宝宝斜颈需要注意什么?
婴儿颈斜是一个相对小众的问题,因为颈斜的发病率大概只有千分之四。在这里玖妈先给科普一下,什么是颈斜。什么是颈斜呢?婴儿斜颈,其实就是大家所说的"歪脖子"。绝大部分原因是肌肉的问题,由于一侧胸锁乳突肌(将胸骨和锁骨连接到颅骨的那块肌肉)纤维性挛缩 ,导致缩短,颈部向一侧偏斜畸形 ,导致宝宝头和脖子的姿势异常。
大部分婴儿斜颈是先天性的,主要是因为宫内胎位不正,形成了颈部的肌肉损伤。或是分娩时被损伤,一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,继而挛缩。那么很多新手妈妈会问了,应该如何判断宝宝是否颈斜呢?
颈斜的宝宝主要有一下几个表现:头颈部运动受限:在小宝宝自然状态下,头颈部只往一边转动,很难转向另一边。
头歪:自然状态下,头总是固定偏向一侧,下巴偏向另外一侧。
颈部疙瘩:颈部可以看出起一个大疙瘩。
不对称:宝宝的头颅,或者脸颊两边不太一样
注意:玖妈建议如果宝爸宝妈观察到自己宝宝的表现符合上面一条或两条,就存在颈斜的可能了。应及时带宝宝去医院检查,让专业医生诊断一下,以免耽误最佳纠正时间。玖妈推荐|纠正颈斜动作
如果是因肌肉原因引起的小儿颈斜,玖妈推荐两个动作,在家就可以帮宝宝纠正,不需花钱去医院推拿。
动作一:竖直扭 (例如:左侧斜颈肌的宝宝)动作要领: 按住宝宝的左边肩膀,胳膊绕过宝宝的头顶, 轻柔往右边拉。最好让宝宝的右边头侧挨着他的右边肩膀,固定在那个姿势。 连续做三次,也就是坚持3个10秒。(注:动作一定要轻柔,避免对孩子造成不必要的伤害。)
动作二:平行扭 (例如:左侧斜颈肌的宝宝)动作要领: 按住宝宝的右肩膀,将宝宝的脸往左边的侧面平推, 推到扭90度的位置。依然是 连续做三次,坚持3个10秒。(注:动作一定要轻柔,避免对孩子造成不必要的伤害。)
宝宝颈斜需要注意事项,玖妈总结如下:
及时发现,及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。1岁后无效,可考虑手术矫正。
小儿不宜过早直抱,防止发生姿势性斜颈。
按摩本身是不治疗斜颈的,只有拉伸才能治疗。
对颈斜孩子的理疗,一定不能"三天打鱼两天晒网",坚持频繁的拉伸。当肿块消失后,应继续拉伸,直至颈部活动正常为止。
尽量让宝宝多趴,趴着也会锻炼宝宝的颈部肌肉,有助宝宝纠正颈斜。
希望玖妈的回答,对你能 有所帮助。
很高兴在这个孕育和成长的旅程中,我们一路同行。
祝所有的小朋友都能健健康康的成长!
小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈属于病理性斜颈,要有所重视,可能存在疾病因素。
生理性斜颈———
出生后3个月出现斜颈
这种情况往往是生理性斜颈,是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致,不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
病理性斜颈———
肌性斜颈
出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。
治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。
眼源性斜颈
出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。
治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。
骨性斜颈
骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。
治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。
现在很多斜颈的孩子都被过度治疗,明明是生理性斜颈,却被一些非正规医院游说做理疗,白白折腾孩子和家长。建议有问题到专科医院找专科医生诊治,不要随便听信广告。
什么是婴儿斜颈?
婴儿斜颈指的是胸骨和锁骨连接到颅骨的那块肌肉-----学名为胸锁乳突肌,出现变短变硬,导致宝宝头和脖子的姿势异常。
婴儿斜颈是如何形成的?
