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这些被困矿井几十天的生还案例,足以粉碎无脑禁食减肥的幻想

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  "33天减掉45斤!小伙自述详细经过"
  这样的标题,不论出现在微信公众号还是B站生活区,对很多并不了解相关知识的人来说是极具吸引力的,如果内容包含傻瓜式教学,不少减肥伸手党是真会照着做的。
  但是,很遗憾,这个"有内味儿"的标题是我编出来的。33天减掉45斤的案例倒是真实存在,只不过原标题是《一例井下被困33天生还矿工跟踪调查报告》。
  这减掉的45斤实际上占到了他原体重的35%,被救出时这个原本身强力壮的年轻人仅剩83斤,怎么看都和健康无关。
  想要暴瘦又不愿花费时间做额外的事情,于是"绝食xx天暴瘦xx斤"的内容就变得特别有市场,在减肥界的地位可能相当于影视界的玛丽苏爽剧。
  对了,因为"绝食"和"禁食"的名声不太好,他们通常会改口称为"辟谷"。
  一边是牛鬼蛇神大肆宣扬禁食的好处,一边是事故灾难受困幸存者的绝望回忆,到底你要信谁?
  1998年5月20日,在520还没有被赋予额外含义的年份,内蒙古乌海市煤矿发生了一场灾难。
  当天矿区正下着瓢泼大雨,但上夜班的矿工们仍要风雨无阻下矿。或许是暴雨让地下水的水位暴涨,当晚就发生了井下突水事故,也就是地下水涌入矿道。
  我国煤矿事故发生数量逐年下降
  大水涌入之际,事故的唯一生还者杭平靠本能抓住了身边的一块原木,随后大水把原木和他送到了一处U字形巷道的死胡同。没想到在尽头竟然有一处长不足1米,宽不足0.5米的小高地,于是就在这个小空间里,矿工杭平开始了他33天的可怕求生经历。
  杭平所处的巷道尽头其实在整个矿井中并不是高处,只是因为相对密闭,空气被大水挤压至此形成了高压区,才让尽头这点小地方保持干燥,据估算当时这块区域的气压达到了5倍标准大气压,杭平花了几个小时才逐渐适应。
  接下来,大水还冲来了一头拉煤车的骡子,也算是不幸中的幸运了,好歹有个活物作伴。
  然而,很快饥饿就袭来,杭平最初从水中捞起飘来的原木,用力撕扯下树皮塞进口中,又苦又涩还有一股霉味,让他干呕连连。
  反复吐掉了几次,在饥饿感的强烈作用下,他还是忍着不适就着水硬吞了一些树皮下肚。
  但是他很快就会为啃树皮的行为付出代价,以纤维素为主要成分的树皮根本无法被人类的肠道消化,甚至比金针菇还要稳定,吞下去有多痛苦,拉出来就加倍痛苦。
  树皮出肛让杭平体会到了一种生撕皮肉的扯裂感,几乎让他疼得晕过去。而这次进食失败也直接让他萌生了自杀的念头,救援遥遥无期,饥饿感也仿佛是无尽的,他解下腰带想要勒死自己,但显然这是不可能做到的。
  人是无法靠自己的力量勒死自己的,因为在窒息昏厥后,双手失去力量也就解除了窒息。杭平自杀失败醒过来后,内心的信念反而更足了,他想到了家人、工友,想到了他患食道癌去世的奶奶。
  奶奶在去世前无法进食,粒米未进的情况下也坚持了二十多天,而自己是一个25岁身强体壮的年轻人,怎么说也能比奶奶坚持得更久,二十多天总该等到救援了吧,于是他开始在脑子里算着日子。
  为了活下去,该杀骡子了。虽然杭平在情感上是不愿意杀死这只共患难的活物,但他没有办法。他从煤车上解下一截绳子,勒住骡子的脖颈,把铁锹穿过绳套想要绞死骡子,但却被骡子挣脱。最后杭平想办法绊倒了骡子,骡子落水溺毙,才算有了食物。
