三阴乳腺癌无药可治？两款新药彰显抗癌实力，死亡风险降低59

　　根据世界卫生组织公布的2020年癌症相关数据，我们可以清楚地看到乳腺癌的发病率已经超过了肺癌，目前已经成为全球发病率最高的癌症。
　　幸运的是，乳腺癌的5年生存率非常的高，尤其是早期发现的患者。临床研究显示，乳腺癌患者在接受规范性治疗的前提下，5年生存率高达89%，并且专业的研究显示，对于不同的癌症分期生存率是不一样的。
　　0-1期的乳腺癌患者，5年的生存率高达98.8%，10年生存率高达87.8%；2期乳腺癌的患者，5年生存率约为91%，10年生存率约为62.6%；3期乳腺癌的患者，5年生存率约为86%，10年生存率约为46%；4期乳腺癌的患者，5年生存率约为27%，10年生存率约为19.7%。
　　乳腺癌的生存率相对来说是比较高的，发现越早，治愈的可能性越大，存活的时间也越长，因此定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗是非常有必要的。
　　但是，乳腺癌中却有一个恶霸——三阴乳腺癌，这种亚型的乳腺癌一直让医生束手无策，其控制率非常的低，而死亡率非常的高。乳腺癌在临床上分为腔面A、腔面B、三阴性和HER-2阳性四种亚型，其中死亡率最高的当属于三阴性。
　　三阴乳腺癌主要是指三个靶点为阴性的乳腺癌患者，三个靶点分别为孕激素受体、雌激素受体和人表皮生长因子受体2。在所有的乳腺癌患者中，三阴乳腺癌患者占比大约为10-17%，但是由于目前针对三阴乳腺癌的治疗药物少，治疗手段非常的有限，加上这个疾病本身的特点为复发性强，预后比较的差，因此一直是医学上的一大难题！
　　免疫检查点抑制剂在乳腺癌中最先研究的就是三阴乳腺癌，主要原因是其具有更高的肿瘤突变负荷、更多的T淋巴细胞浸润以及比例更高的PD-L1阳性表达。目前主要用于三阴乳腺癌的有两款靶向药物批准上市，很大程度上解决了三阴乳腺癌无药可用的现状。
　　1. 阿特珠单抗
　　2019年3月，阿特珠单抗上市，它是全球第一个用于治疗乳腺癌的免疫检查点抑制剂。其与白蛋白紫杉醇联合使用，患者的无进展生存期和中位生存期要好于单用白蛋白紫杉醇，其中位生存期从单用白蛋白紫杉醇的9个月，延长至25个月，也是唯一一个中位生存期超过2年的临床研究，并且没有增加严重的3-4级不良反应。
　　知名杂志《柳叶刀》上发表的一篇临床研究结果显示，接受辅助阿特珠单抗和化疗方案治疗的早期疾病患者，完全缓解率可以达到57.6%，对照组为41.1%；PD-L1阳性的患者中，接受阿特珠单抗的患者完全缓解率为68.8%，对照组的完全缓解率为49.3%；而PD-L1阴性的患者中，接受阿特珠单抗的患者完全缓解率47.7%。对照组为34.4%。
　　2. IMMU-132
　　2020年的ESMO大会公布了IMMU-132的三期临床试验结果，与单纯使用化疗药物治疗三阴乳腺癌的患者相比，使用Trodelvy治疗的三阴乳腺癌患者的疾病进展和死亡风险降低了59%。此药物目前已经被FDA批准上市，主要用于既往已经接受过至少2种治疗方法的转移性三阴乳腺癌的患者。
　　IMMU-132三期临床试验的具体结果显示：其无进展生存期为5.6个月，而化疗组的无进展生存期仅有1.7个月；其中位总生存期为12.1个月，而化疗组的总生存期仅为6.7个月。
　　随着医学的不断进步，癌症患者的生存期及生存质量均会获得较大的改善，可能在未来达到人瘤共生的地步！
　　最后科普一些，乳腺癌高发的原因主要有遗传，长期心情抑郁，饮食不均衡导致肥胖，长期压力过大或者长期处于高污染的环境等。癌症治疗，预防是关键，保持良好的生活习惯，适当地调整自己的心态，按时体检，做到预防为主，早发现早治疗，最大程度延长健康的年龄，提高人群的生存质量！