冠心病放支架后，是否影响正常生活？该注意些什么？

　　1987年世界上第一例心脏支架手术后开启了冠心病支架治疗的开端。冠心病支架治疗，就是将路重新打通。临床上，支架治疗又叫做血管再通治疗或者再灌注治疗。
　　一、那么，放了支架，对正常的生活到底有没有影响
　　可以明确的说，心脏放了支架对正常生活基本是不影响的。心脏支架的作用不是降低心肌梗死的发生或者冠心病患者的死亡率，支架最大的作用是改善患者的生活质量，所以说支架手术对于冠心病也是治标不治本。
　　我们可以想象一下： 冠心病患者，心脏的血管堵掉了。走路走快了，爬楼梯或者情绪一激动，因为心脏需要氧气的量增加了，然而因为血管堵塞，无法提供足够的氧气，因此就会出现心绞痛或者胸闷等不适。可以说得了冠心病才影响正常的生活。
　　而心脏放支架将堵塞的血管重新开通之后，一般的体力活都是没问题的，不会像原来一样，动不动就出现胸痛。可以说大大的提高了生活的质量，所以心脏放支架应该是让病人的生活从不正常走向正常。
　　我想，对于放支架，有的人心里面可能有以下几点顾虑。
　　1.心脏放了支架，会不会动一动就掉出来，或者脱落 首先，支架的装的时候，通过高压球囊扩张，将支架紧紧的贴在血管壁上，血管壁上有斑块，可能支架已经嵌入到斑块里面了。其次，放了支架后，血管的内皮会长出来，慢慢的将支架覆盖住，最后的结果就相当于支架长到了血管里面。对于第一代的裸金属支架来说，这个时间可能需要一个月左右，对于第二代药物洗脱支架这个时间可能在3-6个月。所以，不用担心支架脱落的问题。
　　2.心脏支架毕竟是外来的东西，会不会造成过敏或者像移植一样，出现排斥反应 。支架会不会过敏，支架会过敏的，但是发生率很低很低，大概在百万分之一左右。所以过敏问题，也不是大问题。至于支架的排异反应，目前支架的主要材料是镍、钴、铬等合金材料为主，组织相容性很好，一般是不会发生排斥反应的。二、支架不会影响正常的生活，那么安装了支架需要注意什么
　　装了支架并不是一劳永逸，我们经常将心脏的血管比作一条条路，冠心病患者就是心脏的路堵掉了，放支架就是将原来的路打通，那么放了支架后要如何的养护，才能保证路一直通下去。主要有以下三个注意的问题。
　　1、抗血小板治疗 抗血小板治疗是冠心病治疗的基石， 可以降低心肌梗死的发生率和死亡率。对于没有装支架的患者来说，阿司匹林一种抗血小板的药物就足够了。但是对于安装了支架的患者来说，尤其是第二代药物洗脱支架（目前主流支架）来说，相对于第一代支架因为降低了术后支架内再狭窄的发生率，相应的支架内血栓的发生率大大增加了。因此需要两种抗血小板的药物治疗至少12个月。其中一种是阿司匹林，另外一种可以是氯吡格雷（波立维）或者替格瑞洛。是药都有三分毒，阿司匹林最主要的问题就是对于胃肠道的伤害。有可能导致胃肠道出血，发生呕血或者黑便，因此长期服用阿司匹林的患者应该引起注意。目前，常用的阿司匹林是肠溶片。顾名思义就是到了肠道碱性环境下才会溶解，而在胃的酸性环境下是不溶解的。因此，阿司匹林肠溶片需要在饭前半个小时左右服用 ，因为饭后胃里面的酸会被中和，饭后吃药，肠溶片可能在胃里就溶解了。这跟我们常识是有一些不同的，需要引起注意。不吃双抗的危险有多大 ：这是一个我知道的真实的案例，一个患者害怕吃了抗血小板药物出血，因此放了支架出院后就自行停药了，结果，出院后一周就心梗了，造影的结果是刚放的支架被血栓完全堵塞了。因此双抗是很重要的，丝毫马虎不得。
