答疑复发性流产的影响因素

　　答疑问题汇总
　　问题一
　　问： 内膜及内膜血流呈A型，移植前两天开始用克塞一直到现在移植第四天了，用药晚不晚？A型血流阻力太大吗？对胚胎着床影响大不？
　　答： 内膜血流ABC分型指的是内膜血流的丰富程度，生殖医学科做过统计， 内膜血流B型的移植结果要好于A型的 ，但A型血流的用过药后，例如扩张血管的药、低分子肝素、降压药等，增加血流灌注，移植结果与B型是没有差别的，药物对于胚胎来说很安全， 无需担心 。
　　问题二
　　问： 针对我两次取卵都未成熟的情况，施行体外成熟培养对我有帮助吗？
　　答：先要分析导致卵子未成熟的原因， 如果是基因问题导致卵子成熟障碍，我认为体外培养的效果不是很理想。建议做一下卵子成熟障碍相关的基因检查，结果出来后再判断是否要实行体外培养。
　　问题三
　　问：周期前检查，发现甲状腺和肝功能有问题 ，开了药现已服用第八天。这几天要来例假了，是继续其他检查准备进周期还是继续吃药调理，复查没有问题后再做其他周期前检查呢？如果复查是内科还是生殖科呢？
　　答：建议先去内科，做甲状腺和肝功能的复查。 您的肝功能有损伤，等恢复正常以后，再考虑进移植周期。
　　问题四
　　问： 胎停一次试管移植生化一次，查了免疫，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高出正常范围很多，抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原也偏高，这些是引起胎停和生化的原因吗？下次移植需要采取什么措施吗？
　　答：先科普一下造成流产的因素，一共有7点。
　　一是胎儿方面的因素，先天性的染色体异常或父母双方的染色体异常遗传给胎儿，造成流产；
　　二是母体的解剖学结构异常，包括子宫畸形、宫腔黏连、子宫肌瘤等；
　　三是内分泌异常，例如黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等等；
　　四是易栓症、血栓前状态，容易得血栓类的一些疾病，例如抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病等，这些都容易引起血栓造成流产；
　　五是免疫方面的因素，包括自身免疫性疾病（风湿、类风湿免疫，干燥综合征等）和同种免疫异常（母体对胎儿排斥）；
　　六是感染因素，病毒感染或寄生虫感染等；
　　七是环境因素，接触有毒气体、放射性环境等；
　　还有就是男方精子的DNA碎片指数偏高，也容易造成流产。
　　这就需要将以上因素进行一一排查，才能为再次移植需要采取哪些措施做准备。
　　问题五
　　问： 从一开始验孕血值61，后来翻倍也不好但是一直在涨就是差很多，移植43天后胎心率80胎芽0.73，三天后胎停了，还有一个三级的七天囊胚4bc，这个胚胎能移植吗？成功率多少？
　　答：第七天的囊胚，4BC移植成功率不是很高，大概20％左右。 建议查一下胚停育的原因，看是胚胎的原因，还是母体原因，或是男方因素。查出原因之后再考虑是重新移植还是重新取卵。
　　问题六
　　问： 移植囊胚第十天，小肚子有点坠痛，有针扎感。腰有点热，小便时有黄色黏液体，还排出黑色物体，这是怎么回事？
　　答：与移植没有关系。 囊胚移植是直接移植到宫腔里。您的小便有黏液，且有黑色物体，是从膀胱排出的，建议去泌尿科查一下泌尿系统。