易忽略的儿童结核病

　　结核病相信大家都不陌生，是由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，形成肺结核，肺结核在古时又被称为肺痨。现在，肺结核已经是一种可防可治的疾病，但是，到现在我国每年大约也有12万人死于肺结核。2017年世界卫生组织估计，全球约有1000万结核病新发患者，其中有100万是0-14岁的儿童患者。
　　我们在成年人中多见肺部结核，少见脑部、肾脏等其他器官的感染，但在儿童中，淋巴结结核、结核性脑膜炎、甚至骨关节结核等肺外损害比成人多见，且不易诊断。结核杆菌感染可以引起孩子营养不良、生长发育迟缓，易发生血行播散而导致结核性脑膜炎，其发病较快、进展迅速，极易发生并发症而危及生命。而结核性脑膜炎、骨关节结核、肾结核是儿童致残的主要原因。早诊断早治疗
　　孩子咳嗽咳痰大于两周，应尽早就医，排除结核感染的风险，尤其是接触结核患者后出现相关症状，咳嗽、咳痰、午后低热等。接触结核病患者后会不会被感染，决定于很多因素，包括传染源的病情严重性、排菌量多少、咳嗽频度、病人居室的通风情况、接触的密切程度和时间、接触者的抵抗力等等。
　　只要早期诊断、治疗方案正确、坚持正规全程治疗，儿童结核病的预后绝大多数很好，治愈后对将来的学习、生活、工作不会产生影响。
　　儿童结核病的治疗也应遵循早期、适量、联合、规律和全程的原则，其治疗方案基本与成人肺结核相同，但要注意在医嘱情况下对儿童的用药剂量和一些抗结核药物对儿童用药的特殊规定。
　　若诊断为潜伏期感染并未出现症状，由于儿童免疫系统尚未发育成熟，均建议进行预防性服药，而且未发现预防性治疗结束后对人体有远期危害。卡介苗预防
　　新生儿出生后应立即接种卡介苗（BCG），是国家免疫规划疫苗之一。但是卡介苗不能百分百防止结核感染，且随着时间推移，作用会逐渐降低，不能保障一生不被感染，所以有的宝宝在接种后还会出现结核杆菌感染，那为什么还要接种卡介苗呢？
　　卡介苗对儿童肺结核有保护作用，且可明显降低儿童患结核性脑膜炎和血行播散性肺结核的风险。儿童免疫力系统未发育完善，这些保护作用在免疫系统不完善时起重要作用，可大大降低结核脑膜炎、肾结核等器官的感染，使儿童致残的风险。日常生活预防
　　加强儿童生活规律、膳食营养均衡，适当补充维生素A、D，注意身体锻炼，对增强儿童抵抗力都非常重要。
　　注意养成卫生习惯，勤洗手、不随地吐痰、咳嗽咳痰时注意掩口鼻，经常开窗通风、勤换被褥，少去人多或通风不良的地方。
　　肺结核可防可治，但一定要及时治疗，遵医嘱治疗足够的疗程。儿童结核病易忽略，家长一定要提高警惕。