痛风的幕后帮凶有哪些?哪些辅助治疗最有效?
有不少痛风患者有疑惑,一直在用非布司他控制痛风,而且自己饮食上有注意,不敢吃高嘌呤的食物,甚至烟酒都戒了,可是这尿酸却始终降不下来,痛风反复发作甚是折磨人!这药是否要继续吃?这痛风还有救吗?
很多人把痛风的关注点都放在了饮食、啤酒上面,但其实你可能忽略了以下这些因素,它们也在为高尿酸和痛风推波助澜。
1、高血压
身体是一个复杂的综合体,有不少患者身患多种疾病,所以如果患了痛风又有高血压的患者,这种情况就是雪上加霜。大多数降压药对尿酸有一定的影响,因为降压药有利尿的作用,诸如:厄贝沙坦氢氯噻嗪、吲达帕胺、珍菊降压片、复方利血平等。它们容易造成血容量降低,影响肾脏对尿酸的排出,反而诱发高尿酸。
所以在用药方面,我们首先考虑血压管理,血压控制得好才有利于尿酸水平的下降。氯沙坦的降压作用平衡持久,对心肾脑等器官均有保护作用,对血糖血脂没有明显影响,更重要的是,氯沙坦还可提高尿液pH,具有一定的尿酸促排作用而无肾不良影响,安全性高。
2、糖尿病
在我国,糖尿病和痛风、高尿酸血症都是爆发流行病种,而且还呈年轻化趋势。不少的降糖药也会有轻微的协助降低尿酸的作用,但阿卡波糖和胰岛素却有轻度的升尿酸的作用,如果糖友长期服用这些药,尿酸降不下来便导致痛风反复发作了。
值得注意的是,痛风患者更容易患糖尿病,而且血尿酸水平每升高60微摩尔每升,发生2型糖尿病的风险就增加20%。所以控制好个人的饮食,保持良好的生活作息和运动习惯真的非常重要。
3、错误补给
随着健康知识的普及,很多人开始给身体补充各种营养:蛋白粉、维生素、微量元素等。但是对于痛风患者来说,维生素B族摄入过多,反而会降低尿酸的排泄,尤其是维生素B1、B2、B3(烟酸)。另外维生素A过量服用可促发氧化应激反应,诱发高尿酸。
如果痛风患者急性发作期单独服用秋水仙碱可引起维生素B12吸收不良,若出现手脚无力、麻木等症状,可在医生指导下补充。痛风是一种急性关节炎,除了用药之外,我们平时可以采取一些辅助治疗措施。
01
少摄入高嘌呤食物
很多人是发作后才开始清淡饮食,但是痛风患者特别是那些还伴有高血压、糖尿病的患者更要在日常就得采用低嘌呤饮食,不要等到痛的时候才开始节制。
限制总热量的摄入:根据病人理想体重,按休息状态计算,通常不超过每日105~126kJ(25~30kcal)/kg体重。
高嘌呤食物
02
定期监测尿酸值
由于痛风呈现年轻化趋势,为了减少到院检查、排队的时间,广东省中医院内风湿科主任储永良建议有条件的患者最好在家购买智能尿酸仪自我检测。如果病情反复的每个星期检测一次。生命守护智能尿酸仪可以直接上传数据,无需手动录入,还可以形成健康曲线图,同时还配线上医生在线健康咨询。生命守护健康平台结合智能尿酸仪设备让患者对尿酸的检测和控制有较好的辅助作用。医生亦可远程健康管理患者的尿酸值,便于进行饮食、运动、用药的指导,达到更好的慢病健管。
生命守护尿酸仪
03
冰敷
对于急性炎症的红肿热痛需要冰敷,可以达到镇痛效果。不要热敷或泡脚,因为越是热敷,疼痛和肿胀就会越厉害。一般冰敷每2个小时一次,每次15分钟左右就好,切忌不要冻伤,自己拿捏好度。
04
多喝水
痛风患者多喝水可以增加排尿次数,同时也加大了尿酸的排出量,减少了尿酸结晶的形成,可以有效地缓解痛风性关节炎的症状。记得是多喝水,而不是那些饮料或果汁。痛风患者每天至少饮用2000ML的水,不要等到口渴才喝水,而且一天多次的喝,不要一次过急过多的喝。
05
穴位按摩
1、可先轻揉昆仑穴,10分钟后移到膻中穴,同上再按内关及心包经其他的穴位,结束时可以对胆经进行按揉。
2、可先找到小腿脾经进行按摩,结合肾经的复溜穴一同按摩,来减轻肝脏的负担,然后达到补肝的目的。
3、通过对太冲穴的按摩,从太冲揉到行间穴让体内的一些难以排泄的尿酸物质及废物得以排泄。
按摩缓解痛风