大部分婴儿斜颈是先天性的,一般是因为宝宝在妈妈肚子里的时候,就姿势一直不对,从而形成了颈部的肌肉损伤,也有的是因为生产时的拉伤所导致。 如果你的宝宝经常呈现出一种头很偏,歪歪的状态,就要怀疑他有斜颈的问题。
斜颈的宝宝有的会疼痛,有的不会疼,有的脖子有疙瘩或者突出的筋,有的也没有。
斜颈的发病率大概是千分之四,不算很高。先天性斜颈一般两个月以前就能发现并且确诊。患有斜颈的婴儿中,有五分之一同时伴有髋关节的问题。所以如果宝宝确诊斜颈,家长同时也要关注一下宝宝的髋关节发育。
如何判断我的宝宝有没有斜颈?
宝宝在自然状态下,斜颈的宝宝会有以下的表现: 四条里总要占一条,如果占两条一般就没跑了。家长最简单的方法就是在孩子自然的状态下,出现下图两个长轴不在同一水平线上,就可初步确定。然后妈妈带宝宝到医院让专业医生来确诊。
如何治疗斜颈?
先天的肌肉的原因引起的斜颈最佳治疗时间是小儿两个月到一岁之间,不需要去跑所谓的专业理疗和按摩机构,只要家长每天坚持帮宝宝拉伸肌肉,就可以慢慢痊愈。
一)平时生活中注意一下也可达到让孩子主动拉伸颈部肌肉的效果。
主动锻炼就是尽量将患儿头部放正,一般方法有三种:
1,睡觉时平卧,适当垫高枕部,健侧点灯,孩子避光,自然会向患侧转面;如果孩子大了会翻身了会影响锻炼效果,那就尽量让宝宝多趴,趴着也会锻炼宝宝的颈部肌肉。
2,在孩子患侧身后逗他,让他往后看,诱导他往患侧转面;
3,吃奶的时候,让孩子平卧,奶头或者奶瓶至于患侧肩膀出,让他主动往患侧转向觅食。 二):手法牵引就是被动的让宝宝的颈部肌肉拉伸达到治疗效果 动作一:竖直扭,具体方法是:
1,先按住宝宝的左边肩膀,2,再胳膊绕过宝宝的头顶,3,最后使劲往右边拉,最好让宝宝的右边头侧挨着他的右边肩膀,固定在那个姿势,坚持10秒。
看一遍连续起来
这样连续做三次,也就是坚持3个10秒
动作二:平行扭, 具体方法是:
1,先按住宝宝的右肩膀2,再将宝宝的脸往左边的侧面平推3,最后推到扭90度的位置,依然是坚持10秒
看一遍连续动作
也同样是连续做三次,坚持3个10秒
手法牵引需要注意的地方: 1,这里说的左右是指孩子的左右,别搞错了。 2,如果是右侧斜颈肌的宝宝,所有的动作方向要反过来。 3,如果分不清,那就两边的动作全都做了,没坏处。4,操作要轻柔,切忌抱着孩子的头摇,有颈椎脱位,颈椎骨折的危险。
这两个动作很简单,不需要有多专业就能做好,每天做8--10次左右就可以,一般只要坚持锻炼,对肌性斜颈的治疗效果都不错,按摩理疗反倒只是起个辅助作用,我有很多病人,单纯主动锻炼,最后也获得满意的预后,所以不必着急,贵在坚持。
斜颈的对宝宝危害
持续性的斜颈时间长了以后就会缓慢加重,头部歪向患侧,患侧面部缩小,两眼不在同一平面,面部朝向对侧。颅骨发育偏而小,不对称。颈椎及上胸椎出现侧弯畸形,双肩不平。下图就是没有治疗好导致的畸形:
其他可以导致斜颈的原因有哪些?
