被蜈蚣咬了，跟胡蜂蜇伤处理一样吗？

　　蜈蚣蜇伤，要打抗蜈蚣毒血清吗？
　　急救医生小吴：这个夜班真倒霉，一个不留神，脚被这个一身脚的坏家伙给咬了，当然了，它也被我就地＂正法＂了。
　　一同值班的同事，吓得瑟瑟发抖，不敢往床上躺了，困得要死，在凳子上将就了一夜。
　　下面，问题来了，被蜈蚣咬了，咋整？
　　最新发布的《常见动物致伤后诊疗规范》，竟然没有蜈蚣咬伤的诊疗规范。
　　由此可见，蜈蚣蜇伤还不算常见。
　　下面，就蜈蚣蜇伤的话题，进行延伸。
　　蜈蚣蜇伤的毒素，都有哪些有毒成分？
　　知己知彼百战百胜。
　　想要应对蜈蚣蜇伤，就要先知道蜈蚣之毒的成分。
　　蜈蚣螫人时，毒腺所分泌的毒液通过毒螫尖端注入人体而引起中毒。
　　蜈蚣毒液含有类似蜂毒的有毒成分。
　　纳洛酮的护理天地之前分享过金环胡蜂蜇伤的内容，我们知道，胡蜂的毒素含有组胺类物质，蜈蚣毒素也是，蜈蚣的毒素除了组胺类物质，还有溶血蛋白质。还有一点，这个蜈蚣蜇伤也类似于蚂蚁蜇伤，就是因为它的毒素里还含有蚁酸，毒液呈酸性。
　　因此，蜈蚣蜇伤，中毒机制也较为复杂，因为它的毒素含有神经毒、溶血、致敏等作用，类似于被胡蜂、蚂蚁之类的蜇伤，救治也是类似的。
　　但总体来说，蜈蚣毒素的致敏作用不如毒蜂常见。
　　蜈蚣蜇伤的临床表现都有哪些？
　　局部表现：
　　从上述图片我们可以看出，蜇伤局部会出现一点出血，局部红肿、刺痛、瘙痒，严重者出现水疱、红斑、组织坏死、淋巴管炎及局部淋巴结肿痛。
　　全身反应：一般情况较轻，可有畏寒、发热、头晕、恶心、呕吐等。严重者可出现烦躁不安、谵妄、抽搐、全身麻木、昏迷。过敏严重者可以出现过敏性休克。
　　话题中的伤者，主要是局部反应，但由于他们医院有抗蜈蚣血清，患者心理上得到了有效的安慰。
　　蜈蚣蜇伤如何处理？
　　1、就近就医。
　　2、可以冰敷  冰敷有两个作用：可以缓解疼痛，减慢毒素吸收。
　　3、碱性液清洗局部  可首先选择肥皂水彻底清洗创面，上面不是说了吗？蜈蚣毒素含有蚁酸，呈酸性，可用碱性液体中和，有条件时可用5～10%碳酸氢钠溶液冲洗。
　　4、野外处理  可就地选择鱼腥草、黄蒿砸烂湿敷。
　　5、镇痛  疼痛剧烈者可以选用利多卡因溶液在伤口周围进行封闭治疗。6、抗过敏治疗 有过敏症状需要使用抗组胺药物，如地塞米松、氢化可的松等肾上腺皮质激素等；严重的过敏性休克需要及时的抢救：气管插管、呼吸机的使用、抗休克、补充血容量、纠正酸中毒等。
　　7、抗蜈蚣血清的应用   有条件的地方可以应用 抗蜈蚣毒血清，并不是所有的蜈蚣蜇伤患者杜能用到这种抗毒血清。当然，由于蜈蚣的分布具有地理特点，抗蜈蚣血清不是全国各地都有的，至于哪家医院有，还要看患者的运气。
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