男性睾丸体积过小,影响生育下一代吗?为何不能小于12号?
这天,一位女患者在不孕不育门诊,咨询了一个特殊的问题。
这位女士和老公结婚3年了,从去年开始备孕,到现在也没有怀上。在备孕过程中,她发现老公的睾丸比较小,有些担心,是不是因为睾丸的体积小,导致的不孕呢?
说到导致不孕的原因,有男方的因素,也有女方的因素。具体到男方,主要因素在于精子的质量和数量以及输精管的输送能力,睾丸的大小还在其次。
在门诊中,也有些男性询问睾丸多大才算正常?睾丸体积的是评估男性生育调节能力的一项指标,睾丸过小的话,生精能力和速度会相对差些。
测量成年男性睾丸的体积大小,有三种办法。第一种是卡尺测量法,这种办法很好理解,相当于用卡尺测量一枚鸡蛋的长、宽、高,然后按照公式计算出鸡蛋的体积一样。
还有一种办法是排水测量法,就相当于把鸡蛋放入水中,再计算溢出的水的体积,类似"曹冲称象"。但这种办法测量起来太麻烦了,大家可以脑补一下具体操作步骤就明白了,现在已经很少用了。
第三种办法比较有意思,也挺好玩,叫做睾丸模型比较法。
这种办法先要制作一个睾丸模型测量器,别笑,真有这种测量器,按照事先计算好的,制成不同体积、状似睾丸的椭圆形硬物,如图所示。根据大小标号为1~25号,医生进行测量时,将睾丸拉起,将阴囊皮肤绷紧,把睾丸模型测量器和睾丸进行比较,与睾丸大小相近的模型体积即可视为睾丸的体积。
采用睾丸体积测量器测量的睾丸体积,中国成年男性的睾丸大小范围为15-25号,大部分都在正常范围内的,不影响生育能力。
即便有人睾丸体积很大,也有可能会因为其他原因导致不育。所以,单从睾丸体积评价男性的生育力是片面的,男性朋友也不必自卑。
需要注意的是,如果测量的睾丸尺寸小于12号,睾丸就有可能出现问题,需要医生诊断治疗。
引起睾丸过小的原因有很多,例如先天性曲细精管发育不良综合征,后天性各种炎症、损伤、放射线、毒物、精索静脉曲张引起的睾丸萎缩等。而睾丸鞘膜积液、精液囊肿、睾丸肿瘤则可以引起睾丸增大。
相比起睾丸的体积,损伤睾丸生精能力的是另外两大因素:第一个是外伤,第二个是高温。
外伤不用说了,提到"蛋疼"这个词儿,相信让很多男性朋友不寒而栗。重点保护意识不用多说,但是高温因素,很多人就容易忽视了。
绝大多数人都不知道,保护睾丸生成精子所需的合适温度要比人体的体温低1~2度,也就是35.6℃~36℃左右。温度超过37℃,就会对精子造成损害,高温会严重损害睾丸生精功能。
因此,男性朋友应该尽量避免穿紧身的内裤和厚裤子。在日常工作生活中,避免一些不良习惯,如泡温泉、蒸桑拿、将笔记本电脑直接放在膝盖上,在厨房、锅炉房等高温环境下长期劳作等。
此外,在备孕期间,男性要不吸烟、少喝酒、避免久坐、不熬夜,这都是非常关键的因素。
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