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6岁以下儿童,不推荐用复方感冒药

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  小儿氨酚黄那敏颗粒,可谓儿童药中的地位,怕是已经已经不能用半壁江山来形容了,几乎是独当一面。
  小儿氨酚黄那敏颗粒成分
  主要由对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄组成。辅料有:糊精、枸橼酸、香精、蔗糖。
  1.对乙酰氨基酚:主要通过抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成酶)及阻断痛觉神经末梢的冲动(抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质(如5-羟色胺、缓激肽等)的合成)而产生镇痛作用。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张,通过增加皮肤的血流、出汗及热散失而起作用。
  2.马来酸氯苯那敏:为抗组胺药,有竞争性阻断组胺(H1)受体作用,减轻过敏症状,能缓解感冒所引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
  马来酸氯苯那敏属于一代抗过敏药,有使人犯困的不良反应,适合睡前服。同时马来酸氯苯那敏只有成人的片剂,没有儿童的具体服用剂量。
  3.人工牛黄:具有解热、镇惊作用。
  这是一个儿童复方感冒药,根据儿童年龄,服用半包、一包或两包,就可以缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
  6岁以下儿童不推荐使用复方感冒药
  小儿氨酚黄那敏颗粒是一种专门治疗小儿感冒的药物,针对儿童感冒,疗效显著。
  小儿氨酚黄那敏颗粒效果这么好,为啥专业的儿童医生与相关机构都不建议给儿童服用?这是因为临床证据表明,这类复方感冒药不仅没太大作用,反而容易带来更高的风险。
  1969至2006年,美国食品管理局(FDA)共收到123例服用复方感冒药的6岁以下儿童的死亡报告,其中54例使用过解充血剂(包括伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素),69例使用过抗组氨药(包括苯海拉明、氨苯那敏)。
  因此很多欧美国家都表示:不建议6岁以下儿童使用复方感冒药;FDA更是建议2岁以下儿童禁用。
  UpToDate 甚至建议 6 12 岁的孩子都应该避免使用。
  图片来源:UpToDate
  此外,还有一个重要的原因是复方感冒药很容易用药过量!
  例如,孩子生病刚开始可能只是流鼻涕打喷嚏,家长给孩子吃了小儿氨酚黄那敏,可吃药没过一会孩子发烧了;这时家长大概率会紧接着给孩子吃泰诺林(含对乙酰氨基酚),那可能就会摄入过量的对乙酰氨基酚;
  还有不少家长会在孩子生病的时候,同时吃其他的复方感冒药,吃的种类越多,药物成分过量摄入或不宜合用的几率也就越大。
  对乙酰氨基酚本身是很安全的一款退烧药,可以放心使用。但市面上大多数的复方感冒药中都含有对乙酰氨基酚,一不小心吃过量就很危险。
  儿童感冒最好这样合理用药
  1.发热痛头疼、喉咙痛:2-3个月以上可以用对乙酰氨基酚,6个月以上可以用布洛芬。
  2.鼻塞,流鼻涕:生理盐水喷鼻或滴鼻,还可以选择氯雷他定或西替利嗪,除了成人的片剂外,还有儿童用的糖浆剂或者滴剂。
  氯雷他定属于二代抗过敏药,不良反应少,药效长,通常一天只需服用一次。有准确的儿童服药剂量。
  3.咳嗽:先观察,再决定是否用药。镇咳药,右美沙芬。化痰药,酌情考虑,非必要不需要服用。
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