产后尿失禁难以启齿，注意这几点早做预防

　　自Ella自曝顺产宝宝后，患有＂压力性尿失禁及膀胱脱垂第二级＂长达两年，产后尿失禁这一难言之隐才终于被更多人知晓。
　　事实上，女性群体中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明显的尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁，造成生活极大不便。
　　什么是压力性尿失禁？
　　压力性尿失禁表现为咳嗽、喷嚏、大笑等各种程度腹压增加时，出现不自主的遗尿。除却肥胖、遗传、衰老等因素外，生育导致的尿失禁也多属于压力性尿失禁。
　　压力性尿失禁的发生，与生育年龄、生育次数、胎儿大小等呈正相关。通常，生育多＞生育少，高龄生育＞低龄生育，顺产＞剖腹产＞未生育，胎儿大＞胎儿小。产程过长、使用助产钳等因素也会增加尿失禁的可能性。
　　根据临床症状，压力性尿失禁分为三度，Ella的情况就属于中度。
　　为什么生育会导致压力性尿失禁？
　　女性盆底有个肌肉群叫＂盆底肌群＂，对膀胱、子宫等盆腔脏器有支撑作用，并参与着控制排尿、排便等多项生理活动，此外还具有维持最佳腹内压的功能，所以盆底肌群的稳定是非常重要的。
　　但怀孕过程中，随着子宫的日益增重，盆底肌肉因为持续受压而逐渐出现松弛。分娩时也会因牵拉、压迫、撕裂、损伤盆底肌和尿道括约肌的神经，间接损害盆底肌肉的支撑功能。所以只要怀孕就有可能出现盆底肌肉松弛，而不取决于顺或剖。
　　产后尿失禁可以避免吗？
　　在针对中老年妇女进行的一项有关盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁的研究中，高达 84.21% 者通过 6 个月的盆底肌训练，有效改善了压力性尿失禁。
　　可见，产后尿失禁是可以通过锻炼得到改善的。或是像Ella出现膀胱脱垂第二级，属于盆底肌肉松弛情况比较严重，就需要通过手术治疗。
　　如何避免产后尿失禁？
　　需要明确的是，不是每个女性产后都会盆底肌松弛。如果是单胎、胎儿和母亲孕期体重控制合理、且不是高龄产妇，盆底肌受损的概率就很低，而且即使轻微受损，也可以通过训练快速康复。
　　1. 即使漏尿不严重或者暂时没有漏尿情况，也建议妈妈们产后42天复检时，为自己的盆底肌肉进行一个检查评估，然后根据评估情况安排训练。
　　2. 产后注意休息，增加营养，早下床活动，但不宜做过多过重的体力劳动（包括孕期），也应避免久站、久坐、久蹲。
　　3. 盆底肌康复（凯格尔运动），凯格尔早在孕20周左右就可以做了，提前为分娩打好基础，产后也需坚持锻炼。
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