伤筋没有动骨要紧？

　　门诊经常遇到外伤的患者，照了X光片后告知没骨折，只是＂伤筋＂，有些人会长舒一口气，表示回家休息下，买点猪蹄补补就好了。＂伤筋＂没有＂动骨＂严重，是吗？
　　中医把人的皮、肉、筋、骨、脉称为＂五体＂，筋相当于现代医学所说的四肢和躯干部软组织，主要是指肌腱、筋膜、关节囊、韧带、腱鞘、滑液囊、椎间盘等。
　　有种说法＂筋长一寸，寿延十年＂，意思是筋骨好了，能增强身体免疫力，延年益寿。筋对健康的重要性不言而喻。常有人一次或多次踝关节扭伤后，出现踝关节不稳定，非常容易＂崴脚＂，不敢跑步和剧烈运动。所以，＂伤筋＂也会导致很严重的后果，需要像对待＂动骨＂一样加以重视。
　　那么，＂伤筋＂恢复也需要一百天吗？这与我们软组织损伤的程度和损伤后处理是否得当相关。
　　对于轻度急性的＂伤筋动骨＂，我们给予足够时间的休息以及恰当的治疗措施，恢复较快。对于较为严重的＂伤筋＂，比如膝部交叉韧带断裂、肩袖撕裂等，与＂动骨＂一样需要骨科医生的手术介入，对这些损伤严重的＂筋＂进行重接或者重建，也能较快恢复。但如果损伤后没有及时处理，恢复起来就遥遥无期了。
　　软组织损伤处理要遵循4个＂3＂步骤：
　　第一步，紧急处理，适用于发生损伤后的3分钟。让伤者停止活动，不要乱动，等待救治。
　　第二步，紧急治疗，适用于发生损伤后的3天内。对受伤部位进行冰敷，但是要用毛巾裹住冰块，以免直接接触皮肤发生冻伤，一般采用1个小时冰敷2次，每次3-5分钟，在24-48小时内，每2个小时冰敷10分钟；用绷带进行加压包扎以止血和消肿，并对受伤部位起到支撑作用；尽可能抬高受伤部位，使之超过心脏的高度。
　　第三步，损伤康复，适用于损伤后的3周。未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因，要去除瘢痕组织，可采用超生疗法和热疗法增加损伤部位的血液供给量，以及对深层次组织进行按摩。
　　第四步，损伤强化，适用于损伤后的3个月。坚持康复任务，让损伤的软组织尽快愈合。
　　有些人会问，伤筋动骨吃什么恢复快？应该说，猪蹄筋对于筋伤的患者是不错的食品。它含有丰富的胶原蛋白质，对延缓衰老和促进儿童生长发育都具有特殊意义。传统医学认为，猪蹄有壮腰补膝和通乳之功，可用于肾虚所致的腰膝酸软和产妇产后缺少乳汁之症。还可以选择多吃鱼汤、蛋类、萝卜、西红柿、青椒等，这些食物可满足骨骼生长需要，促进伤口愈合。
　　□广州中医药大学第三附属医院 针灸推拿科主治中医师 杨榕