面有效,以及按照说明书标准剂量短疗程治疗,在这种情况下通常安全且耐受良好。
  特别是与安慰剂相比,对乙酰氨基酚与非甾体类抗炎药在缓解头痛、全身肌肉疼痛和发热引起的不适方面更有效。PS:这类药物并没有改善咳嗽与鼻腔分泌物异常,也没有显著缩短感冒持续时间。对于喉咙的不适症状,除了使用止痛药物之外,也可勤喝水或使用润喉片,也可以适当缓解。
  资料来源:普通感冒规范诊治的专家共识;UPTODATE
  ——我是儿科药师梅贰康,今日头条签约作者,全网粉丝160万+,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。
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