小儿脖子歪除了先天肌斜颈(胸锁乳突肌挛缩)多见外,还有其他三种少见的类型,拉伸颈部的肌肉就没效果。
①眼肌异常(眼球外肌的肌力不平稳,斜视患者以颈部偏斜协调视物)
② 骨性斜颈 ( 寰枢椎半脱位、半椎体)
③其他少见的疾病如颈部炎症颈部淋巴结肿大;轻微的头部和颈部创伤;颈部的呼吸和软组织感染;锁骨骨折疼痛导致患儿斜颈,小孩的不良姿势性斜颈;对某些药物的异常反应。
下面一些手段可以帮我们确定斜颈的病因:
1, 手法触诊很重要,在头面部转向的时候触诊胸锁乳突肌,感觉肌肉的紧张度,质地等。 2, 拍颈椎正侧位平片,看看有没有半椎体,半脱位等问题。
3, 彩超可以详细了解双侧胸锁乳突肌的厚度,血供情况。
斜颈的理疗多久才会见效?
先天性肌性斜颈的婴儿中,早期进行康复治疗,坚持做上面这种拉伸,肌肉性斜颈的宝宝能在短时间内完全恢复颈部正常活动。一般来说会在10周之内看到效果,脖子没有那么歪了。绝大多数的斜颈宝宝,会在理疗到一岁左右达到完全纠正的效果。
为了防止复发,必须牢记在患儿肌性斜颈症状完全缓解之后再停止治疗。
总之,绝大多数的斜颈都是肌肉的问题,坚持在家理疗就可以解决。如果宝宝效果不好,那还是要配合医生做各种检查,针对病因及时治疗。
宝宝是一个家庭中的宝贵财富,宝宝的健康成长是全家人最大的牵挂。如果宝宝出生后发现有"歪头"现象,对父母来说,这是很大的打击。
"宝宝歪头",其实就是婴儿斜颈,斜颈字面的意思是"扭曲的颈部"。医学上,是指颈部两侧肌肉强度不一致,造成的头歪斜或转向一侧的现象。新生儿斜颈是一种可怕的先天疾病,会严重影响到宝宝身体发育。一旦发现,要引起足够重视,但也不要太过担心,宝宝斜颈并非不能矫正,也并非都是病理因素造成的。对于宝宝斜颈的问题,需要对症治疗,不同情况,采取不同的治疗方方法:
一、有些是属于生理性斜颈,这显然是不需要治疗的,一般1岁左右就会自然好转,平时家人多注意观察就可以。
二、大约80%是肌性斜颈,需要通过功能锻炼等理疗方式治疗,只有其中大约20%患者到1岁还没有好转时,需要考虑手术松解术治疗。
三、眼缘性斜颈,比较特殊,在短时间无法确诊,一般需要等到1到2岁左右才能确诊治疗。
四、如果宝宝出现颈椎滑脱、疼痛的情况,需要及时进行手术解除症状。但以后还需要长期保持颈椎的稳定,并且配合功能锻炼。
五、同时还可以采取一些,如热敷、按摩和吸引宝宝脸转向患侧的方式,以配合治疗宝宝斜颈。
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不知题主的问题是宝贝已经确诊是斜颈了还是仅仅喜欢歪向一边睡觉呢?
一般新生儿宝贝喜欢歪着脖子睡觉,并不是疾病,因为宝贝的头颈部力量比较弱,没办法支撑着向大孩子一样,而且孩子歪向一边睡觉,有利于孩子嘴里的东西吐出。
如果确诊是斜颈
一般先天性斜颈,在出生时就可以摸出来。
先天性斜颈分为先天性肌斜颈和先天性骨性斜颈。
先天性肌斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,这种情况比较多见;
先天性骨性斜颈是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,这种情况比较少见。
可以摸一摸,孩子的患侧的胸锁乳突肌处摸到痉挛的肿块,孩子会因为触痛而哭泣。但是确诊还需要医生的最终确诊,不要自行诊断。
对斜颈患儿,在出生后两周即可开始被动牵拉矫正
将宝贝的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近,进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔,对肿物同时进行按摩,每次牵拉15—20次,一日4--6次。
建议还是找专业医生来理疗或者推拿。
在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力,都可纠正姿态。
一般来说孩子越小,理疗和按摩的效果越好,及早发现病情,及早治疗
如果一直效果不佳,等孩子大一些,也可以做手术,一般康复不错,不会有什么后遗症。
祝宝贝健健康康!
