肺结节是什么？癌变的概率有多大？需要治疗吗？

　　▶女子抽烟、喝酒，生活作息不规律，体检时查出肺结节
　　35岁的朱女士是一名剧组工作人员，平时因为工作需要，经常作息和饮食方面特别不规律，有工作的时候一天只有两个小时的睡眠，没工作时睡到下午才醒。同时，朱女士一直有抽烟、喝酒的习惯，基本每天都要抽两包烟，喝酒也是每周至少两次。这导致朱女士的身体状态一直不是很好，经常性地会 感冒、发烧 ，但是朱女士都不当回事，每次只是吃药顶过去就完了。
　　最近，因为换季原因，朱女士又感冒了，同时导致了 气管炎的复发，咳嗽不止 。朱女士像往常一样吃了很多消炎药和感冒药，但是都没有什么效果，甚至后来发烧到了 39℃ 。朱女士最终独自前往发热门诊就诊。
　　朱女士做完核酸检测和肺部CT后，将检查结果给了医生，医生了解了朱女士的基本情况，表示朱女士是细菌感染性的肺炎，需要输液进行治疗。
　　医生根据朱女士的情况写下如下病历内容（部分）：
　　患者体温39.1℃、血压125/80、身高165cm、体重64kg。患者核酸检测呈现阴性，血常规显示白细胞23，胸部CT提示肺部出现炎症，右肺中叶可见小结节影，直径2.1mm。可确诊为肺炎。
　　主诉：胸闷难受、咳嗽不止、持续高热、呼吸困难。
　　病史：
　　患者长期生活作息不规律，有抽烟、喝酒等不良习性，身体素质较差，经常感冒、发烧。最近，感冒多日自行服药无果，引起高烧反复，诱发肺炎。
　　朱女士：＂医生，我看肺部CT上说我肺部有结节？这个严重吗？＂
　　医生：＂这个现在不好断定，需要做进一步的检查才知道肺结节的性质。目前我建议你先进行抗炎治疗，你没有过敏史吧？我给你开点儿青霉素类的抗生素，你每天过来输液，看看效果怎么样。＂
　　（注：本病例仅供参考，若与本文里的病例相似，一定要去正规医院进行检查）
　　▶什么是肺结节？会不会发生癌变？
　　朱女士根据医生的建议进行了一个星期的输液后，肺部炎症明显好转，朱女士担心肺结节的问题，再次找到了医生询问。
　　朱女士：＂医生，到底什么才是肺结节？会不会是癌症啊！＂
　　医生：＂你先别担心。肺结节没你想的那么严重，是一种常见的现象。肺结节是一种影像学诊断，指的是 肺内出现直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶，可单发也可多发 。但是肺结节并不是特指一种疾病，而是肺部出现的状态，目前能引起肺结节的疾病种类很多，有你说的癌症，但是概率比较低，大部分都是细菌或者病毒性肺炎、肺部慢性疾病等导致的。＂
　　朱女士：＂那会不会有癌变的风险啊？＂
　　医生：＂有一定风险，从临床数据上分析， 70%的肺结节是属于良性的，30%的肺结节是恶性的 。肺结节的恶性率随着大小而改变。一般定期做好复查，观察肺结节大小就行。＂
　　朱女士：＂虽然癌变几率低，但是我还是害怕啊，什么情况下肺结节会发生癌变？＂
　　医生：＂肺结节的癌变前是有一些征兆的，只要仔细留意通常可以辨别出来。＂
　　医生向朱女士详细介绍了肺结节癌变时可能发生的症状，大致内容如下：
　　1. 咳嗽加剧、咳中带血：
　　一般良性的肺结节是不会在患者的身体上呈现比较明显的症状的，如果最近患者没有发现感冒等症状，咳嗽突然加剧，服药后得不到控制，甚至出现了咳嗽时带出血丝的迹象，那么就要警惕肺部的癌变。
　　2. 无理由的胸部疼痛，呼吸困难：
　　患者如果发现胸口有剧烈的疼痛感，并且伴有呼吸困难等症状，在没有其他诱因的情况下，也要考虑癌变的可能，需要及时前往医院就诊。
　　3. 食欲下降、体重降低：
　　大部分的癌症病人在癌症早期，都会出现没有理由的体重降低，甚至浑身乏力，食欲不振的现象，要是患者最近没有在刻意减肥，体重异常性降低严重，也应该引起重视。
　　▶各类型的肺结节应该如何治疗？
　　朱女士：＂那肺结节应该怎么治疗呢？＂
　　医生：＂这个需要看肺结节的具体性质，如果是良性的肺结节，一般我们在临床方面是不予以特殊的治疗，只需要患者及时做好复查工作即可，在复查的时候，只要肺结节没有变大，一般是没有问题的，而且很多肺结节其实都会慢慢变小甚至消失。＂
　　朱女士：＂原来肺结节还能自己消失啊，那我需要吃什么药？＂
　　医生：＂一般不需要药物进行治疗，医学上，肺结节可以分为 实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节 ，后两种基本没什么大事。如果患者的肺部结节被确诊为早期肺癌或者良性肿瘤的话，目前临床上没办法让它自行消除，如果担心的话，只能采取手术干预的方式，直接将其切除。而像你这种可能是因为肺炎刺激而形成的结节，一般在炎症消失一段时间后，结节也会自己变小或者消失，不必过多干预。＂
　　▶积极改变生活方式，定期复查，朱女士肺结节最终消失
　　朱女士最终听从医生的建议，积极改变了生活方式，尽量做到早睡早起，保证睡眠规律，饮食上也保证清淡为主，戒掉了抽烟、喝酒等不良的生活习惯，定期进行相关的复查，最终朱女士的肺结节成功消失。
　　所以，肺结节其实并不是什么可怕的疾病，大部分也都属于良性的，就算是检查时发现了也不需要过分干预，只要患者保持良好的生活习惯，提高自身的免疫能力，一般是不会发展为癌症的，患者不用过于担心，在医生的指导下做好定期复查就可以了。