儿童频繁头痛可能是心理出现了问题

　　如今儿童头痛的现象越来越普遍，发病率已达11%，其中50%以上为非疾病引起的原发性头痛[1]。它常常反复发作，很难治愈，严重影响了孩子的生活。而这种头痛多源于心理问题。
　　现在儿童的心理普遍存在很多的问题，如孤僻、焦虑、抑郁、注意缺陷、强迫等。一项儿童心理健康现状调查数据显示：大概8%左右的儿童存在心理问题[2]，这些心理问题不仅对儿童的心理发育不利，还是引发孩子头痛的关键。
　　不良情绪是疼痛发生的关键
　　有心理问题的孩子常会出现压抑、焦虑、易怒等不良情绪，这些情绪会产生心理应激反应，从而改变脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素的合成和代谢，增加神经元的兴奋，并使脊髓背侧角在传递伤害性冲动时的效果增强，从而使中枢敏感性增加，导致中枢致敏。而在这种中枢致敏状态下，那些原本不会引起疼痛的小刺激，如强光、疲乏、紧张等却会在此时引发头痛。
　　睡眠障碍引发头痛
　　多数有心理问题的儿童都存在睡眠障碍，而这也是引发头痛的一个原因。睡眠障碍会降低体内褪黑素的水平，经过一系列复杂的活动，使调节昼夜节律的中枢结构——下丘脑视交叉上核发生改变，而该上核是头痛发作的最初部位[3]，它与血清素系统关系紧密。睡眠障碍会影响上核功能，使头痛发作进入前驱期，同时影响脑干中含有血清素和儿茶酚胺的结构，从而引起颅内外血管舒缩及头痛。
　　采取积极措施缓解头痛
　　当孩子的头痛排除了器质性病变和其他诱发疾病后，应该考虑为原发性头痛。家长需要细心观察，若发现孩子经常出现焦虑、抑郁等不良情绪，那么多半是心理问题引发的。此时，应该采取积极措施，帮助孩子调整心理状态，缓解并降低头痛频次。
　　找准心理原因，从根本解决
　　很多儿童心理问题是家长造成的，比如家庭关系不和谐、对孩子期望值太高，增加了孩子的压力等。所以，家长应首先从自己身上寻找原因，如果是因为家庭关系，就要加强与孩子和其他家庭成员的沟通，多关注和陪伴孩子，采用鼓励为主的教养方式等来促进家庭关系的和谐；如果是因为自己的期望值高给孩子加压了，就要摆正自己的心态，全心接纳孩子的所有，不过分要求孩子，使孩子在轻松的氛围中成长；如果是其他原因，就要有针对性地想办法去解决，帮助减轻孩子的心理问题。
　　行为干预，帮助孩子缓解疼痛
　　头痛反复发作会让孩子十分痛苦，家长帮助孩子克服心理问题的同时，也可以采用一些有效的干预措施，帮助孩子缓解疼痛。比如在孩子头痛急性发作时，可以与孩子一起做呼吸放松法，放松全身的肌肉和紧张的精神，达到缓解头痛的目的；帮助孩子找到适合自己释放压力和焦虑的方法，比如运动、画画、听音乐等兴趣爱好。如果孩子的心理问题比较严重，就要及时带孩子去专业机构进行治疗。
　　参考文献：
　　[1]吴波，蔡春泉，张玉琴，张瑞苹.儿童原发性头痛研究进展[J].天津医药，2019，47（9）：1003-1008.
　　[2]郭铁成，曾凡梅，刘忠义.学前儿童心理健康现状调查分析[J].新课程研究，2020（9）：112-114.
　　[3]Aguggia M，Cavallini M，Divito N. Sleep and primary headaches[J].Neurol Sci，2011，32（1）：51-54.