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外科手术后一定要预防血栓的形成

  我们知道,随着老龄化社会的到来,心血管疾病发病率增高,老年人血栓性疾病也逐渐受到重视。但是另一类血栓性疾病的高发人群,需要引起我们的重视,那就是接受外科手术的患者,这类人群术前活动量减少、术中制动、术后长期卧床均使静脉血流速度明显减慢,同时由于麻醉及手术因素使组织因子释放,激活外源性凝血系统,导致高凝状态甚至血栓形成。研究发现,如果有很好的预防措施,普通外科手术患者 DVT 发生率为10%~40%。特别是大手术,同时患者具有多种危险因素如年龄大于40岁,血栓病史,肿瘤等时,危险性更高。
  在临床上,对于外科手术患者常用Caprini评分表对患者进行VTE风险评估,划分为非常低危、低危、中危、高危四个等级。常见的预防策略有:早期下次进行活动,避免卧床时间过长,对于低危及以上风险的患者应积极进行VTE预防,选择一种机械和或一种药物预防措施,并根据患者出血风险及时调整策略。
  常见的机械预防有弹力袜、间歇充气加压泵,弹力袜在腿部有皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术、下肢血管严重的动脉硬化或其他缺血性血管病、腿部严重畸形、患肢大的开放或引流伤口等疾病时禁用,间歇充气加压泵除了以上禁忌症外,在有下肢血栓、血栓性静脉炎时也禁用。
  药物常用普通肝素5 000 IU 皮下注射,2次/d,可在术前 2小时开始给药;低分子肝素皮下注射,1 次/d,目前推荐术前 12 小时给药;磺达肝癸钠:2.5 mg 皮下注射,1 次/d,术后 6~8 h 开始给药,虽然磺达肝癸疗效较好,但是同时增加大出血风险,不建议作为普通外科手术患者 VTE 预防的一线用药。对于肝素类药物,在活动性出血、活动性消化道溃疡、凝血功能障碍、恶性高血压、细菌性心内膜炎、严重肝肾功能损害、既往有肝素诱发的血小板减少症时禁用。

湖南闻名全国的4大特产,没见过2样以上的都是假的湖南人导语湖南闻名全国的4大特产,没见过2样以上的都是假的湖南人。一说到湖南大家的第一印象应该都是会吃辣,觉得湖南最出名的就是跟辣有关的特产吧?其实湖南最出名的特产不仅仅是跟辣有关的特产南方有一水井最近火了,虽处深山处,北上广很多人却奔它而去导语南方有一水井最近火了,虽处深山处,北上广很多人却奔它而去!最近在江西宜春的一个小镇因为一口水井却意外走红,这口水井在江西宜春一个比较偏僻的地方。虽然交通不是非常方便,但是很多北超市无人问津的2种廉价零食,其实是良心美味,吃货必备导语超市无人问津的2种廉价零食,其实是良心美味,吃货必备!大家平时周末双休,都喜欢去哪些地方呢?对于我来说,我周末最喜欢去的地方就是超市了,超市里那些美味的零食,随便来上几样,都能国内超难吃的土特产,喜欢2样以上的,是真吃货导语国内超难吃的土特产,喜欢2样以上的,是真吃货!都说天大地大吃饭最大,可见吃在我们大伙心目中的地位,现在送礼有的也送吃的,尤其是送土特产之类的东西。土特产反映了一个地方的特色,同为何海底捞的酸梅汤那么好喝?其实做法很简单,建议学一学导语为何海底捞的酸梅汤那么好喝?其实做法很简单,建议学一学!每次去吃海底捞,那里的酸梅汤,就是我的必选饮料。吃火锅的时候,避免不了吃一些肉,,再加上火锅蘸料,这些食物都是会稍微有些白露至,肝火旺!出现这4个迹象,就要注意清肝火了9月7日,农历七月二十,白露至!白露的来临代表着仲秋的开始,这之后我们会发现天气变得越来越干燥,这一时期,稍不注意就容易导致肝火过旺,心烦气躁。而入秋之后,日照时间变少,大脑底部的在亲子共读的过程中,你都积累了哪些伴读小技巧?刚开始,孩子并不是很喜欢看书,虽然我很佛系,但我也有功利心,孩子就更不喜欢看了,颇为感慨的是这个暑假。孩子是7月13开始放暑假的,到现在陪读也整整20天了,说一说这段时间我陪孩子看男人45岁后,若能平安逃过3处变老,恭喜你,是长寿体质人们常说,中年男人是最有魅力的,经过岁月的洗礼,在身上不再有年轻时的莽撞冲动,整个人更加成熟稳重,尽显男人魅力。