如何保障试管婴儿的成功率？

　　试管婴儿的成功不仅限于胚胎着床，而是将一个健康的宝宝抱回家。
　　很多人觉得取卵手术和移植手术在试管婴儿治疗中至关重要，事实并非如此。取卵和移植的手术通过反复练习便可以掌握，就如同学习游泳、骑车一般。
　　那么试管婴儿成功最关键的因素是什么呢？
　　1、优质的胚胎----高质量的卵子和精子
　　获得优质胚胎的前提是获得高质量的卵子和精子。
　　卵子的质量首先与年龄相关。一般来说，越年轻卵子质量越好。能否得到女性某年龄阶段最好数量和质量的卵子，很大程度上又取决于促排卵方案。不同的不孕女性，年龄、卵巢储备、体重不同、对药物的反应性不同，促排卵方案不同、促排卵使用的药物种类和剂量也不同。我们中心对不孕女性制定个体化促排卵方案，就是根据每位不孕女性的自身特种为其量身制定个性化促排卵方案，使其获得最优的促排卵结局。
　　精子的质量似乎受男性生活方式、疾病或遗传的影响更大。不健康的生活方式如熬夜、肥胖、吸烟酗酒、高温工作环境等会使精子质量将下降。某些疾病如染色体异常、Y染色体片段缺失、精索静脉曲张、风疹或幼年腮腺炎等，都将导致男性不育。目前我们通过精子数量、形态、活力和精子DNA碎片指数（DFI）对男性生育能力进行评估，其中DFI最具有预测价值，与胚胎发育潜能息息相关。对于做试管婴儿的男性患者，我们会常规评估这些指标，发现很多不育男性精子DFI很高。当通过调整生活方式结合药物治疗，大部分男性DFI指标都能下降，这对于受精和胚胎发育都相当有益。
　　2、良好的子宫内膜-----适合胚胎种植的温床
　　胚胎的成功着床是胚胎与子宫内膜和谐对话的结果。已经有优质胚胎了，我们的重点就放在了子宫内膜上。如果子宫内膜厚度、形态都很好，血流也较丰富，移植优质胚胎后成功率就比较高了。
　　哪些情况下的子宫内膜不适合胚胎着床呢？子宫内膜的病变，如子宫息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜炎、宫腔粘连等，都可能影响胚胎寻找合适的土壤种植。此外，子宫内膜过薄、子宫内膜血流欠佳、输卵管积液、子宫内膜与胚胎发育不同步等，也会影响胚胎的种植。当出现这种情况时，应取消胚胎移植，先治疗内膜病变。如果内膜存在器质性病变，在移植前应该通过手术或药物治疗的办法，去除这些病变。如果子宫内膜很薄，药物无法使其增厚，则可以通过改善内膜血流的办法来增加受孕几率。
　　3、健康的身体内环境----营造良好的胎儿生长发育环境
　　胚胎种植到子宫内膜是成功妊娠的第一步。想要得到一个健康的宝宝，就要让胎儿在子宫内健康的生长发育。宝宝的营养和氧都来自于妈妈的血液交换，所以，准妈妈拥有一个健康平衡的身体对宝宝的发育非常重要。
　　育龄期女性比较常见的内环境紊乱包括：高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、凝血功能异常、代谢异常、病菌感染等。这些异常状态跟不孕症、自然流产或胚胎停育似乎又有着千丝万缕的关系。胚胎移植前通过改变生活方式、药物治疗等纠正这些异常，为胚胎提供一个健康平衡的发育环境，将促进宝宝的健康成长，减少孕产期并发症的发生。
　　除了身体上的良好状态，心理或精神上的良好状态也非常重要。紧张、焦虑等不良情绪可能会影响到卵泡的发育，应激状态下的身体可能会分泌某些有害激素，进一步干扰身体的稳态。所以，大家在治疗过程中，要保持相对轻松和愉悦的心态，要相信自己能够怀孕。平时做些自己喜欢的事情，转移一下注意力。诊疗过程中有疑问时，不要憋着，我们随时都在门诊，可以随时跟我们交流。
