皮试时,可以同时做两种药物的皮试吗?
如果医生同时下两种药物的皮试,作为护士,你该如何执行这样的医嘱?
话题
@升华:
各位老师您们好!我见有护士在给病人9:30做舒巴坦钠皮试,9:35又试破伤风。感觉不妥,所以我想问一下,给病人皮试时,可以同时试两种药品吗?
讨论
二宝:可以啊,我们都是一个点做的,上面做青霉素,下面其他(药品)。
爱国者:我们不允许,必须分开。原则上也应该分开。
青青:同时做,如果患者有过敏,能判断是哪种药品吗?我们这里是不可以同时做。
刘:分开做。
串串:我们也是不允许同一时间做,必须隔开,有些高过敏体质,皮试量就可以很严重,不知道到底是哪种药品过敏?
教科书上怎么说?
没有。
我们这里是——
先说一下,我们是二级综合医院,不是太正规,平时,我们也有遇到这种情况,尤其是在门急诊和外科系统的病区,两种皮试医嘱同时下的情况,也没少见。
当时是这样做的:
1、 一个胳膊做一个,一左一右。
2、 两个皮试做在一个胳膊上,一上一下。
当然了,记住哪个是哪个,是容易出差错的,有的护士就会在纸上写上:上,青,下,破等等,或是左……右……。
两种皮试,哪一种药物过敏了,可以很清晰的看出来,那一个不过敏的药物,好像在给它做对照试验。
但是,如果是高过敏体质,做皮试就发生过敏反应呢?
所以说,为了稳妥起见,还是隔开时间做,如果是住院病人,反正也不在乎这点时间。如果是门急诊病人,想快点用药,早点回家的,时间就有些紧张了,怎么办?错开时间。
无论皮试如何做,基本要求不能少:
1、 皮试前询问"三史",高过敏史者,避免皮试。
2、 皮试时,备好抢救药物和用品。
3、 严密监护患者,有情况及时应对。
4、 用药后,再常规进行观察15-30min。
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