心脏支架降价超90，但冠心病患者需要的不止于此

　　11月5日，国家组织高值医用耗材集中带量采购拟中选结果公布，共有11家企业参与投标，我国境内注册上市的26个冠脉支架产品参加。通过竞争，产生拟中选产品10个，分属于山东吉威医疗制品有限公司（蓝帆医疗旗下公司）、易生科技（北京）有限公司、上海微创医疗器械（集团）有限公司、乐普（北京）医疗器械股份有限公司、美敦力（上海）管理有限公司等8家企业。
　　此次高值耗材国家集采涉及的冠脉支架主要用于PCI（经皮冠状动脉介入治疗），是手术中最普遍使用的品种。这意味着，此次集采将覆盖约80%的冠脉支架市场以及主要供应商。
　　经过本次集采，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖医疗机构意向采购量的70％以上。
　　与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%，按意向采购量计算，预计节约109亿元。预计患者将于明年1月用上降价后的中选产品。
　　支架降价对于广大冠心病患者而言是福音，但请记住，介入治疗终归是无奈之举。带支架生存需要长期服药，定期检查，还要谨防其他并发症。
　　支架并无法根治冠心病，只是解决冠状动脉局部管腔狭窄最有效的方法之一，即使是放支架，多放几个，而以心脏血管的复杂程度，不遵医嘱吃药，不改善生活方式，也只是摁下葫芦又起了瓢，其他心血管依旧会发生动脉粥样硬化，导致心肌缺血的发生。
　　根据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，中国心血管病患病率处于持续上升阶段推算心血管病现患人数3.30 亿，其中冠心病患者约1100万。2017年冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势。农村地区冠心病死亡率上升明显，到2016年已超过城市水平。
　　公开资料显示，当前国内冠心病介入治疗约92万例/年，同比增速20%左右，平均每位患者置入支架1.46个。如此高的需求量透露出心脏健康的形势严峻。
　　2002～2017年中国城乡居民冠心病死亡率变化趋势
　　高血压、血脂异常、糖尿病、慢性肾脏病、代谢综合征、睡眠障碍以及大气污染是心血管病的高危因素，此外还有吸烟、不合理的膳食、饮酒、缺乏锻炼、肥胖以及抑郁症也是导致心血管病的危险因素。
　　如果您身边有冠心病的患者，可以将这份由国家卫健委发布的健康教育处方保存好，做好日常的健康管理，预防小病变大病，改善生活质量。
　　天津医科大学总医院心血管内科陈俊副主任，擅长冠心病的预防、诊断与治疗，在互联网医院远程为您服务。