PEP3评估与孤独症儿童的关系

　　PEP-3评估与孤独症儿童的关系
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　　PEP-3评估与孤独症儿童的关系
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　　一、评估的重要性
　　有效的训练必须基于精准的评估之上，而评估后也需要有系统和针对性的策略和活动作训练之用；评估是依据，训练使评估的目的得以实施，PEP—3是针对自闭症儿童进行的教育/进展性评估，通过了解自闭症儿童的学习特征和各发展范畴的强弱项，制定个体化教育计划（IEP），为进一步实施康复训练做指导，使康复训练切合儿童的实际情况，有目标，有方向。
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　　二、与PEP-3的关系
　　PEP-3是源于美国教堂山北卡罗莱纳州大学医学院的TEACCH计划。PEP-3全称为《自闭症儿童心理教育评核，第三版》，他是针对于孤独症主要三大核心症状，社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，进行心理教育评估，评估结果可以直接用于康复训练及教学过程中。PEP-3评估工具适用于2岁—7岁的孤独症儿童，分别从以下两个方面进行：第一、采用一套标准化及以常模作参照群体的量表，用于评估患有或怀疑患有自闭症及其他广泛性发展障碍（PDDs）的儿童的沟通发展、体能发展及不良适应行为的出现；内容主要包括认知（语言/语前）、语言表达、语言理解、小肌肉、大肌肉、模仿（视觉/动作）、情感表达、行为特征—非语言、行为特征—语言；第二、通过非正式的程序向照顾者收集儿童的资料。内容包括：问题行为、个人自理、适应行为。评估结果以发展年龄，商数，百分等级来表示，显示孩子与同龄儿童之间的差距。
　　个案分析
　　1、基本情况分析
　　姓名：铭铭
　　性别：男
　　年龄：5岁
　　医院诊断：孤独症谱系
　　情况描述：孩子大部分时间沉迷在自己的世界里，喜欢说一些与当下情境不符合的话，他说的时候，妈妈问题，他不理妈妈，继续自己说自己的。家长说：＂这个话，她明知道什么意思＂，但是家长每次问他的时候，他都喜欢重复家长的话；跟别人说话的时候不对视，注意力很差，不能独立完成一个任务。
　　2、儿童的优弱势及建议策略
　　领域
　　科室
　　优势
　　弱势
　　建议策略
　　小肌肉
　　个人自理
　　作业课
　　旋开瓶盖
　　两指捏
　　涂色
　　搭积木
　　开关灯
　　双手协调使用剪刀等
　　表现出使用惯用眼
　　家长可以尝试做一个有洞洞的盒子，让孩子通过盒子上的洞洞看外面的指定位置的东西。或者使用万花筒看里面东西的变化
　　大肌肉
　　感统
　　走、跑、跳、抛接球等
　　无
　　认 知
　　模仿
　　认知课
　　1、实物与图片的配对
　　2、分类
　　3、辨别物品位置，4块拼图
　　4、重复短句、字词数字
　　5、杯下寻物等
　　1、触觉辨别
　　2、仿画形状
　　3、物品使用
　　4、遵从三步简单动作指令
　　1、家长可以在早上起床刷牙、洗脸的时候，可以这样做：例如刷牙：拿出牙刷、牙杯、牙膏—拿起牙刷和牙膏—牙膏挤在牙刷上—用牙刷刷牙
　　语言表达
　　语言理解
　　语言课
　　1、能表达自己的需求
　　2、唱数1—10
　　3、说出形状、5件物品名称
　　4、会用手势求助等
　　1、说出一句4—5词片语
　　2、数出2块及7块积木
　　3、正确的使用人称代词
　　4、说出14幅图画名称
　　5、执行2步指令
　　能回应（不要）或（停止）的指令等
　　1、平时在家中可以这样给孩子发指令：你把桌子上面的手机给妈妈拿过来，然后把垃圾丢到垃圾桶里里面。如果孩子没有反应，或者只完成一个指令，家长可以从新发指令，然后带着孩子做一遍。
　　2、在生活中妈妈可以让孩子给自己拿水果，比如说：＂那两个枣给妈妈＂或者拿xx给妈妈等。也可以换这让孩子拿其他东西。数量可以根据自己的需求变化。
　　3、在生活中家长如果给孩子说不要/停止干什么事情的时候，家长要说到做到，如果家长说了孩子没有反应或者没有做到家长就要给与辅助，让孩子理解什么是不要/停止。在家长给孩子东西的时候，孩子没有表现出来要的行为的时候，家长就可以给孩子说：＂你不要＂，然后将东西拿走。这个可以帮助孩子理解什么是不要。
　　3、儿童的干预计划
　　科室
　　训练重点
　　目标
　　认知
　　知觉醒觉性及识辨知觉
　　学生能用触觉辨别4件物品
　　物与物空间关系
　　1、认识部分与整体概念（完成6块牛拼图）
　　2、认识立体及平面空间概念（8块男孩拼图）
　　学习数学
　　1、点数报总数10以内
　　2、不规则的点数10以内
　　3、认识数字1—20
　　4、5以内数量配对
　　模仿需要
　　加强连续模仿多个动作的能力，已达到目的
　　语言
　　指令的理解
　　两三步指令的理解与执行
　　动、名、形容词的理解与运用
　　常用名词的理解（例如：钥匙、公鸡等）
　　常用动词的理解（例如：系鞋带、洗澡等）
　　常用形容词的理解（例如：大小、长短等）
　　手势
　　分辨不同手势的不同意思
　　作业
　　执笔写画
　　提高握笔操控的技巧（仿画正方形、仿画三角形等）
　　感觉调节和辨识
　　视觉查找物品3个
　　小组
　　表达情绪
　　1、认识情绪
　　2、恰当的表达情绪
　　眼神接触
　　增加以眼神接触回应别人发出的讯息，并增强互聊专注
　　行动和言语回应
　　增加对别人行为作出更复杂回应的能力
　　等待
　　增加等候的自我行为的管理
　　接受挫折
　　能在遇到困难时候朝向目标进行工作（从个别工作到一系列工作，最后到半天的工作）
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　　三、小结
　　PEP-3评估能精准的找到孩子学习的起点，以及孩子的优弱势，让IEP更加准确，针对不同优弱势找到适合孩子的教学策略，开展教学。我们的教学流程是评估—制定教学计划—实施教学——再次评估。欢迎大家来预约评估。