宝宝哭闹下腹就鼓包？80的父母都不知道！快来听听医生怎么说

　　很多宝宝在哭闹或运动后腹股沟区会有肿物突出。每次看到宝宝鼓起的包，家长们会异常紧张，新手爸妈们更是手足无措。
　　医生，我家孩子大腿根那里哭闹的时候会有东西鼓出来，家里老人说小肠气，你快帮忙看下是什么问题？
　　来自父母的以上焦急询问，门诊中经常出现。而来门诊的宝宝最后会被诊断为腹股沟斜疝，也就是我们常说的＂疝气＂。
　　小儿疝气如果严重，不但会影响儿童的发育，还可能有生命危险，男孩子尤其如此。那么，怎样判断小孩是否有疝气？是否一定要治疗？什么时候治疗最好？
　　今天，重庆佑佑宝贝妇儿医院儿外科主治医师王钧来为大家解答关于小儿腹股沟斜疝的问题！
　　一、什么是小儿腹股沟斜疝
　　腹股沟斜疝是腹腔脏器（如肠管）在腹内压力增高（如用力咳嗽、过度哭闹、剧烈活动、便秘、下尿路梗阻等）的情况下被挤入未闭合的鞘状突时形成，形状犹如孩子的腹股沟或阴囊处长了一个＂包＂，俗称＂疝气＂、＂气包＂或＂漏肠＂。
　　腹股沟斜疝属于先天性发育异常疾病，是最常见的小儿外科疾病。男孩和女孩均有发生腹股沟斜疝的可能。
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　　二、腹股沟斜疝的症状
　　有些小婴儿，特别是男孩子，出生后不久，家长就会发现，小孩的腹股沟到阴囊的地方，会经常鼓起来，特别是在孩子哭闹、大便用力的时候特别明显，安静时可缩小或消失，一般可初步判断是斜疝。
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　　有的孩子，斜疝出来的地方（学名叫腹股沟内口）会比较紧，腹腔脏器（肠子）从这里出来以后就一时半会儿回不去了，这就是腹股沟斜疝嵌顿。
　　当肠子被卡住，肠内不通畅，就会引起一系列症状，比如疼痛、呕吐等，这个时候还不会说话的婴儿会表现为哭闹不停。
　　如果肠子长时间卡在此处，会造成肠梗阻，肠子缺血会导致肠坏死，肠子的压迫会引起睾丸缺血，如果是女孩的卵巢长时间被卡住，还会引起卵巢坏死。
　　如果宝宝在家发生了腹股沟斜疝，首先家长不要慌张，祛除引起腹压增高的诱因，比如咳嗽、哭闹。然后将宝宝平着抱或者平卧，注意千万不要将宝宝竖着抱！
　　看到这里，家长朋友是不是会不由自主地去摸一下自己宝宝的腹股沟？
　　虽然很多宝宝都有腹股沟斜疝，如果斜疝进进出出，并没有什么不舒服，孩子吃得好玩得好，这种情况暂时没有危险，不过一定要注意，密切观察。
　　三、腹股沟斜疝的治疗
　　那么，小儿腹股沟斜疝该如何治疗呢？可以自愈吗？
　　1.腹股沟斜疝如何诊断？
　　腹股沟斜疝可以根据患儿的临床症状及体格检查明确，同时需做超声检查了解疝内容物的情况以及男性患儿睾丸发育情况。
　　2.腹股沟斜疝如何治疗？
　　临床上有极少数的病例可自愈，仅见于内环口非常小的患儿。因此，小儿腹股沟斜疝诊断明确后，除非有明确的手术禁忌症（如严重的先天性心脏病），腹股沟斜疝的患儿都应及早进行手术治疗。
　　3.什么时候做手术最合适？
　　手术没有年龄限制。
　　当确诊为腹股沟斜疝后，在患儿全身状况较好、没有其他基础疾病的情况下可进行手术。
　　如果疝频繁掉入阴囊，需提早手术，新生儿期即可进行手术。
　　4.小儿疝气有哪些手术方法？传统手术（即常规的开刀手术）：腹股沟区切口行腹股沟疝囊高位结扎术。腹腔镜下疝囊高位结扎术（即微创手术）：是一种创伤较小的治疗方法。
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　　5.传统手术和腹腔镜手术哪个更好？
　　一般来说，在两种方法都可以选择时，腹腔镜手术更好。因为腹腔镜手术可以探查患儿双侧是否都存在疝气的可能，若存在，可以一起手术治疗，避免宝宝再次受手术之苦。而且手术切口小、美观，创伤也更小，术后恢复快。两种手术术后复发几率相当，大约千分之二。
　　目前，佑佑宝贝可开展儿童腹腔镜手术。
　　开刀疝与腹腔镜疝对比
　　左：开刀疝术后切口痕明显 右：腹腔镜术后切口痕隐蔽，几乎看不见
　　总之，腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一，有腹股沟斜疝的宝宝家长不必紧张焦虑，如有疑问，记得找专业的小儿外科医生哦。