　　胚胎相当于种子，子宫内膜相当于土壤，女性的身体内环境则是阳光雨露，当这几个方面都很好时，抱个健康孩子回家的愿望肯定会实现！
　　试管婴儿这个辅助技术为很多不孕家庭带去了希望，让无数个不孕家庭成功怀孕。但是因为各种方面的原因导致试管婴儿的成功率达不到百分之百，那什么原因导致试管婴儿的失败呢？
　　首先是女性身体方面的因素，有一部分女性是因为子宫内膜的条件不好或是内分泌水平紊乱导致不孕的，这是导致试管婴儿成功率降低比较重要的原因。因为试管婴儿是在体外受精之后在合适的时间将受精卵移植到女性的体内然后着床发育成为胎儿的过程。如果说女性的内膜条件较差，或是体内内分泌水平较紊乱者同样会影响着床以及后续胎儿继续在宫腔内生长的过程，这是比较常见的原因。还有就是精子或是卵子的质量较差。
　　通过上述的大致了解，那怎么才能提高试管婴儿的成功率呢？
　　首先是保证精子及卵子的质量较好。在做试管前如果年龄不算大，那还是建议先备孕3个月，积极锻炼身体，养成良好的生活以及作息习惯，禁止服用或是接触有害的物质。准备去做试管时候需要保持良好的心态，过度的紧张也会影响着床或是内分泌水平。移植成功之后需要规律的产检，如果出现不适及时就诊。其次就是医院以及医生的选择，这是一项较新的技术，且对医生的技术水平要求较高，建议选择有经验的医生以及正规的医院行试管技术。
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　　试管婴儿是为了帮助那些在生育方面有问题的小家庭而产生一种新生医学技术，也叫体外受精。虽说这种技术被广泛的应用，但并不是说成功率是百分之百，也是有失败的。那么，为了提高成功率，在日常的生活中该注意些什么呢？
　　其实要提高试管婴儿的成功率要注意很多方面的问题：
　　一、是对于夫妻双方来讲，要想试管婴儿的成功率上升，要想在怀孕的时候顺利，要想有个健康的宝宝，首先的一点是从自己身上找找原因，从自己身上开始改变。
　　二、夫妻双方无论都要注意好自己的生活习惯，其中包括饮食上的习惯，现代的人都不注重这一点的，总是不按时吃饭还暴饮暴食，甚至是有挑食的习惯。
　　三、注重饮食上的搭配，要多吃一些新鲜的水果以及蔬菜，要避免熬夜甚至的熬夜之时还吃一些辛辣刺激的东西，像烧烤、麻辣火锅等等。
　　四、在进行试管婴儿之前，如果日常需要服用的某些药物的，建议咨询医生看是否必要停止的，或者在医生的建议下减少用量或者换成其他的药物。
　　另外，虽然说生活需要仪式感，但是在平时生活中也要注意，不要一时没控制住放纵自己导致性生活过度。指导专家：孙庆升，主任医师，锦州市中医院中医男科。
　　擅长男科疾病中西医结合诊治，女性不孕症的微创手术，在辽西首家开展了宫腔镜取胚术、经皮附睾穿刺取精术、试管婴儿、人工受精等辅助生殖技术。
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　　保障试管婴儿成功率应该从这几方面出发，首先是调理身体，其次是选对医院，然后就是移植后的注意事项，主要就是这3个方面了；一、调理身体：
　　1、均衡营养，适量运动
　　做试管婴儿对于饮食方面其实并没有严格的要求，夫妻双方可根据自己的喜好进食，注意营养的全面与均衡即可。适量摄取新鲜蔬菜、水果，食用叶酸、蛋白质、维生素含量较高的食物，少吃一些腌制、辛辣、冰冷、刺激性食物。注意调整作息，做到早睡早起，保证充足睡眠。积极参加锻炼，保持身体的健康与活力，提高免疫力，但注意不要参加高强度锻炼，以免体力透支。
　　2、夫妻双方戒烟戒酒
