孩子吃饭不香，瘦小，该如何调理？

　　首先要考虑孩子是不是有厌食症
　　小儿厌食症主要表现为较长时间的进食量减少、食欲不振，在儿科临床属于多发病种，可造成小儿微量元素缺乏、营养不良、自身抵抗力下降而致的反复呼吸道感染等疾患。
　　（1）中医诊断标准
　　a 长期食欲不振，而无其他疾病者。
　　b 面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，无腹部膨隆。
　　c 有喂养不当史，如进食不规律、过食生冷、甘甜厚味、零食或偏食等。
　　(2)西医诊断标准
　　a 长期食欲不振，见食不贪，饭量较病前减少 1/3－1/2 以上，发病最短的时间为 2
　　周。排除其他系统疾病。
　　b 体重增长停滞或减轻，有不良饮食习惯或喂养不当史。
　　现代医学认为能够引起小儿食量减少、食欲不振的原因多种多样，任何能使胃肠道功能发生紊乱的因素均可导致厌食。有关小儿厌食症的发病机制，主要有胃肠运动障碍、微量元素的失衡、肠道菌群失衡和胃幽门螺旋杆菌感染、脑肠肽-食欲中枢紊乱等方面。
　　中医认为多由喂养不当（后天失养）、先天不足、他病及脾、情志失调等方面。厌食症是仅次于婴幼儿腹泻，位居第二的小儿推拿的优势病种，推荐小儿特定穴推拿调理。
　　小儿特定穴简介
　　小儿特定穴推拿对 6 岁以下的小儿，尤其是 3 岁以下的婴幼儿效果较好，小儿特定穴虽然不在经脉的循行路线上， 但是大多数特定穴分布在经气相对活跃的肘膝关节以下，即古人所说的＂小儿百脉汇于两掌＂的手掌和手背部位，这些特定穴对于手法等外界刺激的感觉比较敏感， 易于接收并传递这些治疗信息至体内有关脏腑，从而发挥治病防病作用，当然，特定穴的作用亦和小儿脏气清灵有关， 然而当小儿生长到一定阶段， 小儿推拿特定穴的效果逐渐减弱，此时取穴逐渐转向十四经及经外奇穴。
　　小儿穴位图
　　推荐穴位
　　1、脾经：拇指罗纹面。揉100-300次。
　　补脾经
　　现代医学研究进一步证明，补脾土能增加小儿进食量及体重，并能能改善小儿面色。姜云利研究认为补脾经（土）能够促进胃肠道蠕动、增加其频率及平滑肌的收缩能力，促使胃液的分泌。采用拇指罗纹面顺时针补脾经，可以促进气血的生成，使脾虚得补，饮食得进，小儿体质得以改善，既达到良好的治疗效果，又便于操作。
　　四横纹：掌面，食、中、无名、小指第一指间横纹，即四缝穴。揉3掐1，100-300次。
　　四横纹
　　四横纹是消法的代表穴，以化积滞、通百脉、健脾胃、调整脏腑功能见长。四缝穴穴是古今治疗小儿疳积疗效较好的特定穴，小儿厌食症与小儿疳积并不能等同，但二者有着相似的病因与病机，故近几十年来该穴被广泛用来治疗小儿厌食症。
　　现代医学调查数据表明，四缝穴是治疗小儿厌食症使用频率最高的穴位。刺激四缝穴能效促进小儿消化及吸收过程，加快胃肠的排空速度、增加小儿胰淀粉酶和脂肪酶的含量、增强胃液酸度以及使酶的活性，最终使患儿血清中瘦素水平得以改善，进而使患儿的进食量增加。在操作过程中，多采用运法与掐揉相结合，可以调和小儿周身气血，促进脾胃和大肠等脏气的经气运行，以达到疏经通络，舒畅气机，进而促进胃肠蠕动，加速胃排空以达到增食量、促食欲之功效。
　　内八卦：以手掌中心为圆心，圆心至中指根距离 2/3 为半径之圆周即为内八卦。顺运100-300次，避开离宫。
　　内八卦
　　顺运内八卦具有开胸膈、消胀满、化积滞、增食欲、调阴阳之效，临床多应用于脾胃系统疾患。《小儿按摩经》与《推拿仙术》均认为顺运内八卦可以消除腹部胀满，调畅中焦气机，故用于小儿不欲饮食之症。
　　需排除器质性的疾病方可进行推拿治疗，以免贻误病情，在就诊后医生指导下使用。