补钙长身高，不能少了它！如何正确补维D，这10个问题别忽略

　　文章来源于 喜高科技 公众号
　　维生素D能促进钙的吸收，在人体骨骼、肌肉和神经发育中起着关键作用。
　　因此，如何为孩子足量补充维生素D，一直是家长特别关心的问题。
　　今天，我们就来聊聊维生素D的那些事儿……
　　01
　　补维 D 选 D2 还是 D3？有差吗？
　　儿童补充维生素D应选择 D3。
　　目前认为补维生素D效果上D3≥D2。
　　02
　　维D是早上吃好，还是晚上吃好？
　　随餐吃或餐后吃！
　　维生素D是脂溶性维生素，随餐吃或餐后吃，吸收效果更好，和早上晚上没关系。
　　03
　　可以多晒太阳来补充维D吗？
　　不推荐！
　　晒太阳受纬度，时间，皮肤裸露面积等因素影响，不好衡量效果。晒太多还容易晒伤，所以很难掌握。
　　口服补剂是最简单、最有效的方式！
　　04
　　维D要一直补？那成年人用补吗？
　　可以活到老补到老。
　　所有年龄段的人都需要维生素D。
　　对于1-18岁的孩子：
　　-中国营养学会推荐＂每天补充400IU＂。
　　-最新专家共识建议＂从出生后应尽早开始补充维生素D400-800IU＂。
　　-美国国家医学研究院推荐＂每天补充600IU＂。
　　所以，1岁前400IU，1岁以上400IU、600IU均可，至少补充到青春期结束。
　　对于成年人，若户外活动时间少，也可以每天补充400-600IU。
　　05
　　维D胶囊外壳变软，但没过保质期，还能吃吗？
　　不建议。
　　维生素滴剂胶囊外壳变软提示药品可能保存不当，虽然在保质期内，但是可能存在未知风险，不建议继续服用。
　　06
　　维D用不用放到冰箱？
　　可以，但不是必须。
　　胶囊型维生素D可以放到冰箱，或放在药物原包装袋里储存。
　　遮光：指用不透明的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器。
　　如下图，装胶囊的小袋子就是遮光袋。胶囊要一直放在遮光袋里，吃的时候拿出来，吃完再放回去。
　　因为暴露自然光下，维生素D可能会发生降解，影响药效。
　　（有多少人是打开包装直接把小袋子扔了）
　　而滴剂型维生素D，按照说明书来保存即可。
　　例如下图这款滴剂，要求存放于5-30℃的环境中，不必冷藏。
　　07
　　3岁多的孩子，一次吃了5颗维D，会中毒吗？
　　偶尔一次超量没关系。
　　维生素D的剂量范围很大，治疗剂量一般在2000IU-6000IU/天，一次的过量（如果400IU/颗，5颗也就是2000IU）影响不大。
　　只要不是长期、大剂量的服用，一般不会发生维生素D中毒。但家长以后一定要注意，家里药物、保健食品要放在孩子够不到的地方。
　　如果特别担心，可以就医检测血清25(OH)D的水平。
　　08
　　吃鱼肝油、深海鱼油还用补维D吗？？
　　算下剂量，不够就得补。
　　首先，鱼肝油≠鱼油，二者完全不是一回事儿。
　　但是，市面上很多深海鱼油产品也额外添加了维生素D，家长需要计算下其中维生素D的含量，不够就要另外补充了。
　　09
　　出生到4岁，一直没补过维D，怎么办？
　　就医检测血清25(OH)D，遵医嘱补充。
　　血清25-羟维生素D【25(OH)D】的水平是反映机体维生素D营养状况的最佳指标：
　　根据25(OH)D的检测结果，遵医嘱来补充和治疗，直到血清维生素D恢复正常。
　　10
　　维D能和其他药物一起吃吗？
　　有些药物需注意。
　　再贴一次药品说明书（留好说明书真的很重要啊喂 ），下面这些药物不要和维生素D同时服用。
　　至于其他药物，一般不会发生严重的药物相互作用，可以间隔半小时左右再服用。
　　好了，关于维生素D的科普就到这里了。
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　　参考资料：
　　中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识，中华预防医学会儿童保健分会，中国儿童保健杂志2021年1月第29卷第1期。