　　吸烟的坏处大家都是了解的，既影响卵子质量，也影响女性卵巢功能，使女性提早进入绝经期，也会导致男性患上少、弱、畸精症。
　　长期过量饮酒会危及到女性的生殖系统功能，导致内分泌紊乱，同时还会妨碍卵子的发育和成熟，容易导致不孕症和畸形儿的产生。
　　长期饮酒的男性体内雄激素水平降低，致使睾丸萎缩、精子活力下降、畸形精子增大等症状出现。因此，准备做试管婴儿的夫妻在术前半年内一定要制定戒烟戒酒计划，为宝宝的孕育打下良好的基础。
　　3、慎重服药，适度性生活
　　女性患者在接受试管婴儿手术前，需根据医生的嘱托暂时停止服用避孕药及含雌性激素的药物，并慎重使用护肤品。在治疗周期中，也要根据情况调整同房日期，以配合试管婴儿治疗的各种检查。二：选对医院
　　首先从各国的成功率来看，美国达到了80%以上，俄罗斯、泰国、柬埔寨等地达到了70%左右，国内达到了60%以上，所以首选肯定是美国，但是美国并不是没有坑蒙拐骗的低成功率医院，这个就需要多方面考察了，好的医院不仅仅有靠谱的医生，并且以医疗器材等也很靠谱，对试管婴儿成功率有着很大的影响；
　　三：移植后注意事项
　　1、卧床休息
　　试管婴儿移植后静卧48小时，尽量少翻身和起床。如果翻身侧卧，角度必须小于45度。
　　2、术后不能洗澡
　　术后48小时内不能洗澡。怀孕后洗澡以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免感染。
　　3、减少运动
　　怀孕期间不要从事体力劳动和搬东西、提重物，避免剧烈的运动。
　　4、注意饮食
　　禁术后可适当增加营养，可以多吃瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质丰富的食物，蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。
　　5、保持大便通畅
　　多吃含有富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，避免
　　6、禁止性生活
　　禁止性行为，以免诱发子宫收缩，影响受精卵着床。
　　7、保持心情放松
　　在胚胎移植后，尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境，对其着床生长有帮助。
　　8、注意不要感冒着凉
　　留意天气变化，适当添减衣服，尽量不要生病，避免影响受精卵发育。
　　9、观察身体变化
　　试管婴儿移植后注意观察有无明显腹痛、出血等症状，一旦发现有明显不适应及时就医。
　　想要努力提高试管婴儿的成功率，除了选择一家合适的医院，选择经验丰富的生殖中心进行试管婴儿之外，自己也可以在生活中做一些事情，来尽量让试管婴儿成功。
　　由于年龄会影响到精子和卵子的质量，所以如果有试管婴儿的打算，那么最好尽早不尽晚，不要做一些无意义的拖延。年龄越大，精子和卵子的质量可能就越差，培养出良好胚胎的可能性也会相应降低，所以既然决定做试管，那就尽快去做。
　　保持一个良好的心情。如果长期处在紧张和焦虑的情绪中，那么对于试管婴儿的过程来说，也并没有什么好处。而一个良好的心情对于病人本身，也有一定的积极作用。毕竟试管婴儿的过程也是比较难熬的，有个好情绪，也会更轻松一些。
　　养成良好的生活习惯。作息规律，营养均衡，配合适当的运动锻炼。尽量戒烟戒酒，远离不健康的饮食和滥用药物。这些日常生活中可以做到的点点滴滴，也是有一定好处的，毕竟试管婴儿的基础是我们的精子卵子，有一个健康的身体，就是成功的大前提。
