血糖降不下来,与这一睡眠习惯有关?糖尿病患者必知!4招改善
62岁的老赵在1年前确诊糖尿病,在吃了降糖药,兼顾控制饮食、天天下楼运动等生活方式改善之后,血糖仍然降不下来,于是就特别心急地咨询医生找解决办法。在一番详细沟通和检查之后,医生建议他先做手术——进行持续气道正压通气治疗打呼噜。老赵就特别疑惑,自己打呼噜跟糖尿病血糖降不下来有啥关系?
一、打呼噜不代表睡得香,经常是糖尿病信号!
医生介绍了自己接诊过的一个病例:患者王先生,45岁,晚上睡觉像打雷一样。妻子以为他睡得很香,但王先生自己说其实经常被憋醒,第二天就嗜睡、头痛、无精打采,之后在全面体检的时候被检查出患有睡眠呼吸暂停综合征,并且血糖异常升高——二型糖尿病。
而打呼噜与糖尿病合并出现并非个例,据统计两种疾病合并发生的患病率约为70%,在二型糖尿病患者中患有睡眠呼吸暂停综合征的高达60%,而且睡眠呼吸暂停综合征患者中,糖尿病的发病率也明显高于正常人。
因此,打呼噜并不代表睡得香,在呼吸科医生看来,患者可能患有睡眠呼吸暂停综合征;而在内分泌科医生看来,鼾声如雷或是糖尿病发出的信号。
那么,打呼噜与糖尿病之间到底有着怎样的联系呢?二、睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病之间的关系!
打呼噜主要是由于鼻息肉、扁桃体肥大等鼻咽问题,导致咽喉处的肌肉松塌,致使进出气流的通道狭窄,空气在流通时会导致肌肉震动,呼噜声就产生了。情况严重了就会出现睡眠呼吸暂停综合征,出现像王先生这样晚上睡觉鼾声如雷,但经常被憋醒、睡眠质量差、白天嗜睡等表现。
2型糖尿病患者一般体型比较肥胖,这类人的气道周围的脂肪堆积也比较多,更容易狭窄、塌陷,本身很容易出现打呼噜的表现。另外,糖尿病患者并发的神经病变会影响人体对咽喉处肌肉的控制,也增加了睡眠呼吸暂停综合征的发病风险。
睡眠呼吸暂停综合征表面上只是让患者打呼噜、嗜睡,其实不然,严重的睡眠呼吸暂停综合征会导致人体缺氧,改变多种激素水平,抑制胰岛素降糖,导致血糖水平上升;另外白天嗜睡会导致患者更不愿意运动,活动量不足加剧肥胖,升高二型糖尿病的患病风险,加重糖尿病患者的病情。三、血糖居高不下,改善打呼噜与吃降糖药同样重要!
老赵的问题就在这里,经常打呼噜已经引起他体内激素水平的变化,白天嗜睡让他体重增加了20多斤,即使一直坚持口服降糖药、控制饮食、规律运动,血糖还是一直降不下来。因此,要想把血糖平稳地降下来,打呼噜肯定是要同步治疗的,而持续气道正压通气治疗是睡眠呼吸综合征的首选治疗方式。
当然除了进行手术,患者还应该做到以下几点积极改善打呼噜的症状:
1、远离烟酒,避免烟酒对鼻咽部位的刺激,加重睡眠呼吸暂停综合征;
2、积极调整最佳的睡眠姿势,推荐睡眠时侧卧,选择高度恰当的枕头;
3、针对性的治疗鼻窦炎、鼻息肉、咽炎等鼻咽问题,避免睡眠呼吸暂停综合征加重;
4、控制体重,结合自己的身高,积极将BMI指数控制在24-26之间,合理运动的同时避免过度劳累。
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