50多岁的张女士从前些年开始,脸上就能摸到一个肿块,但是因为没有疼痛,也没有引起重视,但是近来大肿块似乎一年比一年大,直到最近出现了面部肿痛,嘴巴张不大,进食困难,张女士才感到害怕,赶紧前往温州医科大学附属口腔医院就诊。 当张女士辗转来到牙周科,接诊的项君浩医生如临大敌,对张女士进行了全面的口腔检查,被眼前的景象震惊了。"从未见过这么大的牙结石!"项君浩医生说, "牙结石几乎覆盖了三颗臼齿,连成一片,质地十分坚硬。" 张女士则表示,自己平时的确不太注意口腔卫生,所以也没有觉得这个长得跟牙齿很像的东西就是牙结石。 因为这块牙结石整个覆盖住牙齿,清除起来十分不易,寻常的超声洁牙机根本无法将它清除下来。项医生首先用30万转的高速涡轮手机将大块结石切割下来,再用超声洁牙机一点点将牙结石从牙齿上清除,清除下来的牙结石也让项医生惊叹! 仅高速涡轮机切割下来的大块牙结石就有1元硬币大小,直径2公分,硬度非常高。 一般的患者清洁一次牙大概需要30分钟到60分钟不等,张女士则整整花了近2小时。 后续还需要进一步进行龈下刮治等牙周治疗。 高能预警↓↓↓ 项医生说,牙菌斑会造成牙龈炎症,而牙菌斑往往都附着在牙结石及软垢上,常见症状为刷牙或咬硬物时出血,如没有及时治疗,当炎症逐渐累及深层牙周组织时,会导致牙龈萎缩,牙槽骨吸收,牙齿松动,最终牙齿松动直至脱落。 张女士的肿痛就是由于牙结石太大、太厚,导致牙龈炎症,咬东西无力疼痛,伴随面部肿胀和张口受限。 牙结石是什么?怎么形成的? 其实,牙结石是由口腔内的菌斑矿化后形成的。开始只是乳白色的软垢,由于不少人刷牙次数不够,加上不仔细,方法也不正确,很难清洁到位,久而久之,会因逐渐发生钙化而变硬成为黄色的牙结石。临床上,可分为龈上结石(通常覆盖在牙颈部和牙缝处)和龈下结石(藏在牙龈下面,肉眼不可见)。一般来说,牙结石是不会自行脱落,但有些人可能会因牙结石过多而松动脱落,但牙结石引起的牙龈炎或牙周炎,如果不去除局部刺激因素,是无法自愈的。 根据牙结石的多少,可分为以下几种程度: 0度:无软垢及牙结石。 1度:少许软垢或牙结石,但未超过牙面的1/3。 2度:有牙结石,未超过冠面的1/3,有少量的龈下结石。 3度:牙结石不超过冠面的2/3,有较多的龈下结石。 像张女士的就属于3度牙结石里面的极重型。 牙结石有什么危害? 牙结石沉积于牙颈部,表面沉积很多菌斑,刺激牙龈组织,引起牙龈组织的水肿、充血、糜烂,发生炎症,是牙周病发展的一个重要局部促进因素。 有牙结石咋整? 清除牙结石最好的方法当然是去洗牙啦!而有龈下结石的,还需要进行深层的龈下刮治术。千万不要轻信偏方,比如用酸性物质来去结石。酸是牙齿的天敌,不但无法保证能去掉结石,而且会让牙齿表面脱矿。 洗牙会伤害牙齿? 其实,洗牙属于口腔治疗的基本操作。 当一些患者被医生告知要去洗牙时,会错误地认为洗牙会增加牙齿的间隙,牙齿变得酸痛。实际上,正是由于牙结石堵塞牙缝隙,并为细菌繁殖提供了温床,从而牙缝变大。 另外,洗牙不会损伤牙齿。牙齿最外层的牙釉质是人体最坚硬的组织,洗牙是通过超声震动和水雾冲洗来清除牙结石,不会对牙釉质造成损伤。 怎么减少牙结石? 早中晚各刷牙一次,每次3—5分钟,采用正确的刷牙方式,如巴氏刷牙法,每个牙齿的每个牙面都不要遗漏。此外还需要提醒的是,牙与牙之间的间隙务必使用牙线清洁干净,每天至少一次。当然,最最重要的是,在认真刷牙和使用的同时,每隔半年到一年去洗一次牙。