jason妈咪有办法,喜诗词,爱旅游,在育儿路上不断学习修行,听说关注我的都是长得好看的。来,一起修行吧。全部是原创,字字都是自己的实践经验。
可以做手术,尽量孩子小一点的时候做,我刚生下来就是先天性斜颈
斜视很多人都听说过,但是斜颈可能很多人没接触过也没见到过。其实这个病的发病率并不低,新生儿患先天性斜颈的发生率为0.4%,也就是千分之四。2016年全国新生儿1850万,按照这个比例,也有将近七八万名先天性斜颈的患儿。
这个病虽然不致命,但是治疗不及时会导致斜视、面部畸形、体态改变等一系列问题。尤其患者成年后,即使手术治疗了斜颈,由此形成的面部和姿态、心理等改变也很难纠正,给患者一生带来难以挽回的影响,而对于绝大多数患儿,只需要早期发现早期治疗,并不需要吃药动刀,就能够矫正。所以,我认为很有必要给大家讨论下这个病,哪怕能多让一名患儿得到早期发现和治疗,这篇文章就是值得的。
注意:可能造成先天性斜颈的因素众多,包括肌性斜颈、颈椎发育异常等,但是其中最常见的是肌性斜颈。两者的鉴别需要到医院拍X片才能鉴别。本文在没有特殊说明的情况下,均指肌性斜颈。
先天性斜颈的原因:
确切的病因尚不完全清楚,但是目前的研倾向于下面几种原因之一:
A:宫内头位不正。这影响到了一侧颈部的肌肉发育。就相当于你睡觉时候头总是歪向一边,每天都这么歪着,久而久之,也会落枕了。有一点要注意的是,有先天性斜颈的患儿中有大约20%合并有先天性髋关节发育不良,这是一种可能致畸的病,所以我个人建议,有斜颈的患儿应该注意拍个X片排查下髋关节,早发现早治疗。
B:产伤。产程困难导致的颈部肌肉撕裂、血肿、日后形成瘢痕挛缩。
C:一侧颈部肌肉感染导致肌肉变性。
D:神经系统发育的因素。
E:遗传因素。
先天性斜颈的早期表现
患儿出生4周内即可发现头颈部向一侧倾斜,下巴偏斜旋转向一边。往哪边偏说明那边是好的一边,而另一边就是有问题的一边。
因为导致斜颈的常常是胸锁乳突肌,这个肌肉下面连着锁骨,上面连到耳朵附近,这根肌肉一挛缩变短,就把这边的脑袋拉下来了。就想象一下现在让你用你的脖子和你右边的肩膀夹住一个枕头,你的下巴就会转向左边。
如果没有在出生后几周就发现这个问题,随着孩子的长大,可能会出现面部和颅骨两侧发育不对称,患侧面部扁平,出现一边脸大一边脸小。
有时可以在患儿颈部摸到一个硬的团块,这在出现后6周内较容易摸到,再往后团块会逐渐缩小甚至消失,常被家长忽略。
先天性斜颈延误治疗会有什么后果?
随着孩子的生长发育,面部会出现明显的不对称,而总是斜着看东西也容易出现斜视。还有就是颈椎总是歪着,容易出现畸形发育,而两肩膀不等高、两锁骨不等高,也是常常出现的结果。
先天性斜颈如何治疗?
