——陈航/文 河南省人民医院神经外科主任医师 教授
　　＂镂空＂样雕刻的开颅手术
　　这该是今年第4例高评分的血管动静脉畸形了，患者是28岁男性，近期有出血病史。终于病变位于右侧了，可以省去语言功能区的觊觎。
　　磁共振如图1-2所示，位置深哉。DSA全脑血管造影，多只供血，深部引流，一支经岩上窦入横窦，一支经基底静脉入直窦。术前请介入科栓塞大脑后动脉属支以策万全，然短期内出现肢体轻瘫和视野偏盲，经药物治疗后进行性好转。
　　对此类疾病永远怀有敬畏之心，术前请介入科专家反复研读影像学，尽可能做到每一根供血血管和引流静脉了然于胸。
　　手术无需切除正常脑组织，抬起颞叶底部，小心沿胶质增生带分离即可，万不可盲目自信误入畸形血管团。处理难点在于脉络膜前动脉分支及深部的引流静脉，手术历时5小时将其斩获，由于术前做足了功课，正常脑组织损伤甚微，几乎没有明显出血，术后患者症状几乎没有什么加重，悦目娱心。
　　另外一例病人，抵近功能区的巨大胶质瘤，本可以痛快淋漓的清除之，但还是心有不舍，固执于自己的理念，遂将动脉和引流静脉行＂镂空＂样雕刻，术中稍費些许时间，术后患者水肿反应减轻，也不用管床医生的煞费心力，皆大欢喜。
　　整日无休止的忙碌，实在令人倦怠，我不能说我不珍视成就感，而且我承认它很有价值，不过我却从来不曾为追求某种荣耀而工作。人一忙，智商就会下降。为了获取认同，可以抛弃是非，用智商去换取归属感，不值。（本文由本号总顾问梁宝松教授推荐，梁宝松，1984年毕业于河南医科大学本科，河南省人民医院消化内科主任医师 教授）

（3）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）（3）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）三自我教育的三个领域思想上的自修求知上的自学生活上的自理。（冉注这其实是三个主要的领域，其它方面还应该有体育锻炼艺术熏陶休闲娱乐等等，也（5）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）（5）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）五自我教育的五个途径（一）通过关怀自尊感自尊是人的核心需要，是人自我发展的根本动力。教育的核心就是让学生具有自尊感（2）通过审美活动美是（2）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）（2）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）二自我教育的两个心理机制自我教育的意识和能力人类在漫长的劳动过程中形成了最高级的反映形式意识。意识是由指向外部世界和内部世界相辅相成的两我最喜欢的十个成语系列我最喜欢的十个成语系列（9）路遥知马力，日久见人心试玉要烧三日满，辨材须待七年期，许多事情需要长时间才能经得住考验！这是因为一方面通过量变才能达到质变。没有路遥日久量的考验，看不到我最喜欢的十个成语系列我最喜欢的十个成语系列（8）守株待兔兔子自己撞死的情况，可能有，但是这种经验有规律性吗？所以说经验有局限性，个案不能代替规律。著名的圣诞节的火鸡哲理故事，说的是有一个火鸡被一个人买（1）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）（1）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）一自我教育的一个目的培养真正的人。真正的人有两个标准一个是有主体性的人。人的本质，最基础的是人性（即远离兽性，但也不是神性）其次是社会性（4）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）（4）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）四自我教育的四个环节每一个环节又细分为三个层次（一）自我认识1。客观认识自己2。全面认识自己3。发展认识自己（二）自我要求1。产生动机2（9）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）（9）自我教育基本经验要点系列（征求意见稿）九自我教育九个与相关概念的关系（1）自我意识是自我教育的心理机制。（2）自我教育与他我教育是教育的两翼。（3）自我教育是主体教育的基础。我最喜欢的十个成语系列我最喜欢的十个成语系列（10）画龙点睛画龙点睛的成语，使我们对整体认识事物有了更深一层的理解。那就是，在整体中，各种因素并不是同等地位。有的因素是处于关键地位。就像下棋当中，有的一（6）漫画自己教育自己教育人类都会对后代进行有目的有计划的教育。所谓教育一般包括学校教育家庭教育和社会教育。家庭教育是人的基础教育，又是终身教育，是人生要系好的第一颗纽扣。中华民族历来重视家庭教育，近些（29）学习李玫瑾心理抚养有感系列（29）学习李玫瑾心理抚养有感系列第七章性格培养决定命运（二）一对一管教，要有四个一第一，不能打孩子。最重要的是，这种管教方式很容易让孩子在恐惧忍受中变得麻木，最终也变得冷漠和冷酷