新星科技VarMix新一代医院信息系统应用实践

　　这是一个医疗信息化转型升级的窗口时代。
　　2021年初的全国医疗管理工作会议上，国家卫生健康委马晓伟主任指出，要全力推进公立医院高质量发展，在发展内涵与管理上，走向内涵式、集约性的高效管理，要通过信息化的手段来提高效率。
　　此后，随着医院智慧管理分级评估标准体系的出台，智慧管理与电子病历、患者服务相互关联，三个分级评估标准相互呼应，形成了完整的智慧医院的信息系统功能与应用水平的评估框架，这张以评引建的完整蓝图，明确了医院的信息化建设须做好顶层设计与一体集成。
　　2021年4月23-25日，中华医院信息网络大会在杭州盛大召开，在这场行业盛会上，新星科技发表＂VarMix新一代医院信息系统的应用实践＂的主题报告，讲述VarMix新一代医院信息系统在落地应用过程中的一些体会和思考。
　　1、数据标准化
　　大数据、人工智能等新兴技术与医疗信息化的结合，正在从探索期逐渐过渡到落地应用的阶段，医疗数据的价值被重新定义。5G、物联网，各类先进技术设备等，对信息化的基础架构提出新要求。从生产、提取，到治理、应用，数据开发链条中的每个角色、每个环节都至关重要。
　　新星科技将目光聚焦在数据的生产者，从源头上把数据做好，这是实现上层所有超越想象的应用方式的基石。
　　在数据的标准化上，VarMix进行了数据集、术语字典和数据交互三个层次的标准化处理。通过元数据管理，VarMix将5000+国家与行业发布的数据集定义在系统中，加上医院自行定义的标准数据集，从源头上保证最小数据单元的标准化；通过主数据管理，实现术语字典一处定义/维护，多处实时同步共享；基于服务层的功能组件服务与接口服务，实现数据对接的前端可视化管理，权限由医院信息管理部门自行掌握。
　　2、角色场景化
　　信息系统的开发，通常是＂纵向＂的，围绕一项业务做深做细，从中枢神经的设计，延展至毛细血管的梳理，主次分明，层层递进。然而在特定的角色和场景下，用户使用系统的方式是＂横向＂的。为了完成一项工作，使用者会跨越多个业务系统，每个业务系统使用的时间、频次，因角色、使用场景不同而各有侧重。在当前大部分医院的信息系统中，每一次的跨越，使用者都会面临额外的切换，寻找，点击，打开和关闭弹窗。
　　于效率和使用体验而言，这显然不是最优解。
　　VarMix建立了一个功能应用组件库，自有的核心功能应用组件，与集成第三方的，都可以在应用组件库汇总完成注册。基于功能应用组件库，不同角色进入系统，系统可以自动加载该角色在该场景下需要的功能应用，将跨系统的功能进行页面级的深度集成，去除所有非必要的弹窗，旨在满足用户日常使用的功能要求的同时，尽可能提升易用性，简化操作，减少点击次数。
　　3、快速迭代
　　世上唯一不变的真理是——一切都在改变。
　　医院的信息化需求同样如此。内部，随着业务的开展，软件使用的深入，管理精细化程度的提升，问题和改进策略会不断地反馈出来；外部，医疗信息化的政策愈发成体系，医院沿建设与评价标准拾级而上时，一项项阶段性的目标和要求随之更新升级。尽管建设的方向基本一致，但每家医院都会走出一条专属于自己的道路。
　　VarMix采用了分布式的微服务架构，前端应用和数据库完全分离的松耦合模式，通过中间服务层实现数据服务的交换，这使得系统足够地灵活可变。实践中，VarMix曾一个月完成了传统架构下至少三个月才能实现的前端页面的迭代，三个月完成产品级的快速迭代。
　　最好的系统，不在于如何将医院当下临床、服务、管理等方面的需求满足到极致，更在于适应性，可扩展性，更好地应对需求的快速变化。
　　4、智能运维
　　系统的运维一直是信息中心关注的重点。在远程电话、现场处理、人工日常巡检等传统运维方式的基础上，很多医院的信息中心当前已经实现部分设备的大屏监控，但很难做到服务层和应用层的实时监控。
　　新星科技开发了VarMix智能运维一体化平台，实现从IAAS层、PAAS层到SAAS层的全局管理。整个信息系统的基础设施、中间服务层、前端应用层的运行状况在监控大屏上一览无余，实现集中统一的IT资源监控及管理。传统模式下以日志形式存在的系统健康问题与错误信息会实时显示，并实时推送给相应的管理者，变被动服务为主动服务，实现信息系统运维的智能化。
　　小结
　　新星科技VarMix新一代医院信息系统的研发，始终坚持从实践中来，到实践中去的路线，依托国家标准与政策要求，从源头上把数据做好；以使用者和患者为中心，通过新一代的分布式微服务框架，打造角色、场景化的业务一体化平台与变被动为主动的智能运维一体化平台，持续支撑医院信息化建设的长远发展。