　　许多夫妻都渴望拥有可爱的宝宝，但有些夫妇因为各种原因无法正常受孕，无奈之下会选择通过试管婴儿获得属于自己的宝宝。为了保障试管婴儿的成功率，选择做试管婴儿的夫妻们需要做到以下几点：
　　1、 保持轻松乐观的心态可使夫妻双方在进行试管婴儿的整个过程中的体内调节达到最适宜状态；
　　2、 女方可通过在取卵前一段时间内通过适当服用辅酶Q10、铁剂，适当运动、远离辐射，保持健康规律的作息及取卵时注意选择选择最优的促排卵方案来保障能取出尽可能高质量的卵子；
　　3、 男方要在取精前适当长的一段时间内保持良好健康的生活习惯，以提供高质量的精子；
　　4、 促排期间避免过量运动，注意蛋白质的补充；
　　5、 女方如有子宫内膜病变或子宫内膜过薄，应治疗痊愈后，再进行胚胎移植；
　　6、 胚胎种植到子宫内膜后，准妈妈应当注意预防或纠正内环境紊乱，同时保持轻松愉悦的良好心态。
　　如果要保障试管婴儿成功率主要做到以下几点：
　　尖端的医疗设备、技术+胚胎培养技术+PGD/PGS基因筛查+试管婴儿治疗方案
　　世界尖端医疗设备、技术
　　自然受孕，精卵是在输卵管中结合，由输卵管的收缩和蠕动把受精卵输送到子宫内完成着床、发育。而美国试管婴儿技术则是把精子和卵子取出，在实验室内完成受精，并发育成胚胎。可想而知，受精卵在实验室的培养皿中培养时，很容易会受到外界因素的影响。所以，无论是在实验室选用的材料，还是净化空气的装置都经过了严格的监控，保证创造出一个绝对无菌的胚胎实验室。
　　独特的胚胎培养技术
　　美国试管婴儿治疗周期中公认的一点是：把受精卵培育成囊胚，以待移植。
　　在培养成囊胚的过程中经历了一个自然筛选的过程，如果该胚胎的染色体发生异常或胚胎生命力不够旺盛，受精卵往往发育到第三天就会停止发育或直接死亡。所以能发育成囊胚的胚胎都是质量较好，具有较高的着床率和较高会有妊娠反应的胚胎。
　　当然，在把受精卵培育至第四天起，细胞分裂速度急剧增加，专家会对胚胎的发育做出时时监控和对培养液的温度、营养、密度做出最恰当的处理，才能保证健康的受精卵顺利存活至第五天。
　　PGD/PGS基因筛查技术
　　受精卵形成囊胚后，也就到了美国试管婴儿至关重要的一步。
　　这一环节决定了宝宝出生的健康，是优生优育的重要手段——＂胚胎植入前遗传学疾病筛查诊断＂。运用最先进的第三代试管婴儿PGS/PGD，能对125中遗传学疾病做出最准确的判断。能够避免出生后的宝宝患有血友病、地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症等基因遗传疾病和患有/携带家族遗传性疾病，保证宝宝出生后的健康。
　　试管婴儿特色治疗方案
　　梦美专家根据患者的不同身体状况和要求制定多条治疗方案，选择最佳的进行操作，而非国内的就医体系，很多人共用一套方案。
　　【栏目简介】
　　＂你关心的话题，由三甲医院权威专家来解答＂——《健康情报局》是一档由光明网独家出品的大健康科普品牌栏目，创办于2016年6月，获得了国家卫生计生委授予的＂健康中国＂创新传播栏目奖，并受邀成为＂中国医疗自媒体联盟＂成员、北京市中医药立体传播联盟品牌栏目等。
　　【本期嘉宾】
　　左文莉
　　中华医学会计划生育分会副主任委员、北京大学第一医院生殖中心实验室负责人
　　您好，老韩很高兴为您解答这个问题。决定试管婴儿最重要的两大成功因素是女性的年龄和胚胎实验室的水平。下面是我们根据世界顶级胚胎实验室进行胚胎培养的讲解，您也可以关注我们其他生殖百科视频进行更多料了解！
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