国内九价HPV疫苗的接种年龄限定在16-26岁。有不少朋友咨询：我27岁为什么不能接种？难道吹完27岁生日蜡烛的一瞬间HPV疫苗就对我失效了？老了一岁本来就不开心，难道疫苗还要再补一刀？
　　过了建议接种的年龄能不能接种？回答这个问题前允许手札君举个例子。
　　在泌尿科遇到过一个80多岁的大爷，一查系统发现这是他第5次住院了，膀胱癌电切3次，膀胱癌部分切除1次，前列腺癌剜除1次，此次是因为发现血尿伴膀胱内多发肿物入院。膀胱镜活检提示还是膀胱癌。这次要积极手术么？
　　老人拒绝手术，儿女也理解，作为医生，我们也觉得是个明智之举。这位大爷糖尿病、心肺功能不好，此次膀胱癌浸润范围和深度已经不允许再做膀胱部分切，需要做膀胱全切+尿流改道（输尿管直接连到腹壁挂尿袋），手术风险很大，即使成功对大爷生活质量影响也很大。况且大爷离世的原因不一定是因为膀胱癌，综合来说电切+化疗是更理性的选择。
　　其实这个案例和超过推荐年龄是否要接种HPV疫苗异曲同工。譬如根据美国疾控中心的统计，美国女性25岁时的历史性对象（异性）中间数字为3-4个，同年龄段男性为4-6个，超过26岁，通过性传播等渠道感染HPV的人口比例已经很高，再普及推广疫苗在经济学上的性价比已经得不偿失了，不如拿钱去做其他更有效的公共卫生服务，比如宫颈癌筛查。那超过推荐年龄到底要不要打呢？
　　其实理性分析你只需要权衡两点：你之前被感染和之后被感染的可能性分别多大。 你的性经历，和你每个性伙伴的性经历，是否复杂（比如今年你30，虽然超过推荐年龄，但之前没有性经历，那么接种后的受益自然最大。） 你未来的性经历，以及你未来每个性伙伴的性经历，是否复杂。（比如你已经出家，你确定今后再也不进行性活动，当然接种的受益最小。）
　　所以，具体情况还是要具体分析，人生的很多决定都需要考虑性价比。

心理专家赵旭东童俊方新的危机干预之道危机和创伤中成长新书发布会实录邢健欢迎大家来参加危机中的智慧，创伤后的成长新书发布会。今天是由我们机械工业出版社华章心理和北京致道中和医学研究院共同主办的新书发布会，我是本次会议的主持人机械工业出版社华章心理负这6位女神大V的书你看过几本？三八节爱书的女人最美丽。书，教会我们如何在这纷繁的世界中自处。一本好书能提升女性的思想逻辑谈吐为人处事书是最好的化妆品。今天女神节，向所有女性致敬，愿你们蕙质兰心，明媚晴朗。她们，身为女我妈不是李焕英社恐星人的7类问题父母作者简介王宇，南京森知心理咨询中心主任，国家二级心理咨询师。已出版图书社交恐惧症走出抑郁症。如果我们遇到像李焕英一样懂得爱的父母，我们自会正确看待自己与他人我们既不会认为自己毫无价观影的快感隐秘角落的窥视自恋的满足今年由于疫情原因，出境和跨省旅游继续受限，人们转而走进电影院，大年初一的票房刷新了单日票房纪录。同样，短视频也成为了资本角逐的战场，也让人们找到新的娱乐方式。那么，电影小视频的快乐想要老公体贴孩子省心自己从容，可能吗？这是有次一个咨询者问我的，我回答当然可能，我就是。她马上感叹，那主要是你们命好！你看我原生家庭也有问题，先生也是到了结婚年龄仓促定的，命运明显不偏爱我！你和她是不是有相似的想法那些为什么越无知的人越自信？知识的最大敌人并不是无知，而是自认为掌握了知识的幻觉。这句话出自美国史学家丹尼尔布尔斯廷之口，这句话在职场中也有另一层解释一些人常常自持甚高自以为是，但很多时候他们根本不知道自己压如何优雅地说不，才能果断拒绝又不伤和气？你是否经常遇到这种情况别人请求你帮忙，其实很想拒绝的，但又怕不答应人家面子上过不去。可是答应了，心里又特别不情不愿，一边帮忙一边心里备受折磨拒绝别人，是每个职场人必须具备的能力。如五月，绚丽盎然，华章心理上新啦知识改变命运心理社科01点击购买硅谷超级家长课作者美埃丝特沃西基（EstherWojcicki）ISBN9787111665625定价79。00元推荐理由硅谷教母埃丝特沃西基重磅新七月，枝繁叶茂，华章心理上新啦知识改变命运01点击购买学会提问（原书第12版）作者美尼尔布朗，斯图尔特基利ISBN9787111680925定价69。00元推荐理由批判性思维入门经典，真正授人以渔的智慧之书，畅6月，愿你生如夏花，华章心理上新啦知识改变命运心理社科01点击购买感性理性系统分化说情理关系的重构作者程乐华ISBN9787111676492定价79。00元推荐理由人们对日常生活中的信息有理性与感性两种加工方式，如何培养出积极乐观自驱力强的孩子，脑科学家这样说内卷鸡娃学区房补习班兴趣课，无数父母为了不让孩子输在起跑线，使出浑身解数，弄得自己精神焦虑身心俱疲，也错失了陪伴孩子成长的宝贵时机，孩子却失去了童年的乐趣，也失去了自主掌控感和独立