同房后尿频尿急尿痛，为何总是治不好？

　　如果你身边有这样一个人，
　　过不了几分钟就想上厕所，而且一路小跑着去，急得不行，
　　回来的时候呲牙咧嘴，一脸痛苦，
　　你会想到什么？
　　如果这个人是女性，你又会想到什么？
　　上厕所不爽？还是痔疮发作？
　　NO！她很可能是尿路感染了！[思考]
　　以上情景，绝非杜撰，在我接触到的患者中并不少见，其中一部分经常在性生活之后发作，不堪其扰。
　　这是为什么？是因为妇科炎症吗？
　　不全是！
　　在出现尿频尿急尿痛的女性患者中，确实有部分是因为妇科炎症导致，连累与阴道相邻的尿路，从而出现尿路刺激症状，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、支原体、衣原体、淋球菌感染等。这类与妇科炎症相关的尿路刺激症状，往往伴有阴道分泌物异常，颜色、性状、气味都跟正常的阴道分泌物不一样。
　　实际上，临床上，除了妇科炎症之外，导致上述症状出现的最常见原因还是尿路感染。
　　为什么女性容易出现尿路感染？
　　人的泌尿道，作为一个和外界联通的＂下水道＂，很容易受到外来病原体的侵扰，这样就是我们说的＂尿路感染＂，可表现为尿频、尿急、尿痛、尿色浑浊，尿液有特殊气味，严重时出现发烧、腰痛等症状。
　　尿路感染并非女性特有，男女皆可患，女性尿道相对男性短且直，加上平时的行为活动（喝水少、憋尿，大小便擦拭方式不对、个人卫生不注意）、避孕用品（如杀精剂、避孕套和口服避孕药）、妊娠期生理变化、绝经后雌激素缺乏及阴道黏膜萎缩/变薄等因素，更容易被尿路感染缠上。
　　据研究数据统计，40%~50%的女性一生中都出现过尿路感染的症状，而对于65岁以上的老年女性来说，每十个人中就可能有一人有尿路感染。性生活频繁的女性，出现尿路感染的概率也比较高。
　　发生尿路感染该怎么办？
　　毫无疑问，出现上述症状时，建议先去医院就诊，做个尿常规检查，拿到报告单看一看。
　　如果尿中有白细胞、红细胞、细菌超标、白细胞酯酶等指标异常，那八成就是尿路感染了，该用药了。
　　一般而言，单纯尿路感染都不难治疗，使用敏感抗生素后基本一周内都能治好，但反复出现尿路感染，尤其是性生活后经常发作，属于复发性尿路感染，治疗起来相对麻烦一些。
　　有的女性尿路感染反反复复好多年了，每次自己用几天抗生素，懒得去医院，等症状缓解后自己便停药，可是没多久，尿路感染又卷土重来，再吃以前有用的药也没有效果了。
　　为什么总是好不了呢？
　　因为用药不规范，像上面这样自己用药，吃吃停停，如此反复，最终就很可能自己养出了＂耐药菌＂，让以前管用的药失去效果。
　　因此，对于存在复发性尿路感染的女性，建议要做尿培养+药物敏感性试验。
　　通过这项检查，医生可以看到究竟是哪种细菌在＂捣乱＂，也能选出可以有效抑制细菌的敏感药物，是很重要的一项检查。不然，继续吃无效的药物治疗，岂不是＂犯傻＂？
　　有办法预防尿路感染吗？
　　预防尿路感染，从改善生活方式做起，给女性患者的建议（特别是反复发作的患者）如下：白天多喝水，勤上厕所，不要憋小便。 试着每次小便完全排空膀胱。 大小便后，用柔软的纸巾轻柔地从前向后清洗和擦拭下体，而不是从后往前擦。 性生活后及时上厕所，清洗外阴。
　　如果反复发作的尿路感染与性生活有关，经一般治疗无效，可以选择敏感抗生素在性生活后口服一次，进行预防性治疗。
　　最后，提醒大家，泌尿系统结石、尿道结构异常、泌尿系统肿瘤等也会引起尿路感染，出现问题时，还是要及时去医院就诊，特别是反复发作的患者。
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