最近在备孕,但使用了痤疮药膏,如怀孕会影响胎儿健康吗?
#清风计划# 系列 #真相来了#
网友咨询:梅药师你好,我因为中度痤疮,白天使用一次夫西地酸乳膏,晚上外用一次阿达帕林凝胶,抹于额头和下巴处,没有口服任何药物。同时我和老公打算要二胎了请问这两种药影响我们要孩子吗?会不会对胎儿造成不良影响呢?因为这个月的排卵期我和老公有无避孕同房,现在就害怕万一怀孕了,胎儿会不会有问题。假如我没有怀孕,使用这两种药需要避孕吗?或者避孕多长时间才能要孩子呢?期盼您的回复,谢谢。
下面我会给您说说这两个药物的科普小知识,希望能够缓解您的这种紧张的心情!
1、夫西地酸钠乳膏妊娠期使用安全数据
夫西地酸钠乳膏,在正常皮肤条件下,夫西地酸渗透进入皮肤深层的量很低。但在皮肤病理条件下,比如皮肤破损,夫西地酸易透入深层皮肤,进入感染病灶部位。
但是比较乐观的是,夫西地酸钠乳膏外用,目前尚无局部用药全身吸收的报道。没有全身吸收,就意味着对卵子或受精卵的影响,几乎可以忽略不计。
另外,关于夫西地酸钠,我又从注射用的夫西地酸钠的研究资料里发现,动物实验及多年的临床经验表明,注射用夫西地酸钠没有致畸作用。从注射剂的研究中我们会更乐观的认为,注射剂是全身吸收的,都这么安全了,那么外用的夫西地酸钠会更安全!
2、阿达帕林凝胶妊娠期使用安全数据
阿达帕林凝胶,目前它的妊娠期用药安全级别是C级,就是说动物繁殖性研究表面该药品对胎儿有毒副作用,但未对孕妇进行充分的对照研究;或者是目前这个药物还没有进行动物实验,也没有对孕妇进行充分的对照研究;
但是,我们在阿达帕林凝胶的说明书药物相互作用和药物代谢动力学项下,发现了非常重要的话,两个项下都强调了,比如相互作用强调:阿达帕林的透皮吸收很低,因而不可能发生与系统用药的相互作用。药代动力学中强调了:阿达帕林的透皮吸收率很低;临床试验中,对大面积粉刺患处的皮肤长期用药,分析敏感率为 0.15 ng/ml 时,血浆中阿达帕林浓度水平低至无法测出。这说明理论上也是相对安全的。
3、合理选择药膏不影响妊娠期胎儿健康
综合上面的理论分析,考虑辣妈对于这两种药膏仅仅是使用一次,并不是长期用药,而且还是外用的,因此,如果想继续造人或者现在已经妊娠了,危害作用的风险是相对较小的,仅仅使用一次,不影响继续造人。如果已经妊娠了,定期医院产科产检即可。但如果从绝对用药安全的角度考虑,不管是继续进行造人,还是已经妊娠了,还是不要继续使用这两种药膏了喔!
——我是儿科药师梅贰康,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。
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