一文搞懂要不要散瞳，如何选择散瞳方式

　　开篇直入主题，我们先来了解一下什么是散瞳。
　　散瞳是眼科里的一种常规检查和治疗方式，它的方法是使用散瞳药或睫状肌麻痹药散大瞳孔。散大瞳孔后，医生能观察到视网膜周边部，全面了解眼底情况。因为青少年处于生长发育阶段，眼睛睫状肌的调节能力很强，如果平时近距离用眼时间过长，可以使晶状体变凸，屈光力增强，就会出现调节紧张的＂假性近视＂。而如果不散瞳验光，就不能区分是调节性近视（假性近视）还是真性近视。
　　散瞳的分类
　　散瞳分为快速散瞳（简称为＂快散）和慢速散瞳（简称 为＂慢散＂）两种类型。
　　慢散：  指用1%阿托品眼用凝胶或眼膏滴眼后进行散瞳验光的方式，滴入的阿托品药效持续时间可达3周之长，瞳孔在散瞳后21天左右才能恢复。
　　快散：  指用复方托吡卡胺滴眼液滴眼后进行散瞳验光的方式。这种方法之所以被称为＂快散＂，是因为瞳孔散开快，恢复原状也快，药效一般持续时间为4-8小时。
　　而针对该选择哪一种散瞳的方式，实际上是对睫状肌麻痹剂的选择，在就诊时，接诊医师会结合患儿的年龄、屈光状态、虹膜颜色、是否合并内斜视、检影结果波动性和眼球组织结构异常等情况，选择最适合的验光方式。
　　散瞳对眼睛有什么危害吗？
　　散瞳的目的是为了去除睫状肌的调节，充分暴露眼睛的真实屈光度数，是15岁以下青少年验光前必不可少的一步，也是让睫状肌休息最好的方法。散瞳药的作用只是让睫状肌放松，瞳孔放大，就像让眼睛＂休息＂了一会儿一样。
　　但是，散瞳最好还是在专业医生的建议下再进行，切莫自己购买阿托品给孩子使用 ，因为草率的散瞳极易引起眼内压的升高，如何没有掌握好外眼部周边前房的深浅以及眼底视乳头杯盘比，极易导致青光眼的发作。
　　另外，散瞳前的眼部检查也是排除其他眼部器质性病变的重要过程，如检查屈光间质的清晰情况，检查眼底情况，这样更有利于判断。
　　散瞳后该注意些什么？
　　1.散瞳期间由于视近模糊，家长要看护好小孩，避免碰伤。
　　2.散瞳期间由于调节麻痹，因此要尽量减少或避免近距离用眼，例如看书、看平板电脑和看手机等。
　　3.散瞳后由于瞳孔变大导致怕光，应避免强光刺激，户外活动时建议使用遮阳帽或佩戴太阳镜。
　　4.多数青少年尤其是近视青少年散瞳后需等待瞳孔调节恢复正常状态，再次验光确认度数，才能配眼镜，从而使眼镜佩戴舒适。
　　因此，散瞳验光其实是一种很安全的检查方式，一般不会对眼睛造成损伤，只要是在专业医生指导下进行的散瞳家长也不必对此畏惧。