生娃速度堪比5G，还没到医院就要生了，突发紧急分娩怎么办？

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　　＂李医生，我这三胎只三个星期就到预产期了，疫情期间，如果这三宝又很着急出来怎么办？＂
　　31岁的小雅家住雨花区，怀孕近37周，刚做完产检把顾虑和担忧和盘托出，在一旁的老公也附和，老婆生娃速度堪比＂5G＂，老二提前出生时全程高速还没及时赶到医院。
　　在一些人的印象里，似乎孩子生得快是件好事。
　　湖南省第二人民医院产科门诊专家李伟军教授介绍，分娩过程绝不是简单的＂4G、5G时代，越快越好＂，初产妇全部产程约需11 18小时，经产妇也需6 10小时左右。
　　如果分娩过快，初产妇总产程不足3小时，经产妇不超过2小时，医学上称为＂急产＂。
　　李伟军教授表示，造成急产的原因诸多。
　　例如：子宫收缩过强、过频，或多产、早产胎儿较小、分娩产妇骨盆相对过宽和盆底组织松弛等。
　　急产会给母婴带来许多严重的后果。
　　急产来源于子宫急而快地收缩，这样易使产妇会阴、阴道甚至子宫颈发生撕裂伤。
　　由于整个过程的措手不及，往往会消毒不严格或发生污染，产褥感染也会接踵而至。
　　分娩时＂快节奏＂还可使子宫缩复能力降低，胎盘滞留不下，易引起产后大出血。
　　急产时宫缩过强过频，会使胎盘血液循环受阻，甚至使供应胎盘血液的髂动脉或腹主动脉受压，发生一过性阻断，胎儿因缺血、缺氧发生宫内窒息。
　　胎儿出生过快，难以适应外界压力的骤然变化，易使头部血管破裂，发生颅内出血。
　　急产时有时来不及接生，若生在路途中或家里，有时会使新生儿坠地，发生外伤和骨折。
　　因此，遇到急产的产妇要沉着冷静，切不可惊慌失措，要因时、因地制宜，尽量做好接生工作，以保障母婴健康。
　　李伟军提醒，为预防急产，孕妈妈要多了解分娩知识，做好预产期临近时的预判，不要外出到离家和医院太远的地方，在预产期前做好路上交通、家属陪伴人员的各种紧急预案，以防意外发生。
　　疫情期间，孕妇应在做好个人防护措施的前提下按时产检，孕期情况瞬息万变，不能随意减少产检的次数。
　　尤其是就诊时记得备留院前120、医院产科及诊医护人员的电话联系方式，以便紧急情况下保持联系。
　　李教授表示，如果孕妇到了妊娠晚期，当出现阴道见红、自觉下腹隐痛或阴道流水等任一产兆时，都应及时到医院就诊检查。
　　有急产史的孕妈妈，应进行更为密切的产检，必要情况下，可在预产期前1 2周提前住院待产。
　　路途中突发紧急分娩怎么办？
　　对于路途中突发紧急分娩的孕妇，李伟军教授总结了几步实用操作：
　　一是需要立即安抚及调整孕妇紧张的情绪，安置相对舒适清洁的环境，注意保暖。
　　二是在产妇臀部垫上洁净的大垫单或清洁的衣服，上面垫数层卫生纸或无菌垫巾。
　　三是让产妇两腿屈曲，向两侧分开，露出外阴部，接着将干净的毛巾或手帕折叠好，托在阴部助婴儿头娩出，禁止不洁之手及任何器具污染产道。
　　四是胎儿娩出后，如果手边没有消毒的工具则不要急于断脐。在脐带中段用干净的线扎住，等待胎盘娩出。
　　五是将新生儿的羊水用洁净毛巾擦干，特别注意新生儿口鼻的羊水也清理干净，用干净衣物包裹好，可以暂放在母亲怀里保暖。
　　同时将新生儿脸偏向一侧，注意保持呼吸道的通畅，连同胎盘一起送到医院作进一步消毒后再行断脐。
　　切不可用暴力牵拉脐带，以免造成胎盘或胎膜的残留。
　　（编辑zebra。图片来源网络，侵删）湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 赵琼
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