家长们近期儿童肺炎支原体感染高发,专家来支招
自入冬以来,各地儿科医生们能明显感受到今年的儿童肺炎支原体感染特别多,似乎有爆发性流行趋势。
看到孩子发烧、剧烈的咳嗽,家长们都如坐针毡,"大夫,肺炎支原体感染是不是肺炎?""孩子高烧不退,应该怎么办?""用不用吃点消炎药?"诸多疑惑困扰着家长。
请点击输入图片描述 什么是肺炎支原体?
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的,具有厌氧性,能独立生存的最小微生物。它主要经呼吸道传播,健康人通过吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷射的分泌物而感染,会诱发小流行。
请点击输入图片描述 肺炎支原体感染一定是肺炎吗?
肺炎支原体作为一种病原体,可以引起咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,也可引起支气管炎、肺炎下呼吸道感染,临床表现每个孩子又有所不同。有的孩子会表现为发热、咽痛、鼻塞、流涕,有的孩子会出现发热、咳嗽的症状,也有的孩子只表现为咳嗽。所以,肺炎支原体感染不一定就是肺炎。
请点击输入图片描述 支原体感染孩子高热不退怎么办?
高热不退时,补充足够的液体是关键。因为高热时机体新陈代谢增快,容易脱水。可以口服补液盐,想喝果汁也可以。如果口服困难,可以静脉输液,补充葡萄糖、水分和电解质,可以避免脱水。也可以温水擦浴。如果仍然不能退烧,考验家长的时候到了,等待再等待。我们发现,并不是热度越高,病情越严重。许多家长不明白这一点,往往打着爱孩子的名义,要求医生赶紧退热,这时孩子最容易被过度治疗。
点击输入图片描述 支原体感染发热必须吃退热药吗?
不一定!孩子腋窝体温 38.2 (口腔温度 38.5 ,肛温 39 )和(或)出现明显不适时,建议采用退热剂退热治疗。儿童退烧药只有两种:布洛芬、对乙酰氨基酚。布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。不推荐灌肠退热。儿童不建议尼美舒利、安乃近、阿司匹林、氨基比林等西药以及小柴胡等中药退热。3个月以内孩子发热建议物理降温。
请点击输入图片描述 肺炎支原体感染需要吃消炎药吗?
治疗儿童肺炎支原体感染有效的首选药物为大环内酯类,包括红霉素、克拉霉素及阿奇霉素等,阿奇霉素作为第二代大环内酯类,以疗程短,剂量小,胃肠道反应轻,组织浓度高,半衰期长等优点,成为临床首选。如果是细菌感染引起的疾病,例如化脓性扁桃体炎、急性中耳炎、化脓性腮腺炎、猩红热等,这时候是需要抗菌素的,其它大部分情况下都不需要使用。所以,肺炎支原体感染是不需要使用头孢类消炎药的。
请点击输入图片描述 阿奇霉素为什么吃3停4?
肺炎支原体感染治疗以7天为一个疗程。阿奇霉素吃3停4的说法是根据阿奇霉素这个药物有较长半衰期决定的,当儿童以10mg/kg.d口服3天,7天时儿童血药浓度达到抑菌浓度,就可以保证在7天内体内的药物浓度对支原体始终具有抑制作用。具体临床上轻症以3天为个疗程,重症可连用5-7天,停4天后,可重复第二个疗程。 肺炎支原体感染的中医外治法
"大夫,我们不想输液打针,有没有什么贴的药物?""我家孩子太小了,输液扎好几针也扎不进去,怎么办?""我们不想住院,有没有别的办法?"肺炎支原体感染后很多孩子表现为反复咳嗽,总不见好。下面介绍一些无痛苦、副作用小、安全可靠的中医外治疗法。
1 、 肺宁膏敷胸疗法
止咳化痰。将药膏均匀的敷在背部。用保鲜膜覆盖背部药物,加以砷灯治疗,保持所需温度。达到规定时间后将药膏取下丢弃,药膏每日敷一次。
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2、 咳嗽贴
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3、 高频振荡排痰仪:祛痰止咳
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4、 小儿推拿
小儿患有支原体肺炎疾病,在发病期间可以通过推拿的方法推揉小儿的肺经,推揉小儿的脾经,能够缓解支原体肺炎的症状,可以起到辅助治疗的作用。
请点击输入图片描述 如何预防肺炎支原体感染?
预防肺炎支原体感染,首先我们要尽量避免孩子接触支原体感染的患者,支原体感染的患者为主要的传染源。其次需要佩戴口罩,因为支原体感染主要通过飞沫传播,戴口罩可以有效预防支原体的交叉感染。同时我们要提高孩子的机体免疫力,例如多休息,注意保暖,避免受凉,多吃新鲜蔬菜和水果,避免去人群聚集的地方等等。还要督促孩子多饮热水,经常洗手,保持良好的卫生习惯。
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