雪地里的尸体一丝不挂？人在夏天被冻死？科学家这是失温

　　文|科学虫洞
　　入夏以来，多地气温逐渐攀升。5月下旬，21个热爱运动的人，在一场马拉松比赛中去世，死因是冻死。至此，很多人才开始了解能够在夏天冻死人的＂失温症＂。 雪地里的尸体一丝不挂，夏天有人被冻死
　　电影《绝命海拔》改编自1996年真实发生的珠峰登山事故，影片中，在寒冷的环境下，有登山者称感觉很热，并出现了反常的脱衣行为。
　　＂反常脱衣现象＂ 是法医学术语，是冻死尸体表征之一。冻死的人往往是衣着单薄的，尸体蜷曲，可有些冻死者却褪去衣服， 甚至一丝不挂 。
　　1959年，俄罗斯乌拉尔山遇难事件，9名登山者殒命，他们死亡时衣着单薄，保暖衣留在了帐篷内。
　　2016年2月11日凌晨，男子林某聚会后打车回家。当车开到河东屯时，他声称已经到家，并要求下车。
　　次日上午，他被发现冻死在雪地里，上身赤裸，蜷缩在地。据了解，林某事发前曾多次、大量饮酒。警察表示，这是一起意外事件。
　　今年5月下旬，一场在跑圈具备较大影响力的马拉松越野赛开跑，不料发生了灾难。这场越野赛具备一定的门槛，参赛者大多有着丰富的相关经验。
　　然而，极端天气来临，局部地区出现了冰雹、冻雨等天气，气温极低，参赛者出现不适。政府展开救援，但依旧有21名参赛者遇难，包括梁晶等精英跑者。
　　山上受困的参赛者
　　冰天雪地中的尸体一丝不挂，马拉松选手在越野赛高海拔赛段丧命，都是因为同一个原因：失温。
　　什么是失温？
　　人体温度可以区分为 核心温度 和体表温度，前者是固定的， 一般稳定在37-37.5℃ ，可以用舌下、直肠测量的温度作为替代；后者则是皮肤表面的温度，比较容易出现波动。
　　当人们缺少衣物、房屋等保护，暴露在寒冷环境下的时候，核心温度难以维持，就会出现失温的情况。 一般来说，周围温度越低、风力越大、环境湿度越高，失温的可能性越大。
　　在这场马拉松比赛中，极端天气突然出现，选手接触到冷风冷水，热量对流和传导散热，大量热量流失，核心温度就难以维持在正常范围。
　　有位幸存下来的选手称，自己戴着无指手套，结果冻得受不了，十指没有知觉，放在嘴里含了好一会儿也没有好转，甚至感觉舌头也变冷了，于是果断退赛下山。
　　失温具有迷惑性，刚开始出现的时候，人体的机制会与之对抗，人们可能只是觉得有些疲惫，但如果忽视这些身体发出的信号，就可能遭遇危险。 失温的严重程度
　　失温症按照严重程度可以划分为代偿期、轻度失温、中度失温、重度失温四个阶段。
　　代偿期：核心温度不低于35℃
　　在这个阶段，人体会感到有点儿冷，开始打寒战，如果及时恢复，身体不会受到太大损伤，精神状态也是正常的。
　　进入代偿期的失温者，可以通过添加干燥的衣物、进入温暖环境、喝热饮等方式复温。
　　轻度失温：核心温度32-35℃
　　在这个阶段，人体开始颤抖，动作不协调，无法完成复杂的操作，皮肤上出现＂鸡皮疙瘩＂，心跳加速，并且异常地尿多。
　　进入这个阶段的人需要外界帮助，仅靠自己是很难自救的。
　　在这个阶段，需注意避免周围的肌肉按摩，以免低温血液回到内脏引发更多损伤。失温者裹上毯子换好衣物之后，要采取加热毯、开暖气/空调等方式加热（室温28℃为宜）。
　　中度失温：核心温度28-32℃
　　反常脱衣的现象 ，会出现在这个阶段。这时，失温者脸色苍白，嘴巴、耳朵、手可能会变蓝。
　　中度失温者口齿不清、反应迟钝，由于缺少氧气供应，意识慢慢丧失，心率不齐，肌肉寒颤产热也停止了，并出现短暂的＂热起来＂的错觉。
　　重度失温：核心温度低于28℃
　　重度失温者皮肤会变蓝，肌肉协调能力基本不存在，无法行走，甚至陷入昏迷。他们没有意识，不会寒战，心跳、呼吸减慢，直到停止。
　　中重度失温者可能会出现瞳孔放大等假死状态，人未必死亡，需要在医院接受核心加热复苏。如果是现场救援，在采取复温措施后，要及时、安全地转移到医院。
　　必须要注意的是， 中重度失温不能贸然采用＂四肢加热＂＂喝热饮＂的方式急救 ，可能会增加复苏失败的风险。
　　常做这两件事的人，尤其要注意预防失温
　　只要不长时间呆在寒冷环境中，及时换下湿衣服，失温其实离我们还是比较远的。但是，经常饮酒和户外运动的人，尤其要注意预防失温。
　　饮酒
　　醉酒后失温，是失温死亡最重要的原因，醉酒之后，人们意识不清醒，很容易错判环境，促使失温的发生，饮酒也不利于热量的保存。
　　在吉林男子林某酒后失温冻死一案中，主检法医师秦明表示：
　　＂冬天酒后冻死的案例不少见。酒后意识模糊散热加快，身体长时间过冷引起代偿失调、身体极度衰弱疲劳，低温作用使体温调节中枢麻痹出现幻热，继而‘反常脱衣现象’。最后因为中枢抑制而死亡。＂
　　户外运动
　　户外运动如越野跑、冬泳等，也容易遭遇失温。在遇到突发情况时，人们很可能忽视身体发出的信号，想着＂再坚持一下＂，反而将自己陷于危险之中。
　　在进行户外活动之前，大家一定要做好万全的准备，包括了解天气情况、熟悉环境、携带必要的食物和安全装备等等。
　　户外专家表示，多人户外运动可采用＂企鹅救援法＂来抵御失温。把急救毯围起来，人们像企鹅保暖那样依偎成一个圈，缓慢移动，并交换中心取暖的人和外围抗风的人。
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