哺乳期避孕，怎么做才安全？

　　一般人普遍都有＂哺乳=避孕＂或＂月经没来=安全期＂的想法，不少人都忽视了产后避孕的重要性。不想在产后那么快就再怀下一胎，又想要安心哺乳，该怎样选择适合自己的避孕方法呢？我们今天一起来看一看。
　　月经还未恢复就不用避孕吗？
　　哺乳期无月经避孕法（lactational amenorrhea method,LAM）是适用于月经仍未恢复的新生儿母亲的临时避孕措施，它的原理是抑制卵巢排放卵子，在正确而持续使用的情况下只有 1%-2% 的机会怀孕。
　　注意！ LAM哺乳期无月经避孕法需要同时满足以下三个条件，如果这三项标准中的其中一项没有符合的话，就建议立即使用其他的避孕方式:
　　1. 产后还没有来月经（恶露不算）
　　2. 产后6个月内
　　3. 纯母乳亲喂或者绝大部分母乳喂养（除了母乳以外，不给婴儿提供食物或其他液体的补充，或者仅极少额外添加且并不影响婴儿正常吸吮频率和时间）
　　倘若哺乳频率不足以让泌乳激素维持高点（譬如已经开始喂宝宝配方奶或辅食），即便月经还没来，卵巢随时都有可能复工。
　　避孕方法大PK
　　1. 安全套
　　戴安全套是最简单的避孕方式，原理是 形成阻止精子与卵子接触的屏障， 既不会影响泌乳，也可以让身体还没完全恢复的妈妈避免不必要的感染，如果全程正确使用，避孕成功率可达到97% ，但 常用情况为85%
　　2. 黄体酮类药片
　　仅含有孕激素一种激素，不含雌激素。 增加宫颈黏液浓度，阻止精子与卵子相遇，并抑制排卵。在正确而持续使用的情况下99%，常用情况为90 – 97%，可以在母乳喂养期内使用；必须在每天的同一时间服用。
　　3. 复合避孕药
　　含雌激素和孕激素，预防从卵巢排放卵子（排卵）。在正确而持续使用的情况下>99%，常用情况为92%。 含雌激素的避孕药不适合 哺乳妈妈在产后初期使用，因为雌激素会造成泌乳减少，可能减少妈妈的泌乳量。
　　如果选择含雌激素避孕，应该要在妈妈泌乳机制建立后，越晚开始使用越好，应该从最低剂量开始使用。此外，含雌激素的避孕法不应该在产后头几周使用，因为可能增加深层静脉栓塞和肺血管栓塞的风险。
　　4. 宫内节育器：含铜
　　宫内节育器，植入子宫的小而灵活的塑料器械，含铜套管或铜线，铜成分破坏精子并阻止与卵子结合， 避孕效果 >99%，使用的前几个月常见月经时间长且量大，但不会造成损害；也可以作为紧急避孕措施使用。
　　宫内避孕器因为不含雌激素、黄体素等荷尔蒙，对哺乳不会造成任何影响，避孕效果可达99%。但 在置入时可能有穿孔的风险，若移除则需要手术，这可能导致必须暂停哺乳。
　　5. 宫内节育器：左炔诺孕酮
　　植入子宫内的T字型塑料器具，每天定时释放少量左炔诺孕酮，增加宫颈黏液浓度，阻止精子与卵子相遇， 避孕效果 >99%。产后至少六周后才摆入避孕器的，对哺乳没有不良影响的报告。
　　6.安全期
　　此时排卵周期还不是很规律，所谓的安全期其实并不安全，一不小心就有可能中标，建议最好不要冒险。
　　紧急避孕要怎么做？
　　当然，还有大家最最关心的，如果常规避孕方法没有做好的话，如何紧急避孕呢？紧急避孕药吃了以后，还能不能哺乳呢？
　　毓婷的有效成份是 左炔诺孕酮 （Levonorgestrel），属于单纯孕激素避孕药，毓婷是只含有孕激素的药物，不含会对乳汁分泌产生影响的雌激素。但由于毓婷含孕激素的剂量比较高，每片含左决诺孕酮高达0.75毫克，和国外哺乳期专用避孕药剂量0.03毫克相差悬殊,使用时还是需要特别注意。
　　根据国外的临床资料，对于高含量的左炔诺孕酮，为避免高剂量孕激素进入乳汁 两片 （每一片的含量为0.75mg）一起吃时，服用后 8小时 才可以哺乳。 分两次吃 的话，每次吃完 3-4小时 后才可以哺乳，如果这样分两次吃的话，妈妈可以吃药之前喂一次，等3-4小时后再喂。
　　毓婷的说明书中这样写道：建议哺乳期妇女服用本品后暂停授乳 至少3天 ，在此期间应定时将乳汁挤出。
　　所以有顾虑的妈妈可以参考以上的停喂时间建议。
　　建议妈妈们还是应该选择适合自己的常规避孕方法，做好安全措施， 尽可能避免使用到紧急避孕。