解读产后恶露和产后月经来潮
了解产后恶露
分娩后随着子宫的复旧,内膜的修复,有分泌物流出,称为"恶露"。
— 血性恶露 —
产后3—7天内为血性恶露,恶露为血性,色鲜红,含大量血液,有时还有小血块,镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。
— 浆液性恶露 —
7天后颜色变为淡红称为浆液恶露,镜下见有较多的坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液、少量红细胞、白细胞,阴道排液中有细菌一起排出,持续10日左右。
— 白色恶露 —
10天以后呈黄白色,称为白色恶露,含大量白细胞,色泽较白,质黏稠,镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌,持续3周完全干净。量越来越少,直至最后完全没有了。母乳喂养的妈妈恶露结束的早,宝宝吸吮乳房会刺激子宫收缩和恢复。
小提示
如果血性恶露持续两周以上,提示子宫复旧不好。如果恶露持续时间超过4周并有臭味,说明宫腔内有感染,应去医院诊治。
产后多久来月经
产后6~12小时下地活动,宜缓慢,下地活动前先在床上活动。活动的目的,可以预防下肢血栓形成,让子宫内的积血流出来,血液积存在子宫内会影响子宫的收缩和恢复。活动时忌久站、久蹲、用力过猛,应循序渐进,避免劳累。分娩至少3周以后才能进行力所能及的家务劳动,不要过早的干重活,提重物。
哺乳期间,妈妈的脑垂体前叶需要分泌大量的催乳素,以促使乳腺分泌乳汁,因而相对抑制了脑垂体分泌卵细胞刺激素,使卵泡发育受到抑制,不能发育为成熟的卵子,所以哺乳期的妈妈们,很多在半年至一年内没有排卵功能,也不来月经,这是正常的。其中近80%的母乳喂养的产妇恢复正常的排卵及月经则要等到宝宝出生之后的16-18个星期左右。
但无论早晚,总要先排卵,后来月经。
产后月经的不规律是正常的,这个不代表身体恢复情况,来的早不一定好,来的晚也不一定好,主要是看原来的身体素质,还有坐月子的情况,和平时带宝宝劳累的情况来决定。
小提示
不过需要提醒的是,没有喂奶的妈妈,月经通常在产后6-8周内会来。要是没有喂奶,又超过了3个月,没来月经的话,最好到妇产科检查一下。
分娩后多久来月经这个问题,没有一个固定的时间表,最早的女性宝宝满月后月经就会来潮,晚的时候可能要一年的时间。
对于没有进行哺乳的产妇,她们中的近50%,会在宝宝出生之后的40天-50天恢复正常的排卵,在分娩后的6-8个星期之内恢复正常的月经,有近20%的没有进行母乳喂养的产妇在分娩之后的12—14周左右就恢复了正常的排卵,同时恢复了正常的月经。
月经量的变化:产妇的第一次月经量要比过去怀孕之前的月经量大一些,到第二个月一般就会基本恢复正常,产妇们无需过于惊慌,如果发现有不适症状,要及时到医院进行检查诊治。
没有月经也要避孕
产褥期的新妈妈即使没有月经,也能怀孕。因为能否怀孕,取决于女性有无排卵。排卵的恢复不一定与月经的恢复同步,特别是在月经刚恢复的几个周期,常常是无排卵的月经周期,但也有不少人在月经恢复之前就已开始排卵,尤其是不哺乳的妇女,排卵往往恢复较早。
因此,产妇在哺乳期间同房,随时都可能因已恢复排卵而怀孕。据统计,在哺乳期怀孕的妇女中,有一半是月经复潮以前受孕的。所以,产后只要开始有性生活,就应当采取避孕措施。哺乳期妊娠算是产科的高危孕妇,而且还说不出末次月经时间,不是不记得,是真的没有这个记录,没办法,只能依靠B超来推算预产期了。
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