这个魅力是建立在健康的基础上,很多男性在过了45岁后,身体开始逐渐的56岁的孩子进入婚姻敏感期,和小朋友有亲昵动作,家长这样引导从两三岁时,宝贝就会抱一个布娃娃,哄娃娃睡觉了。此时,他探索的是母亲与孩子间的社会关系。随着年龄的增长,孩子会探索更广泛的社会关系,店员与顾客的关系老师与学生的关系邻里关系亲戚关系宝宝开始认生了,真实原因你了解吗?家长可以这么做豆豆最近变得害羞了,开始拒绝让别人抱了。客人来访门铃突然响起,都会让她有点紧张,这时候的她会放下手里的玩具冲着妈妈,伸着小手要抱抱。宝宝开始学会认人了,能够认出照顾自己与自己关系亲孩子总是偷东西?没你想象的那么严重,家长可以这样巧妙应对我家宝宝今年2岁半,最近带他去超市朋友家的时候,我发现他总是喜欢顺手牵羊,把喜欢的东西偷偷地装进自己的口袋带回家。我们非常严厉地批评了他好几次,但没能彻底阻止他这样的行为,这不,前
孩子两岁,三年多没上班很缺钱,有什么兼职推荐?那就做淘宝客服或者菜鸟客服,直接从我的淘宝里面进,带娃应该比较适合,不用外出,时间比较方便,家里需要有电脑才可以工作,工资几百到几千的都有,开始肯定一天特别少,就几块钱,慢慢熟了就有这4个迹象,说明你把孩子养得很好精读妈说我们不是完美父母,但我们期待成为更好父母,孩子不是完美孩子,但是我们努力养出比好更好的孩子。作者木人(爸妈精读作者)看到一个视频,很有感触。女孩上学以来,第一次跟妈妈哭诉学李玫瑾孩子18岁前,这4个黄金台阶一定要走稳曾经在网上看到这样一句话家庭教育,是一个人成长的根部和根本,它是培根教育。孩子的未来发展,很大程度上取决于从根部汲取了什么样的营养。由此可见,为人父母责任重大。也正是由于压力重重,这两种妈妈很辛苦,也最容易养出白眼狼,但愿你不是这种妈妈每个孩子一出生,就是妈妈的心肝宝贝,她们对孩子无私的付出,不求回报,只想孩子能够拥有优越的生活,一辈子不愁吃喝。毕竟天底下有哪个母亲不爱自己的孩子呢?不过每个妈妈的教育方式都不一样小儿哮喘应应注意些什么?呼吸专家解读正确方法,保护孩子一生儿童由于受到周围环境的影响会引发小儿哮喘,若未引起家长足够重视,就会使儿童发病越来越频繁,对儿童的身体影响非常的大。家中的儿童有小儿哮喘,家长就必须学习一些正确的护理方法,帮助孩子初入幼儿园,不想孩子被区别对待,家长提前了解老师的神操作上周刚把孩子送入幼儿园,虽然已经一周过去了,但我的育儿焦虑至今未减。特别是偶尔在网上看到有些老师通过各种手段获取孩子家庭经济情况,从而区别对待孩子的新闻后,就更加焦虑了。孩子入园后浙江一女孩自制塑料脸罩亲婴儿妹妹,母亲从妹妹出生就一直想亲近日,浙江温州的网友分享了一则视频,画面中,一名14岁的女孩抱着一个婴儿,脸上罩着一张透明塑料袋,然后在婴儿的脸上一通乱亲。小宝宝被亲得毫无招架之力,一脸懵圈地不知道发生了什么事情孩子食积发热,家里常备这两个中成药老韩,中医硕士,主治医师,是一个工作在聊城的非著名年轻中医,与蒲松龄是同乡!不懂烟酒交际,只爱临证读书,善使针药结合,最喜疑难杂症!长得不算帅,脾气有点怪,但心肠还不坏!孩子吃多了你为什么相信中医,可以用亲身经历来说明吗?那年我爸胸口上长了一个隐形甲鱼状的东西,眼晴看不到,用手一摸就能摸得出来,就好像一只比巴掌还大点的甲鱼爬在他胸口上,我爸说,痛不怎么痛,就是感觉很闷很闷,出气不怎么顺,他在坳上卫生宝宝起名按姓氏给宝宝起个好名字,全家听了都叫好常言道未见其人,先闻其名。准确说,应该是未见其名,先闻其音。一个好名字,首先要做到好听,这种好听是要搭配了姓氏后来判断的,有些名字单看的话,无论读音还是寓意都是极好,但是却不好搭配你越催,孩子越磨蹭!试试这4招,专治孩子磨蹭,太管用了孩子磨蹭大人催促的场景会在很多家庭中上演,家长常常因为孩子的漫不经心而大发过脾气,之后却又非常后悔。很多家长都非常希望帮孩子学会自我管理,却苦于没有具体方法。今天小语分享的这篇文章