70岁老人间断咯血二三十年,就是不去医院看病,这次差点要命
——曹广邵/文 河南省人民医院介入科
每次临近年关,都是考验介入医生的重要时刻,随随便便拉出来一个病人都让你头疼半天!
1. 八十多岁老汉,反反复复消化道出血,在CCU多次抢救,肠道多发溃疡,胃肠镜下努力两次,我们再栓一次,生命体征不稳定,老人乱动,血管迂曲斑块多,关键是腹主动脉、髂动脉、肠系膜上动脉还多发动脉瘤[捂脸]
2. 25岁初产妇,当地产后大出血二进宫,我们介入再显神通!
3. 29岁冠脉支架植入后,口服抗血小板药胃肠道多处溃疡弥漫出血,外地第一次造影没看到出血点,压根就不是介入很好的指征,多处血管狭窄跟出血又是矛盾复合体,结果父母治疗愿望特强,医生咋办?恨不得变为神仙,拯救他们一家!再次为年轻人敲响警钟,心梗早已不是老年病!且行且珍惜!!
4. 贲门癌外科术后病人,反复出血,保守治疗无效,介入造影显示血管非常刁钻……
5. 胆囊切除术后八十岁老妪,反复消化道出血,两周前刚做过栓塞,这一次怀疑另一处小肠出血……
6. 70岁左右老头,间断咯血二三十年,心态绝对的好,就是不去医院瞧,这次出血量大,急诊入院,栓塞后出血立马停止!
7. 肝癌病人+脾亢,关键还有葡萄串一样的动脉瘤,栓过之后就在这陪我们在医院过年了。
8. 肠癌外科术后胃瘫、十二指肠狭窄病人,内镜下努力半天放不进去营养管,我们想办法一个小时内把营养管放到位,让他过年能享受点肠内营养了!
9. 外科植入的输液港,导管拐弯了,我们轻轻一拽,给她复位,免受二次手术之苦!
10. 一个纵隔占位以为肺癌病人,反复追问病史、检查后,才推断是老太太三个月前吃鸡肉把鸡骨头呛到气管内,已经把气管、食管刺破,我们先放个营养管把营养跟上,后续治疗也很麻烦,真佩服我们老百姓的耐受力!
11. 50来岁顶梁柱,身患肝炎从不看病,直到巨大肝癌破裂出血,腹腔、胸腔都鲜血,急诊介入栓塞但愿能救他一条命!
12. 还有肾结石肾镜取石后出血病人,关键是他就这一颗肾(独肾),还有多发肾囊肿!咋搞?
13. 肺癌晚期伴多发转移伴上腔静脉压迫综合征患者,因脾气怪众叛亲离,在医院也动不动就闹,又没有家属,要求又忒高,这又咋搞?
………
罢!罢!就把这几天遇到的病例中几个经典病例展示一下,最后感谢病人对我们医院的信任!感谢兄弟科室对我们介入科的信任!但也希望来年年底这样的病人能少点,能我们也过个年[捂脸][捂脸]更得感谢我们优秀的医护团队,无论再累再难,依旧勇往直前![拳头][拳头][拳头](本文由本号总顾问梁宝松教授推荐,梁宝松,1984年毕业于河南医科大学本科,河南省人民医院消化内科主任医师 教授)
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