全民基本收入（UBI）是否应扮演抗抑郁药的角色？

　　《失去的联系》一书作者约翰·哈里（Johann Hari）认为，我们需要把全民基本收入当作一种抗抑郁药。我们不应把抑郁症当作一种化学失衡来对待，而应关注真正导致抑郁症的社会原因。
　　2015年，加州大学伯克利分校的布雷特·福特（Brett Ford）(现任职于多伦多大学)领导的一个研究团队提出一个看似简单的问题：你能有意识地让自己快乐吗？他们随后对日本、俄罗斯、台湾和美国的人口进行了研究。事实证明，除非你住在美国，否则你总能让自己快乐。
　　正如该团队所说，＂这种结果模式表明，一种文化的集体主义程度可能在塑造追求幸福的相关因素中发挥作用。＂
　　约翰·哈里在《失去的联系》一书中与福特讨论了这一里程碑式研究。美国这样的个人主义文化和中国、日本、韩国这样的集体主义社会之间的差异，长期以来一直是社会科学家的研究对象。一次又一次，后者在快乐、幸福和生活满意度方面展现了更好的结果。
　　一个长期以来悬而未决的问题是：为什么美国不是与这些国家更接近？想必这个地球上最富有的国家应该能够保障其公民的心理健康。
　　我以前针对这一区别写过文章，我受到的批评往往倾向于政治化。在这方面，让我们以韩国对新型冠状病毒大流行的反应为例。该国与美国同一天报告了其第一个案例，却能在几周内拉平曲线。只有当职能政府立即介入，对尽可能多的人进行检测，并在第一天就实施限制时，这种情况才会发生。
　　与此同时，在美国却从未出现任何奇迹。毫无准备的政府或许是主要问题，但公共卫生问题是多变量的。这就是社会差异的重要之处。在韩国和中国，公民尊重这些限制，因为他们知道，这些命令符合社会的最大利益。而在崇尚自由的美国，一场＂自由抗争＂最近在爱达荷州举行，全国各地的牧师呼吁信徒们聚集在一起，佛罗里达州一些人甚至希望开放海滩。​
　　来自意大利、韩国和中国的报道告诉我们，居家避难很困难。这些视频也揭示了一些重要的事情：公民明白，自己的服从服务于更大的利益，从而保护了医护工作者、老年人和有免疫缺陷的人。而美国这边呢，我们则经历着焦虑和抑郁的上升。这在一个完全以个人为中心的文化中并不奇怪。
　　抑郁是哈里的最佳击球区。他曾对试图用处方药对抗抑郁的人进行仔细检查。在为写作该书进行研究的过程中，出现了一些令人不安的事实。也就是说，抗抑郁的常规药物（SSRIs和SNRIs）不起作用。它们其实从未起过作用，至少长期来看是这样。在对抗抑郁药物进行大量研究后所撰写的报告中，他写道，
　　＂数据显示，25%的抗抑郁药物的效果来自自然恢复，50%来自你听到的有关它们的故事，只有25%来自实际的化学药品。＂
　　2010年，记者罗伯特·惠特克（Robert Whitaker）得出同样的结论：笨蛋，这是环境造成的。问题是化学失衡的故事很容易理解。复杂的社会动态——收入差距、种族主义、言语和身体虐待、性别歧视、科技成瘾——在认知上都比较费劲，尽管这些才是抑郁症的真正诱因。他写道：＂这种药物显然无法解决大脑中的化学失衡，它的作用反而可能恰恰相反。＂
　　哈里写道，有65%到80%服用抗抑郁药的人仍处于抑郁状态。很明显这些药不管用。那该怎么办呢？你必须解决根本问题。让我们从收入差距开始，如此这个史上最富有国家的公民才能支付他们的租金。或许，正如哈里最近所建议的那样，我们应当尝试全民基本收入（universal basic income）。
