北京儿童医院专家说家长知道吗？宝宝说话早晚受什么因素影响？

　　说话早晚受到什么因素的影响？
　　影响儿童语言发育的因素很多，最重要的是遗传因素，其次，后天环境因素影响也很大。很多时候，儿童语言发育迟缓还可能是疾病的一种表现，这些疾病种类很多，如听力异常、脑瘫、精神发育迟滞、孤独症谱系障碍、先天遗传代谢性疾病、重金属中毒等。
　　总之，导致宝宝说话晚的因素多种多样，应具体问题具体分析，需要由专业的医生根据宝宝的情况进行评估。宝宝说话早晚和聪明与否有关系吗？
　　有人说现在的宝宝聪明，发育也早了，说话的年龄普遍提前了，是这样的吗？儿童语言发育是脑发育的重要组成部分，临床上可以通过儿童语言发育水平对其脑功能进行评价，对儿童未来智能的发育也能进行一定的预警。
　　根据流行病学调查，大约10%~15% 的儿童2 岁左右存在语言发育迟缓，但仅有4%~5% 的儿童在3 岁后仍存在延迟，如果3 岁仍然存在语言发育迟缓，那么0%~60% 将持续那么至学龄期，导致阅读技能和拼写技能受损，有些儿童甚至会伴有行为问题和社会行为受损。
　　目前对于儿童语言发育年龄仍缺乏大样本流行病学调查数据，不过如果家长们能够了解儿童语言发育规律，进行适当合理的早教，可以很好地促进儿童语言发育。
　　现在电子产品更多地参与育儿生活
　　电子产品的使用对语言发育有影响吗？我们在临床中发现，电子产品的使用对儿童语言发育有不利的影响，虽然很多语言发育迟缓的疾病如孤独症谱系障碍等产生的主要原因是基因突变，但是过度地使用电子产品会使病情加重，而且也是医生诊断此类疾病的混杂因素。
　　目前国内外有很多关于电子产品暴露对儿童语言发育影响的研究，都得出了类似的结论，但是仍然缺乏多中心、大样本的研究数据。语言发育究竟有没有敏感期？
　　儿童3 岁之前神经系统结构和功能的可塑性极强，不仅语言，动作、认知和情感均快速发展，环境和基因的交互影响在这个阶段也非常明显，可以说是儿童脑发育的＂黄金期＂＂敏感期＂，如果此时进行科学的早期教育，能够很好地促进儿童语言发育。
　　按照儿童的语言发育规律，1~1.5 岁进入语言理解阶段，而且语言理解能力发育要早于语言表达能力，因此即使家长要对宝宝进行外语教育，也应该建立在他们有一定的语言理解能力的基础上再进行，否则会适得其反。尤其需要注意的是，如果在儿童语言发育关键期语言环境过于复杂，对宝宝语言发育有不利影响。
　　马扬
　　首都医科大学附属北京儿童医院
　　保健中心医师
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