如何读懂自闭症孩子的评估报告？BCBA的详解来了

　　大米和小米经常收到家长的求助留言：
　　＂医院给孩子做了评估，机构还一定要孩子做评估，一次就要上千块，有必要吗？＂
　　＂评估报告对家长来说有意义吗？＂
　　＂评估报告要怎么看？＂
　　首先，科学评估是早期干预的基础，无论是对孩子、对家长、还是特教老师都意义重大。
　　不科学的评估报告并不能真实反映孩子能力现状，对干预来说，针对性不强，家长既损失了钱，又无法对症下药，可能错过干预的良机。
　　一份科学有效的干预报告应该是怎样的？又该如何去用？
　　今天，大米和小米就专门邀请来国际认证行为分析师（BCBA）卢艳芬老师来告诉大家如何解读评估报告。
　　借此机会，我们要给大家插播一个好消息：
　　10月7日，大米和小米督导卢艳芬老师，通过了 国际行为分析师认证委员会（BACB）的考核认证，我们的治疗师团队又添一位国际认证行为分析师。
　　三年前，卢艳芬就加入了大米和小米，在这里，她已经凭借丰富的经验和专业能力，成为自闭症孩子及其家庭信赖的治疗师；
　　但是，在大米和小米，每个人都在全速奔跑，你必须专业，还要更专业。
　　在公司的支持下，2017年卢艳芬和同期好几位治疗师一同 考取了BCaBA，现在，她又通过了BCBA考核。
　　回忆起备考BCBA的那段时间，卢老师觉得疯狂又感恩：
　　＂
　　＂
　　目前，大米和小米已有数十位 BCBA与BCaBA，同时还有多位康复师也在攻读BCBA与BCaBA课程，随着专业队伍不断壮大，我们也必将更优质的干预服务带给国内的特殊需要家庭。
　　如何读懂评估报告
　　卢艳芬
　　大米和小米社交综合课程督导
　　国际认证行为分析师（BCBA）
　　美国恩迪科特大学应用行为分析硕士
　　华南理工大学语言学硕士
　　高等院校讲师
　　No.01
　　医院评估过，机构评估还有必要吗？
　　有些家长会疑惑，为什么孩子在医院评估过一次了，机构为什么还要评估，有意义吗？
　　其实，和自闭症相关的评估会有很多种，例如筛查性评估、诊断性评估、课程本位的评估。
　　带着这个疑问，我们来了解下，医院常常使用的诊断性评估和机构的课程本位评估究竟是什么，有何不同?
　　诊断性评估
　　医院里做的自闭症诊断评估，通常是把孩子与基于大数据产生的普通孩子常模做对比，审视小朋友是否符合自闭症的临床诊断标准。
　　目前国内常用的临床诊断评估量表有：
　　《儿童孤独症评定量表》（ChildhoodAutismRatingScale，CARS）
　　《孤独症诊断观察量表》（AutismDiagnosticObservationSchedule，ADOS）
　　《孤独症诊断访谈量表修订版》（AutismDiagnosticInterview-Revised，ADI-R）等等。
　　诊断性评估报告中，可能会涉及一些医学领域的专业概念。医生往往会对评估报告加以解释。
　　而机构中通常使用的是：
　　课程本位的评估
　　课程本位的评估是为了更加全面地了解孩子各领域的能力情况，例如，能力短板在哪？现阶段发展的困难有什么……然后基于这些信息给孩子制定各阶段个性化干预目标。
　　在评估过程中，需要使用一些专业发展量表，例如VB-MAPP,ABLLS,大小米自主研发的RICE评估工具RSSS。
　　看到这，相信家长们心中已有判断，医院的诊断性评估目的是为了给孩子临床上的确诊，机构评估的初衷是为了康复。两者目的不同，使用的量表，评估报告结果也大不相同，所以，就算孩子在医院评估过，也会需要在机构重新评估。
　　下面，我们重点来讲解，机构评估报告对干预有何意义，以及如何检验机构的评估报告是否靠谱。
　　No.02
　　评估报告对孩子有何意义？
　　客观、科学、准确、恰当的评估，是有效干预的开始。
　　不同的评估报告会有不同的呈现模式，但通常都会包含以下几个部分：能力描述、干预建议、干预目标、干预方法。
　　一份科学的评估报告，对孩子干预意义重大：
　　1. 通过评估，我们了解现阶段，孩子自身或环境中是否有干扰孩子学习的要素，进而可以帮助孩子克服干扰，进入学习。例如，某些严重的自我刺激行为或者逃避行为，已经严重影响学习。如果孩子有此类情况，那我们在帮助他们建立新技能的同时处理干扰行为，甚至需要优先处理。
　　2. 根据孩子各领域目前的技能水平情况，评估报告指向现阶段重要可行的干预目标。
　　3. 除了干预目标，干预报告还可能会包含有现阶段的干预建议以及干预策略--家长和康复师可以从中获得有用、宝贵的信息。
　　总而言之，评估报告其实决定了小朋友现阶段具体的干预内容，所以一定要先客观科学评估，再开展教学干预。
　　No.03
　　这些问题,能检验评估靠不靠谱
　　由于评估报告对孩子现阶段干预的重要意义，家长在孩子干预中承担不可替代的重要角色，因而，家长有必要读懂评估报告。
　　当拿到孩子的干预报告后，可以认真阅读，继而与评估方专业人员进行交流（例如，有的机构会有报告解读会，例如大米和小米）。
　　首先， 确认评估报告对孩子客观表现描述是否符合事实，有些小朋友可能在陌生的评估现场展现出来的能力，可能与他们真实的能力水平有很大差距。如果有这种情况，家长可以及时向机构补充相关的信息，以帮助机构更好地了解孩子的全面情况。
　　其次， 可以围绕以下几个问题进行思考：
　　1）现阶段教学目标是什么？为什么是这些目标？和我们自己的期待是否一致？
　　2）这些项目达成后，后续项目的进阶更迭，依据什么逻辑？
　　3）机构会怎么达成这些目标。例如，机构使用什么教学策略？以学生动机为导向，还是以教师为导向？是否基于数据为基础做策略和目标的调整？
　　4）在居家环境中，我们可以做什么，为孩子创造更多学习机会，帮助孩子进步最大化。
　　评估报告就是洞察和了解机构干预理念的机会，从评估过程到评估报告，家长其实就能了解到这个机构的干预理念。
　　写在后面：
　　除了机构的评估报告，我们也听到一些家长反映，作为非专业人士，很难读懂医院的诊断性评估报告上的专业术语。如果你在看医院评估报告时有不清楚的词汇或概念，请在留言区告诉我们，届时我们将会邀请专业医生为大家解读~
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　　整理 | 梁雨 编辑 | 当当 主编 | 潘采夫