　　＂影响焦虑感的最大因素是不知道自己下个月是否会被赶出家门，或不知道该如何养活自己的孩子。我认为，要求整个国家的工薪阶层主要靠沉思冥想和不看新闻来应对此刻所经历的焦虑，是一种残酷的乐观主义。那解决不了问题。要克服人们的抑郁和焦虑，最重要的是解决他们面临的经济不安全感。＂
　　图为2004年3月23日在佛罗里达州迈阿密市拍摄的瓶装抗抑郁药(L-R)安非他酮、帕罗西汀、氟西汀和来克普罗。美国食品和药品监督局（FDA）要求流行的抗抑郁药生产商在其标签上增加或强化与自杀有关的警告以及加重抑郁的可能性，尤其是在治疗开始时，或在剂量增加或减少时。
　　实际上，＂我们承担不起这个后果＂的论点针对的是政府无法货币化的所有东西，它一直都是错误的。外面很危险，天气并没有放晴。
　　哈里并不否认抑郁症可能有生物学和遗传学的原因。正如他在书中所说，我们完全忽视了社会原因。十年又十年，美国的社会结构一直在变得越来越分裂。我们的亲密关系正在缩窄。一百万个网友也永远无法取代那位肯半夜接你电话、帮你解决烦恼的人。
　　抑郁并非大脑功能障碍，那可能是结果，但很少是原因。相反，哈里写道，这是＂对逆境的一种可以理解的反应。＂现在我们正共同努力应对几代人所面临的最普遍的逆境。假装你能独自克服它，只会毁了你自己。
　　第一个层次是个人层面：加强你的社会联系。在这个特殊的时刻，事实证明这可能很困难，但从长远来看，把这个挑战当作一个社会问题，比把它当成个人问题对你更有好处。当然，所有这些都不容易。我们从小就相信我们每个人都能成为自己的品牌——一个相当孤独的职业。人类是社会性的动物，我们要尊重这一点。
　　第二个层次要求民主参与，这意味着投票给拥护全民医疗和UBI等理念的代表。认为当一小撮最富有的公民少缴税或不缴税时就无法做到民主参与，这种观点是荒谬可笑的。在《失去的联系》一书中，哈里记述了柏林低收入社区Kotti的情况，房租猛涨导致在那里住了一辈子的居民不得不离开。保守的土耳其移民、德国潮人，同性恋俱乐部的老板，通常他们彼此都很警惕，如今也联合起来抗击疫情。他们不仅赢得了胜利（不是所有的胜利，而是一些重要的胜利），还因为共同的社区意识而团结在一起。许多人彼此成了朋友。
　　哈里指出，作为世界上最贫穷的国家之一，萨尔瓦多已取消了每个公民未来三个月的房租和水电费。他说：＂如果萨尔瓦多能做到，美国也能做到。＂正如他所写的，这需要重新思考什么是真正的医疗。
　　＂抗抑郁药不仅仅是一粒药丸，它可以是让你摆脱绝望的任何事情。化学抗抑郁药对大多数人无效这一证据不应让我们放弃抗抑郁药，但应当让我们寻找更好的抗抑郁药，它们跟大型制药公司所鼓吹的药物形态可能一点也不像。＂
　　想要战胜抑郁和焦虑，你需要改变给自己讲的故事。作为一个社会，我们需要赋予每个人权力，使他们能爬上马斯洛需求层次的最底层——确保每个人的健康并且为基本需求提供足够的财政支持，同时鼓励群体参与，而不是信奉自力更生的花言巧语。它不是火箭科学，当然也不是现代精神病学，这是常识。
　　来源： bigthink，作者：Derek Beres
　　译者：Sail2008
　　喜欢我们的话，记得加星标或置顶哦。
　　声明：著作权所有，转载需授权，严禁抄袭，违者必究！
　　更多精彩内容，请关注我们。
　　Come on，给你的灵魂充充电！
　　​相关推荐：《黑天鹅》作者塔勒布：此番美国救市是对企业实行的社会主义哈佛商业评论：企业危机管理的4种有效策略​连线：新冠疫情加剧可能令美中经济关系更加紧密《连线》文章称：急于重启美国经济将是致命错误新冠疫情对全球供应链有何影响？我们该如何未雨绸缪？新加坡人说，＂我们没做啥别的，我们只是做得更好＂，抄作业吧