  他又从眼镜上卸下镜片,打制成锋利的玻璃刀,割下骡子的肉生吞下肚。但是很快骡子的肉就开始腐败,虽然矿井下没有苍蝇不会生蛆,但腐臭味也让他作呕。
  再臭也得吃,杭平会在水里把腐肉清洗很多遍,才敢吞下肚。这时他随身的矿灯也耗尽了最后的电量,眼不见心不烦,就当每次吃下的是块好肉。
  也就在这个时候,他发现矿井的水位在慢慢下降。就这样,杭平吃着腐烂的骡子肉,在地下700米坚持了33天13个小时后,被成功救出,创造了一个奇迹。
  杭平的生存奇迹打破了我国矿下被困最长的纪录,成为了"中国被困矿井下生存时间最长者"。
  陕西大同某煤矿出口
  128斤的小伙即便在有骡子肉吃的情况下也瘦到了83斤,入院诊断为"营养不良",体检时反应较为迟钝。住院后开始补充电解质和营养,并接受心理辅导,23天后体重恢复到110斤才出院。
  实际上饥饿改变的不仅仅是体重,短时间的饥饿或许只会影响代谢,若长时间持续饥饿,甚至会影响到大脑和神经系统。
  大鼠实验表明,只饮水而无进食9天后,大鼠的脑组织出现缺血、脱水,进一步饥饿会造成脑组织损伤,比如细胞内钙离子超载、脑组织血流量调节障碍,最终的结果是细胞水肿、凋亡、坏死,再就是死亡。
  脑细胞的死亡是无法恢复的,也就是即便在极端饥饿中恢复过来了,脑部的功能可能会有永久性的受损。
  杭平被困井下的33天,因为有骡子肉可吃并不是严格的禁食状态,或许有些欠缺说服力,我们还有更多资料详细的类似案例。
  2009年6月17日贵州省晴隆县新桥煤矿发生重大透水事故,16名矿工被困井下,3名河南籍矿工王圈杰、赵卫星、王矿伟被困井下25天奇迹生还。
  这3个人在井下没有任何食物,靠巷道顶上石缝渗出的水维持生命,精神上3人因为关系要好(赵卫星是王圈杰的姐夫,王矿伟和王圈杰两人是邻居),互相鼓励,靠意志力等来了救援。
  这一个案例因为没有太多不一样的内容就不再赘述,但比起1998年的33天奇迹,这3人的身体状况在被救出后有更详细的记录和研究。
  根据救治3人的贵阳医学院附属医院的病例报告记录,3人年龄都在35岁左右,体重减轻都在20kg以上(2人21kg,1人23kg)。
  在禁食早期,人体主要消耗体内储存的糖类,比如动员肝糖原分解提供能量,但肝糖原的储量非常有限,通常不进食10小时后就会消耗殆尽,这个阶段饥饿感最强。
  随后人体消耗体内储存的脂肪和蛋白质,糖异生增加(糖异生即非碳水化合物转化为葡萄糖,过程非常复杂),饥饿感反而会逐渐消失。
  人体的这些代谢现象可以很好的解释3个幸存者受困时的经历。根据新京报对3人的采访,他们在受困后的第一天晚上饥饿感最强,即体内糖原基本耗尽,饥饿感一直持续了两三天后开始慢慢消失,到第五天时已经感觉不到饥饿了,此时脂肪和蛋白质为身体主要的能源。
  随着禁食的继续,身体的确开始大量消耗脂肪,但对身体更重要的蛋白质也在被消耗。王圈杰是3人中身体最好的,在第9天时,他去查看水位是否在下降,不到50米的距离他走了足足10分钟。
  到后期,他到辅巷道听救援的声音,也是几十米的距离,他一路歇了4次,走了半个小时。可见长期饥饿对身体的运动机能的损伤有多严重。即便在出院后,他稍微走多两步就会腿酸,而另外2人只想躺着。
  3名矿工被救出
  除此之外,长期饥饿让3人的甲状腺功能减退,胃肠粘膜免疫功能下降,肠道菌群紊乱,其中1人还有性腺功能减退。
