2020年后，美国COVID的死亡率上升至惊人的22。9

　　VCU领导的《美国医学会杂志》（American Journal of American Medical Association）研究发现，，美国黑人的人均超额死亡率最高，而地区性的激增则导致了更高的超额死亡率，其原因包括2019冠状病毒疾病和其他原因。
　　通过对50个州关于过度死亡趋势的分析发现，2020年夏天和初冬，南部和西部的持续增长导致了区域性的过度死亡率上升，这些过度死亡率既有来自2019冠状病毒疾病，也有来自其他原因。弗吉尼亚联邦大学的研究人员的最新研究指出，在2020年，美国黑人的人均超额死亡率是所有种族或民族中最高的。
　　这项研究于2021年4月2日发表在《美国医学协会杂志》上，提供了2020年最后10个月的新数据，说明了2020年有多少美国人死于大流行的影响ーー超过了2019冠状病毒疾病死亡人数ーー以及哪些州和种族群体受到的影响最大。
　　该研究的主要作者、 VCU 社会与健康中心名誉主任、医学博士史蒂文 · 伍尔夫说，超额死亡率（或高于根据前五年平均数预计的死亡人数）通常是一致的，每年波动1%到2%。从2020年3月1日到2021年1月2日，在COVID-19和其他原因导致的死亡的推动下，全国范围内的超额死亡人数增长了惊人的22.9%，各地区在不同的时间出现了激增。
　　美国的地图，显示了额外死亡人数。 在2020年的最后10个月中，西南部每10万人中有一些最高的超额死亡人数
　　＂ COVID-19大约占我们正在计算的额外死亡人数的72％，这与我们之前的研究表明的情况相似。 伍尔夫说：＂公开报告的COVID-19死亡人数与该国实际经历的超额死亡总数之间存在相当大的差距。＂
　　在这段时间内，全国522368例超额死亡中，有28%的人可能实际上来自COVID-19，但是由于该病毒报告问题而未在死亡证明中列出。
　　但是伍尔夫说，新冠大流行造成的混乱是另一个原因，导致非COVID-19过度死亡。例如，在突发事件（如心脏病发作）中没有寻求或找到适当的护理，经历慢性疾病（如糖尿病）的致命并发症，或面临导致自杀或药物过量的行为健康危机而导致的死亡。这三个原因都可能导致没有COVID-19的人的死亡人数增加，但其生命基本上是由新冠疾病夺走的。
　　非西班牙裔黑人超额死亡的百分比(16.9%)超过了他们在美国人口中所占的比例(12.5%) ，这反映了在这场大流行中由于2019冠状病毒疾病和其他死亡原因造成的种族死亡率差异，伍尔夫和他的合作者在论文中写道。黑人的超额死亡率高于非西班牙裔白人或西班牙裔人口的超额死亡率。
　　伍尔夫的研究小组之所以有意将这些信息按照种族和民族进行分类，是因为有越来越多的证据表明，有色人种死于2019冠状病毒疾病的风险增加了。
　　＂我们发现在美国黑人人口中超额死亡的人数不成比例,当然，这与2019冠状病毒疾病的证据是一致的，但也表明，除了2019冠状病毒疾病之外，非洲裔美国人在某些疾病中的过度死亡率也较高。＂
　　美国各地的过度死亡人数激增情况各不相同。美国东北部的一些州，如纽约州和新泽西州，是这次流感大流行的第一批受灾地区。他们的大流行曲线看起来像一个大写的＂A＂，在4月份达到最高值，由于实施了严格的限制，在8周内迅速恢复到基线水平。但是，在其他提前取消限制并在今年晚些时候受到重创的州，超额死亡人数的增加持续的时间要长得多。伍尔夫列举了经济或政治原因，说明一些州长决定对戴口罩等控制措施持软弱的支持或反对态度。
　　政府总门过早开放是为了拯救经济。悲剧的是，该政策不仅使更多人丧生，而且通过延长流感大流行的持续时间实际上损害了他们的经济。＂我们的国家必须从COVID-19吸取的重要教训，我们的健康和经济是紧密联系在一起的，缺一不可。
　　研究数据显示，人均超额死亡率最高的10个州分别是密西西比州、新泽西州、纽约州、亚利桑那州、阿拉巴马州、路易斯安那州、南达科他州、新墨西哥州、北达科他州和俄亥俄州。
　　伍尔夫预计，从全国范围来看，美国将在今年后很长时间内看到大流行的后果。 例如，如果大流行迫使人们推迟筛查或化疗，那么癌症死亡率在未来几年可能会增加。
　　伍尔夫表示，现在可以通过＂为家庭提供帮助，扩大医疗保健服务，改善行为健康服务，努力为大流行前已经生活在经济困难边缘的大部分人口带来经济稳定。在其他研究中，他的团队在2019年美国医学会强调了优先考虑这些公共卫生措施的重要性
　　在与美国竞争的其他国家，美国工人的病情更严重，死亡时间也更早。＂因此，在这种情况下，帮助健康的投资对美国经济很重要，就像对COVID-19的投资一样。
　　弗吉尼亚州立大学社会与健康中心和医学院的 德里克·查普曼博士和 艾米丽·齐默曼博士与 伍尔夫共同撰写了周五发表的论文《2020年3月1日至2021年1月2日美国2019冠状病毒疾病和其他原因造成的过度死亡》
　　他们的研究也证实了伍尔夫的研究小组在2020年早期的一项研究中提到的一个趋势: 若干非 covid-19疾病引起的死亡率，例如心脏病、阿尔茨海默氏症和糖尿病，在高峰期会增加。
　　由于大流行，这个国家经历了严重的生命损失，特别是在有色人种社区。在这场大流行期间我们必须保持警惕，注意保持社会隔离和戴口罩的行为，但如果我们要减少进一步生命损失的可能性，我们还必须做出努力，确保医疗服务的公平分配护理。＂
　　根据目前的趋势，美国所经历的病例激增可能还没有结束，即使疫苗接种正在进行。
　　＂我们还没有脱离险境，因为我们正在与COVID-19变种进行竞争。 如果我们过早松懈，不维持公共卫生限制，疫苗可能无法战胜变种。＂伍尔夫说。 ＂很不幸的是，我们看到许多州还没有吸取2020年的教训。再次取消了自由限制，开办企业，现在看到COVID-19变种在其人口中扩散。
　　为了防止更多的过度死亡，我们需要保持现有的公共卫生限制，以便疫苗发挥作用，控制病例数量。