就近享受三甲医院医疗服务 得了泌尿系肿瘤,是否还舍近求远到广州市中心求医?其实,您需要的医疗服务就在身边。 我院泌尿外科已全面开展泌尿系肿瘤的腹腔镜肿瘤根治手术 ,微创技术达到大型三甲医院水平,就近为本地患者提供优质医疗服务。 01
腹腔镜微创手术 什么是泌尿系肿瘤的腹腔镜微创手术? 2019年,我院泌尿外科完成首台腹腔镜下前列腺癌根治术。 腹腔镜手术是近年发展起来的微创方法,是目前手术方法发展的一个必然趋势。 腹腔镜手术是在病人腹部作2-5个黄豆或蚕豆大小的微切口 ,各插入一个叫 "trocar" 的管道状工作通道,之后一切操作均通过这几个管道进行,再用特制的加长手术器械在电视监视下 完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。 自2013年以来,我院泌尿外科先后在广州北部地区率先开展腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾上腺全切、腹腔镜下前列腺癌根治、腹腔镜下肾恶性肿瘤根治术、腹腔镜输尿管恶性肿瘤根治术、腹腔镜下肾肿瘤剜除术(肾部分切除术),并最早在广东省北部地区开展三孔法腹腔镜腹沟股淋巴结清扫术(阴部癌)。 02
微创技术达到大型三甲医院水平 不但能治常见肿瘤 还能治少见罕见肿瘤 评估技术水平是否先进,首先要做到规范切除病灶, 并且没有副损伤及大量出血 ;其次不但能开展常规的肿瘤根治手术, 还可以开展复杂的肿瘤根治手术 ;而且不但能治疗常见的肿瘤, 还可以治疗少见罕见的肿瘤。 ① 我院泌尿外科手术是否规范、有效? 目前,我院泌尿外科的泌尿肿瘤治疗严格按照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及参考美国及欧洲泌尿外科指南进行诊治, 严格做到切除应该切除的全部组织,并且没有组织副损伤、出血少、恢复快。 ● 病例1 :中年男性,右肾癌患者行腹腔镜下右肾肿瘤根治术,肿瘤较大严重压扁人体最大下腔静脉,手术风险高,严格无瘤操作,切除患肾同时肾蒂淋巴结一并切除,术中几乎无出血、无副损伤。(主刀:习明主任医师、助手郑秋平主治医师) ② 是否能做复杂难治性肿瘤手术? ● 病例2 :中年男性,中晚期阴茎癌,一期同步完成肿瘤切除及淋巴清扫。我院泌尿外科团队为其行腹股沟淋巴结清扫,阳性率非常高,清扫个数远远高于中外文献报道的平均水平。术中应用更创新、更微创的方式只打三个孔,就完成了既往常规打六个孔才能完成的手术,而且常规阴部癌需要分两期手术,我们一期完成,为患者节省了治疗时间及费用。(主刀:习明主任医师、助手周宇林、江文聪主治医师) 中晚期阴茎癌患者行腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫,阳性淋巴结38个,远远大于中外文献报道的平均阳性淋巴结5-15个。 ● 病例3 :青年患者,右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤,其中肿瘤大于8厘米(由于正常肾上腺为普通纽扣大小,肾上腺5厘米以上肿瘤均称为肾上腺巨大肿瘤,病灶8厘米相当于猪腰子大小)。肾上腺嗜铬细胞瘤既往是死亡率高、手术风险极大的一种疾病,泌尿外科医生需要过硬的手术技巧,同时需要麻醉科、ICU、内分泌科等多个学科的强大综合诊治能力,只在大型三甲医院开展。此例患者不仅为肾上腺嗜铬细胞瘤,并且肿瘤巨大,手术的顺利完成,得益于我院具有大型三甲医院的多学科综合诊治能力。(主刀:习明主任医师、助手周宇林、郑秋平主治医师;麻醉:钟和英副主任医师等) 右肾上腺嗜铬细胞瘤8.2厘米 右肾上腺嗜铬细胞瘤比人体的右肾还要大 ③ 少见肿瘤、罕见肿瘤治疗效果如何? ● 病例4 :老年男性,左肾上腺巨大肿瘤,我院泌尿外科团队成功完成罕见的肾上腺皮质癌手术,顺利微创手术切除。肾上腺皮质癌发病非常罕见,发病率为:0.5-2人/100万人。发病罕见、肿瘤巨大、肿瘤被周围血管及重要器官360度环绕包裹,这需要大型三甲医院经验丰富的专科医师才可完成。(主刀:习明主任医师、助手:华伟副主任医师) 肿瘤被肾动脉、腹主动脉、脾动脉、脾脏、胰腺360度包裹,手术难度大 最后病理为非常罕见的肾上腺皮质癌 ④ 是否达到手术预期效果? 所有病例没有切缘阳性。 ● 举例5 :60余岁老年男性患者,临患前列腺癌,我们实行了难度大的腹腔镜下前列腺癌根治术,我们不仅完成了手术,我们还成功做到了大型肿瘤中心才能做到的前列腺癌三连胜:术后拔除尿管不产生尿失禁、术后切缘阴性、术后性功能良好。(主刀:习明主任医师、助手郑秋平主治医师;以上手术均得到万跃平科主任指导) 广州市花都区人民医院 泌尿外科 我院泌尿外科开展腹腔镜下全泌尿系肿瘤根治手术规范、有效、微创,没有副损伤,没有大出血,不仅开展常规肿瘤根治,而且开展复杂性难治性肿瘤及少见肿瘤的手术治疗,疗效甚佳,患者普遍对治疗效果满意。有需要的患者,以后无须舍近求远,省时省心的优质医疗服务就在家门口。 广州市花都区人民医院 泌尿外科 我院泌尿外科是广州市医学重点专科,与肾病学科共同成立了广州北部地区唯一的泌尿肾病中心,是一个集临床、教学、科研及培训为一体的学科。泌尿外科自1999年独立建科, 经过20年的发展,学科逐步形成以微创技术治疗泌尿系结石、前列腺疾病以及泌尿系肿瘤为显著特色的产学研教平台。 我院泌尿外科现有临床医生13名, 病床50张,年均手术量800余台次, 病人满意度95%以上。同时,还具备泌尿系结石组、前列腺疾病组、泌尿系肿瘤、尿控组、男科组、小儿泌尿外科组等亚专科学组,其专业水平均达市内、省内先进水平。 本学科的微创外科手术技术精湛,尤其在经皮肾取石术、输尿管镜术、前列腺疾病的微创治疗方面,处于省内、市内先进行列。在上尿路结石治疗的微创技术领域有丰富的手术经验,可以治疗小儿泌尿系结石、孤立肾结石和开放手术后的残留结石、复发结石、鹿角状结石、多发性肾结石等多种复杂病例,并取得了良好的临床治疗效果,目前已经完成输尿管镜取石术2000台。经过多年手术积累,微创经皮肾取石术(MPCNL)已成为我科治疗上尿路结石、狭窄的主要手术方法, 完成此类手术1000余例次,是广州北部地区完成此项手术例数最多的单位。