　　2.避免冠心病的危险因素
　　前面说了支架只是治标不治本的方法，因此冠心病患者该服用的药物还是要服用。比如原来有三高的，降压、降脂、降血糖的药物都要服用起来。需要引起注意的有以下几点 降脂的目标 ：降脂我们主要看低密度脂蛋白胆固醇（LDL），得了冠心病血脂的控制目标更加严格，并不是到了正常范围就可以了。要将LDL至少降低到1.8，甚至降低到1.5，1.0都是可以的。目前的研究发现，如果可以，降得越低越好，降得低获益越大，但是对于LDL降的太多，有没有危险，目前还没有发现。降脂的药物 ：他汀类药物是治疗冠心病另外一个基石。可以说一发现血管内有斑块就应该开始服用他汀类药物。这类药物不仅可以降血脂，而且可以抗炎，延缓斑块进展，稳定斑块，防止斑块破裂发生心肌梗死。当然，他汀类药物也是有不好的地方，就是对肝脏以及肌肉可能有影响，吃药的过程中如果出现肌肉酸痛，则应该去医院查一个指标，CK。另外，刚吃他汀的人，建议一个月左右可以查一下肝功，如果没问题的后面可以3-6个月复查。
　　冠心病药物的最佳组合 ：冠心病治疗的药物有一个最佳的组合，阿司匹林+他汀+ACEI/ARB+β受体阻滞剂，阿司匹林和他汀的作用已经讲过了。ACEI/ARB药物是一类降压药，名称后面叫普利/沙坦的就是这类药物，它不仅可以降压，而且能够延缓冠心病因心脏慢性缺血导致的心室重构，也可以降低冠心病的死亡率。β受体阻滞剂最常用的是倍他乐克。同样可以看作一种降压药物，但是他还有其他很多作用，比如降低心率，可以降低心脏的耗氧量。延缓心室的重构，降低冠心病患者的死亡率。当然，最佳组合药物，并不是每一个人都用得上，有的人可能没有高血压，可能就用不上，但是阿司匹林和他汀是每个人必须用的。
　　3.健康的生活方式
　　冠心病患者，健康的生活方式是治疗的基础。生活方式不好，对于冠心病的危险因素，比如血压、血糖的控制都是不利的。每个患者都不应该掉以轻心。要做到戒烟戒酒 ：烟的危害是毋庸置疑的，尤其是对于心血管系统，吸烟的人得冠心病的概率高4倍，发生心肌梗死的概率也高6倍。及时的戒烟可以降低这些风险。酒也是有危害的，能不喝最好不喝。
　　饮食方面 ：要做到清淡低盐低脂饮食，中国人口味普遍比较重，国家推荐每天使用的盐是6克，根据调查，我国平均是10.5克。盐摄入过多，则会导致血压的升高。作息规律 ：作息不规律，或者睡不好觉的人，血压一般是控制不好的，睡眠对控制血压很重要。经常失眠的人建议服用安眠药。中等强度运动： 运动对健康是很有好处的，冠心病患者装了支架，也要运动。前面说了，不要怕支架脱落。中等强度的有氧运动要求每周运动3-5天，每天半个小时左右。运动的强度是达到最大心率的60%-70%。最大的心率=220-年龄。运动的形式，不做要求，按每个人的兴趣爱好来，慢跑、骑车、太极都是可以的。
　　我是石佛山下小医生，坚持用朴实的语言进行医学科普。手打不易，请多多支持。
　　冠脉支架术后其实对生活影响不大，但支架术后确实有一些注意事项。
　　首先，冠脉支架术后，支架会牢牢地贴在动脉血管壁上，不会脱落，一部分患者约4周后支架就被血管内皮完全覆盖，剩下的绝大多数在1年内完全达到内皮细胞完全覆盖金属支架小梁，金属支架成为人体的一部分。冠脉支架只是人为的主动撑开狭窄地冠脉血管，及时改善冠脉血供，做好后不会脱落，不影响正常的生活。而且现在的冠脉支架基本是弱磁性或无磁性，术后均可做核磁共振，也不用担心以后因为其他疾病检查等受影响。
