腭裂宝宝语言康复备忘录，训练难点有哪些

　　为什么会产生腭裂语音？
　　唇腭裂是口腔颌面外科常见的一种先天性发育畸形，患病儿童会严重影响语音、吞咽、呼吸等功能。众所周知，我们的喉、舌、唇、下颌、软腭等为正常构音的主要器官，这些器官的协调运作使得我们能够正常的发出各种复杂多变的语音。而由于唇腭裂造成的腭咽闭合不全、软腭、咽壁病变、唇裂等原因，因而影响了发音和吞咽障碍，最终形成语音障碍。
　　腭裂语音障碍的发生率大概有多少？
　　全球每2.5分钟就会诞生一个腭裂新生儿。我国每年大概新增2.5万名唇腭裂患儿，所有唇腭裂患儿几乎都会伴有语音障碍，有的由于治疗不及时，最终会发展成为言语语言障碍。 腭裂语音障碍的特点？
　　腭裂语音障碍虽然其表现形式多样，但其主要病理为控声及共鸣装置缺陷和失调而造成的。表现为：鼻腔与口腔不只与咽腔而是通过其他病变处直接相通；悬雍垂和软腭出现缺陷或畸形，而且肌肉发育不良，导致腭咽闭合功能不全，进而出现鼻腔漏气、音质失调、发音错误、吐字不清，部分发音或全部发音无法被人听懂。特别是发元音时，产生了鼻腔共鸣，带有浓重的鼻音。发辅音的时候，口腔内气压不足，气流从鼻腔泄露，致使辅音发声软弱无力，含糊不清或发音不全。
　　从发音特点是否可以判断腭裂语音障碍？
　　唇腭裂病变形式多样，造成的发音障碍也会不同，但大多数比较常见的发音特点为：
　　1、爆破音：这是＂腭裂语音障碍＂的常见类型，多产生在声门部位和咽喉部位，声门爆破音特点为发辅音时，起声时间消失或过短，在发/p/, /b/, /t/, /d/, /k/, /g/这6个音时最为明显。咽喉爆破音患者发音的时候都是靠舌根和咽后壁来完成的，在/k/、/g/的音群中最容易发现。
　　2、摩擦音：表现为在发摩擦音时咽腔缩小，在发/Z/、/C/、/S/、/j/、/Cl/、/X/等音时容易听出舌根和咽喉摩擦而形成的异常语音，重度患儿语音清晰度极低，发音时可能会连带吞咽等不自然附加动作。
　　3、其他不正常发音
　　唇腭裂手术后孩子说话就正常了吗？
　　几乎所有人都会有这种想法，手术成功只是唇腭裂序列康复工程的一部分。其后期功能恢复特别是言语语言的恢复非常重要，关系到孩子的教育、生活、心理等方方面面。
　　成功的手术修复了腭部裂隙、完善了腭咽闭合，只是完成了正常发音所需的生理条件，患儿并不会因为一件工具被修复，而马上学会使用，因此有必要进行语音训练康复。 唇腭裂儿童达到什么条件才可以进行语音训练？
　　唇腭裂的序列治疗周期很长，并不是等所有手术都完成后才进行语音康复训练，那样有可能会耽误孩子的语音治疗，一般情况下，腭裂患儿手术后听力、智力、腭部、咽部、唇部等与发音异常的生理器官恢复后，即可以进行针对性语音训练治疗，语音训练开展的越早，语音康复训练效果越好。
　　腭裂语音障碍训练的难点是什么？
　　1、腭裂儿童的手术治疗大部分在0-3期间，这期间正是语言发展的重要时期。语言语音的模仿和启蒙缺失，使得语言发展迟缓成为必然结果。
　　2、有些因腭裂导致的听力受损，使得幼儿听不准，学不会，无法形成语言记忆和语言环境的刺激发展。
　　3、腭裂儿童的辅音发音普遍受限，对早期康复训练增加了难度。
　　4、如果孩子因为手术耽搁，康复的时间晚，那么会使孩子不仅表达语言受限，还存在不同程度的语言理解受限。
　　5、口腔内的语言相关器官的功能术后恢复和训练，比如腭咽功能，软腭肌肉功能，舌部功能等协调使用。
　　6、其他
　　腭裂语音障碍的训练原则是什么？
　　1、功能强化训练。
　　2、发音训练。
　　3、语流训练。
　　4、无障碍言语交流。 送给患儿父母的建议
　　1、付出更多的爱心和呵护，做好长期康复的心理准备。
　　2、多掌握各种唇腭裂治疗知识，如腭裂幼儿哺乳、术后心理辅导、语音语言科普、行业动态等。
　　3、构造一个良好的家庭教育环境，辅助患儿进行语音训练康复。