由于孕妇对碘的需求量明显增加。因此，孕妇极易发生碘缺乏而很少发生碘过量。
　　①甲状腺激素产量增加：甲状腺中的甲状腺激素产量增加，母体碘的消耗量增多。
　　②甲状腺激素消耗增加：由于T4在胎盘脱碘作用下被转换为不具有生物活性的反T3（rT3），甲状腺激素的消耗会因此而增加，所以碘消耗量增加。
　　③碘的可利用度降低：孕早期血容量增加，稀释了体内碘浓度，限制了母体甲状腺的可利用碘，母体血清无机碘水平降低。殷学军等指出，在孕8～12周内，孕妇尿碘水平随孕周的增加呈下降趋势，而且是一个渐进过程。
　　孕妇本身血容量和尿排泄量的增加导致肾脏的碘清除率增高，都会造成孕妇体内大量的碘损失。有研究证明，如果孕妇每日碘摄入量达到250μg，则可弥补上述内源性碘丢失；否则，就会发生相对碘缺乏。
　　④碘摄入减少：妊娠期间常因妊娠反应导致食欲减退、偏食或妊娠呕吐等，造成进食量和进盐量(碘盐)减少而使碘摄入量降低。
　　⑤碘消耗增加：孕妇摄入的碘不仅要满足其自身需要还要供给胎儿。在妊娠第二期，母体无机碘池向胎儿转移，大量的碘化物和碘化甲状腺原氨酸转移到胎儿，以确保胎儿甲状腺激素的生产和胎儿发育。胚胎18～20周时，胎儿TSH分泌明显增加，随着胎儿发育，碘摄取量逐渐增加，孕中、晚期这种转移量明显增加。

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