重磅儿童医院专家说小儿高热惊厥的处理及预防措施

　　高热惊厥是什么？
　　高热惊厥是小儿较常见的危急重症，是中枢神经系统以外的感染所致体温38℃以上时出现的惊厥。首次发病多见于6个月至3岁之间，6个月以下及6岁以上发病者甚少。高热惊厥常发生于病毒性感染，最常见于上呼吸道感染。下面就让我们一起来聊一聊小儿高热惊厥的处理及预防措施吧！
　　热性惊厥的影响
　　热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经症，因此惊厥发作时对大脑的影响较少。家长怎么做？
　　家长们可以在小儿高热惊厥时用32-36℃的温水擦浴，促使皮肤表面的毛细血管扩张，以增加血流量,加速热量的散发。同时还需要：
　　1、调整室温22℃～24℃左右，不宜让室温过冷或过热;
　　2、不能给新生儿捂着，要打开包被，解开衣服以散热，只有充分的散热才能让宝宝快速退烧;
　　3、给新生儿洗澡也是退烧的好办法，一定要注意的是用温水洗澡;
　　4、发烧后一定要让他多喝水，多喝白开水，果汁类的少喝一些;
　　5、体温升至39℃可短时在新生儿头下枕一个冷水袋(非冰袋)，肚皮上放置温湿毛巾，用温水沾湿新生儿前额、颈部、腋下、大腿根部等大血管走行处，不宜采用酒精浴。发烧严重者及感染引起的发烧应迅速带孩子去医院，不要自行随便用药。
　　怎样预防高热惊厥的发生呢?
　　一、热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。
　　二、过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那)，或采用物理降温，以防体温突然升高。
　　三、有过一次高热惊厥的患儿，在下次发热初期，应积极降温，控制体温在正常范围，如果体温控制不理想，可以提前口服鲁米那30mg，预防惊厥。
　　四、一次高热惊厥不会造成大脑损伤，不用过度担心、焦虑，建议高热惊厥后1周再做脑电图。
　　陈红
　　济南市儿童医院
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