试管移植哪种胚胎成功率更高?医生不论胚胎好坏,都要尽最大力
想要提高试管婴儿胚胎移植成功率,试管婴儿助孕的女性们常会有各种各样的疑问:
为什么有时候在前两、三天就植入胚胎?但有的却会选在培养到囊胚时再植入?植入D2、D3、D5胚胎哪种成功率高?什么时候是胚胎着床关键期?等等...
就这些疑问,下面为大家做出一些解答!
一、首先,介绍下做IVF前两、三天植入胚胎,考察的是:
1.有些生殖中心,他们做两、三天就植入,所以,这样的生殖中心,就不会有D5囊胚植入的选择。
2.有些医生的方法,就是直接D2、D3植入。
3.取卵当天,隔一天授精低于六颗以下,医生考虑的都是,先植入再说,低于四颗,就是D2、D3,五-六颗,D3植入。
4.患者当时同时取卵的人数过多,或D5遇到假日,那为了让植入不会挤在一起,会错开时段,星期六是会植入但90%生殖中心是不取卵的,所以,要考察你的D5是否是假日。
5.卵子质量不好,分裂状态不好,碎片产生,不快点植入几乎都养不活,才不会连什么都没有。
但某些医院,会为了提高自己的成功率,所以,宁愿不植入,因为会拉低(医生个人)的成功率,所以,硬要养到D3、D5,养不到,那就终止疗程。
我认为,只要花钱做疗程,不论胚胎好坏,都要为患者尽每一分努力。
比如不论有无取到卵子,只要E2>350,取不到,就帮患者加做IUI,为患者尽最后一份心力,那才是有意义的。
二、受孕中的胚胎,何时是胚胎着床关键期?
在试管婴儿胚胎移植后的48小时左右对胚胎着床很重要,在胚胎移植后的这48小时当中胚胎会开始最初的不断的变化:
移植后的第1天,囊胚开始从外壳进行孵化;
移植后的第2天,囊胚继续进行孵化并开始黏着于子宫壁;
移植后的第3天,囊胚会移动到女性子宫壁深处并开始进行着床;
移植后第4-5天,着床完毕,外围的细胞变化为胎盘,内围的细胞则渐渐发育到胎儿的状态;
移植后的前48小时,实际上是囊胚在为着床进行前期的相关准备工作,只有能够及时把自身状况保持在一个相对平衡的状态,为囊胚着床自己营造一个非常良好的环境及条件的情况下,才可以为囊胚顺利着床提供必要的保障。
三、植入D2、D3、D5,哪种成功率高?
国内外移植第3天胚胎(Day 3,D3)的妊娠率大约在40~50%,生殖中心的D3胚胎移植成功率已经达到55%-60%。
目前对于D3胚胎的筛选主要是通过在显微镜下对其进行形态学观察,挑选"最漂亮"的胚胎进行移植。但是"人不可貌相",单纯利用形态学评估的方法挑选最具发育潜能的胚胎具有一定的局限性。
回归自然,尽量模拟正常体内的受精情况是试管婴儿发展的趋势之一。
正常情况下,D3的胚胎仍在输卵管内游走,只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植。试管婴儿D3移植是将D3胚胎移植到了子宫腔内,此时的宫腔还没有做好接受胚胎种植的准备,胚胎将会在宫腔内游走,甚至会游走到输卵管。
如果双输卵管近端阻塞,宫腔环境不适合卵裂期胚胎发育,就会造成低妊娠率;如果输卵管通畅或远端阻塞,胚胎游走到输卵管不能在一定时间游回走到子宫腔时,就有发生宫外孕的可能!而囊胚移植后,囊胚直接在宫腔内游走种植,大大降低了宫外孕的发生。
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