1岁以内发现的,90%的孩子可以保守治疗。
①出生后的3个月内,婴儿尚不能自己转头,这时候婴儿床应该放置在孩子容易向患侧转头的位置,妈妈呼唤孩子时也应该在其患侧进行。
②更换尿布时可以随手给孩子颈部施加矫正的力量
③也可以在摸到硬块的胸锁乳突肌处进行轻柔的按摩
④甚至可以去医院在挛缩的肌肉周围打一针封闭后再施加手法牵拉矫正
经过一段时间的按摩、牵拉后,一般在1岁半以内会有所改进。仅剩10%需要手术治疗。
如果是1岁后才发现的,或者虽然发现早,但是经过半年保守治疗无效的,需要尽早手术治疗。
越早治疗该病对面部等的影响越小,也越不容易残留后遗症。我们的建议是孩子应该在学龄前进行手术,否则的话,到了学校,异常的姿势可能会给孩子带来不少嘲笑,影响孩子心理健康。
手术就是在颈部横行的做一个3~4cm的小切口,将挛缩的肌肉切断,并松解周围粘连的组织。
术后记得多鼓励患儿早期活动,术后头颈固定于"矫枉过正"位置3周,并注意在之后的很长一段时间里,让其往患病一侧侧卧睡觉,并垫高一些的枕头,起到防止再次挛缩的作用。成人和青少年斜颈该怎么办?
虽说这个病多见于儿童,但是也有未及时发现的或者病情较重的一直拖到青少年甚至成年。
此时来就诊的患者往往面部畸形已经形成、还有很多甚至已经有斜视。鉴别诊断的事情可以交给医生,我们说的就是你确诊是这个肌性斜颈后,对于是否需要手术,目前医疗界仍然存在争议。
有一部分医生认为,颜面部和视力的改变已经很长时间,骨骼和软组织的短缩已经铸成,很难纠正,且患者已经适应习惯。这时候给他手术矫正,反而可能让患者很不适应。所以主张12岁以上的患者不予手术。
但是有一些研究证实,对于12~18岁的患儿,面部畸形仍然可以得到部分纠正。但是20岁以上的患者面部矫正很难。
我个人认为,无论患者是大龄儿童,还是青年甚至成年人,除非受限于经济等因素,一旦发现斜颈,还是应该尽早手术治疗。因为手术本身创伤很小,风险很小,不做,没有希望,继续一辈子影响生活和形象,做了,多少还有希望纠正一些。
成人做完手术后最好用头胸支具固定,维持"矫枉过正"位置至少3周。去除支具后每天对着镜子活动颈部、纠正姿势,拉伸患侧的颈部肌肉。
我们上面讲的是最常见的情况,如果你从小到大都是好好的,突然近期出现了斜颈,或者每次生气时、情绪改变时都出现斜颈或者阵发性的出现斜颈,应该到医院去检查下病因,排查是否存在感染、肿瘤、神经系统异常和精神心理因素。
宝宝斜颈需要注意不要让宝宝一直看一边,妈妈可以帮宝宝左右转一转头,还有分清是轻度的还是重度的,如果是轻度的可以通过按摩慢慢矫正过来。
首先,可以按摩脖子两边的脖筋。宝妈可以先在自己脖子上找到脖筋,手放到脖子的一侧,头扭到另一侧,就可以摸到一条硬硬的筋,那就是脖筋。然后摸宝宝脖子两边的脖筋,相比,较硬的那一边,帮宝宝轻轻按摩一下,以缓解。
另一种方法是,按着宝宝的一侧肩膀,让宝宝的头转向另一侧,然后反方向再做一遍。由此,左右各一次,为一组。每天反复10 20组。可缓解。
若是重度的,建议到医院检查,手术治疗,最好在12岁以上。
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宝宝斜颈有很多种需要注意区分自己宝宝是哪一种!
肌源性斜颈,这种症状是因为颈部的一条肌肉挛缩造成的,是最常见的一种!