  其实除了这些饥饿过程中产生的损伤,恢复的过程也伴随着危险。因为饥饿时期胰岛素分泌下降并伴随胰岛素抵抗,分解代谢大于合成代谢,导致体内维生素和微量元素消耗,如果重新大量补充营养,尤其是补充糖类制剂后,会出现电解质紊乱,出现低磷血症、低钾血症、低镁血症等,临床上称为"再喂养综合征"。
  绝食或者禁食到底能不能减肥?无数灾难受困幸存案例已经给出了绝对肯定的答案,但那毕竟是幸存者,新闻不会报道因灾难受困被饿死的案例,这叫"幸存者偏差"。
  就算是上文提到的那些奇迹案例,每个人在脱困后都经历了严格且科学的治疗和恢复,对专业的医院和医生来说都是一个不小的挑战,病例报告都可以发学术期刊。
  贵州晴隆煤矿透水事故幸存者王圈杰在ICU病房
  反观民间各种绝食、禁食、辟谷案例的分享,既没有身体指标数据的支撑,也没有医学理论的支持,即便分享者本人一切正常也不可能适合所有人。
  在人人都是自媒体的互联网时代,"幸存者偏差"日渐加剧,成功者们经历被分享转发点赞,而失败者们却很少愿意"丢人现眼",自然也不会受到关注,有的甚至没有机会亲口诉说自己的失败。
  2017年春节后,成都商报报道,司机陈某因禁食5日在驾驶时晕倒,撞上停在路边的车辆,直到被消防员破窗救出,陈某仍处于昏迷状态,事后他表示禁食的原因是节后想减肥。
  昏迷的司机陈某被送上救护车
  减肥爱好者们对禁食的追捧其实还不算可怕,近几年来民间有很多无良商家组织所谓的"辟谷班",不仅对爱美女性宣扬能减肥,还对中老年人宣扬能治百病,利用他们"除病心切"的心理赚黑心钱。
  2016年末,河南南阳市一名57岁中年女士轻信辟谷能减肥降血糖,报名参加了辟谷活动,在禁食的第二天突然晕倒在地,送到医院时已经死亡。
  身强体壮的矿工幸存下来都算是奇迹了,更何况是一帮体弱多病的中老年人,被骗进辟谷班的不是糖尿病就是癌症,且不说禁食带来的直接伤害,至少也大大延误了治疗。
  世界是复杂的,人体更是复杂的。禁食是魔鬼吗?未必,盲目才是魔鬼,或者说以偏概全理解世界的观念是魔鬼。在看到成功案例分享时总想着"他行我也行",在分析失败的时候却又辩解"人和人不能比"。
  如果还有人认为这些矿井生存案例或者网络上各种禁食成功案例都在证明禁食是绝对可行的话,那容我反问一句:如果有人禁食减肥成功代表你也能同样成功,那为什么有人吃不胖却不能代表你也吃不胖呢?
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  吴雅芳,徐建萍,郑文霞,张海娟. 20例被困井下8d获救矿工营养治疗分析[J]. 临床医药实践,2011,20(03):204-206.
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  仇九子,杨戍,李春华. 王家岭"3·28"煤矿透水事故救援分析[J]. 中国应急救援,2010(05):27-29.
  君子. 生死25天:三名矿难兄弟绝地自救——贵州省晴隆县新桥煤矿透水事故3名被困矿工生还纪实[J]. 现代职业安全,2009(10):76-78.
  杨国辉, 王春艳, 周力, et al. 贵州晴隆矿难事故3名矿工被困25 d生还的救治体会[J]. 中国危重病急救医学, 2010, 22(1):54-55.
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  陈虹. 南阳女子轻信辟谷能减肥降血糖,断食第2天气绝身亡. 南阳晚报, 2016年12月12日.
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