姿态性斜颈,由于宝宝最后两个月时在子宫内姿态性挤压造成的,是暂时性的不用担心,一般宝宝在两三个月时随着颈部肌肉的服务会自己恢复。
骨源性斜颈,是最少见的也是最严重的,是因为骨骼发育的畸形所造成的。需要重度重视。
需要注意的是给宝宝喂奶时需要左右轮换着来,睡觉也需要这样。尽早发现治疗,保守治疗不要超过一岁,一岁后就只好通过手术治疗了,手术时间最晚不要超过三岁以免错过最佳恢复时间,避免过早过多竖抱!
医生,宝宝的头喜欢往一边歪,有没有问题啊?
今天就来说说,孩子的"歪头杀"——先天性斜颈。很多人不了解这个疾病,认为孩子歪头没什么,长大就会好了。
对于孩子的"头稍微有点歪",很多家长抱着侥幸的心态,觉得这只是孩子的习惯而已,有时候看着还挺萌的,忽视了检查和治疗。殊不知,如果不干预,孩子到了2岁后就会出现颜面部畸形。经常歪的那一面,窄而平;另外一边则肌肉饱满,形成"歪脸"。整个面部器官,鼻子、耳朵都会出现不对称。
同时,由于患侧眼睛位置平面降低,双眼不在同一水平线上,易产生视疲劳而出现视力减退。因为脖子歪,颈椎可能发生代偿性的凸向另外一边,形成侧凸畸形。
这时候只能通过做手术,矫正斜颈畸形。可是问题又来了,做手术只是让脖子不歪,但是面部的不对称,眼、耳、鼻和颈椎的一系列问题已经无法矫正了,对孩子的心理也会产生严重的影响。
在落后的地区,成年人中,也可以看到许多"大小脸"、"歪脖子"的患者。
但是,如果能早期发现,尽早治疗情况就完全不同!!!
如何判断孩子斜颈?
孩子出生后,如果面部喜欢向一侧旋转,下颌指向同一侧的肩部。这种斜颈畸形的情况往往会在孩子出生2 3周后更加明显。如果强行把头转到另一侧,孩子会哭闹。更严重的情况是孩子出生后,脖子上可以摸到一个包块,呈梭形,右侧多见,有时候还会慢慢增大。孩子的头往哪边偏说明那边是好的一边,而另一边就是有问题的一边。
如果一旦发现这个问题,就要尽早去医院进行B超检查,进行确诊。
为什么会斜颈?
导致斜颈的是一个叫做"胸锁乳突肌"的肌肉,名字稍微长了一点,因为它连接着胸骨、锁骨和耳朵后面乳突。而发病最常见的原因就是宝宝在宫内头位不正,就相当于你睡觉时候头总是歪向一边,每天都这么歪着,肌肉长期受压,挛缩痉挛。
当然,也有少数会跟产伤、感染、遗传有关,甚至是骨性的斜颈。
做手术就是切断挛缩的"胸锁乳突肌",松解周围的粘连即可。需要注意的是,斜颈还常常会伴随我之前说过的一个疾病"先天性髋关节脱位"一起发生。
如何治疗斜颈?
1岁以内发现的,90%的孩子可以保守治疗。
严重一些的可能需要去医院进行牵引和固定。
轻度的斜颈可以在家里进行按摩和热敷,也可以多刺激孩子让他转向生病的那一侧——包括调整孩子的睡姿,喂奶的姿势。
经过一段时间的按摩、牵拉后,一般在1岁半以内会有所改进,仅剩10%需要手术治疗。
如果是1岁后才发现的,或者治疗无效的,都需要尽早手术治疗。
越早治疗该病对面部等的影响越小,也越不容易残留后遗症。最好是在学龄前,否则孩子到了幼儿园,有可能会被同学开玩笑,甚至起外号,这个影响还是蛮大的。
那么,如果你发现,自己的孩子头稍微有点歪,或者是亲朋好友跟你抱怨自己的孩子头总是喜欢往一边偏,一定记得让他赶紧去检查一下。
如果能让多一个孩子能够早期治疗,避免落下终生的遗憾,我想,这篇文章的目的就达到了。
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