　　但冠脉支架术后，确实有一定注意事项，否认可能会发生严重的后果。
　　1、支架再狭窄和血栓问题。研究发现，即使严格按照目前国际上推荐的药物优化治方案的治疗基础上，每年仍然有约3%-6%的人发生再次狭窄堵塞，特别是术后继续戒烟，血压、血脂、血糖控制不佳的患者发生率更高。所以冠脉支架术后，必须双联抗血小板一年，终身服用他汀类降脂药，控制血压、血糖，戒烟限酒等。
　　2、定期复查血脂、血糖等指标。冠脉支架术后，要定期到医院复查血脂、肝功能、肌酶、血糖、肾功能、心电图等指标，特别是注意低密度脂蛋白是否达标（控制在1.8mmol/L以下）。
　　3、一年后复查冠脉CTA或冠脉造影。多根支架、病变比较复杂者、或有症状者，可在术后一年复查冠脉CTA或冠脉造影了解支架情况。
　　4、按时服药。冠脉支架治疗不是冠心病治疗的结束，而是新的治疗的开始，所以冠脉支架术后仍需终身服药，并控制冠心病的其他易患因素。
　　5、定期心内科门诊随访，不适随诊。冠脉支架术后注意复诊，不能只在家盲目吃药。
　　坚决不放心脏支架！
　　患者老张躺着监护床上，痛苦的喊着！
　　痛苦主要是来自胸痛，来自急性心肌梗死引起的频死感；叫喊来自于对支架的无知，认为装了支架这一辈子就算完了。
　　我告诉他：不装支架明天就可能没了，别说后半辈子。装支架只是为了救你的命。您来的比较晚，错过了最佳溶栓时间，现在唯一的最好的办法就是先造影看看，如果能把血管打通，能支架，才能缓解现在的症状，才能救命。
　　老张还是不同意手术，说保守治疗，正说的时候，突然就抽了过去，心电监护显示室颤，马上电击除颤；老张苏醒过来，这时候不说话了；妻子说我签字，赶紧做，别再耽误了，医生都说了做不做支架以后都得吃药，现在做就是为了救命。不做连命都没有了，还哪来的一辈子。
　　老张默认了，手术还算比较顺利，开通闭塞血管，老张的症状逐渐缓解，后送回监护室，嘱咐他好好休息。
　　安顿好老张，老张的妻子找到我，我们一起看了手术的过程，老张妻子问做了支架以后还能正常生活吗？
　　第一、做支架本身跟以后的生活没有直接关系；影响他以后生活的主要因素是心功能；因为来的相对比较晚，梗死面积也不小，我们现在最担心的就是会不会心衰。一旦出现心衰，以后的生活肯定会受影响，严重的心衰吃喝拉撒都会喘，晚上睡觉都没法躺平。为什么我们一直强调心肌梗死要风秒必争，就是因为越早开通血管，心肌坏死就少，发生心衰的风险就低，以后的生命质量就不受影响。
　　第二、有很多人严重的心绞痛，药物控制不住，最后没办法就做了支架，做完支架心肌缺血改善了，不但不会发生心绞痛，以前不能干的活，都能干了。从这一点上来说，做了支架是对这部分患者是有帮助的，不但提高了生活质量，而且对于干体力活或运动的人来说，只有做完支架才能继续干活继续运动。
　　第三、做了支架以后需要按时复查，其实也不是因为支架，对于冠心病，尤其是得过心梗或明确的心绞痛患者，一定要监测三高和心率；同时定期复查看看有没有药物副作用等等。一般来说第一个月，半年，以后每年复查一次；复查项目：血压、心率、血糖、血脂四项、心电图、肝肾功、电解质、肌酸激酶、心脏彩超等等检查。
　　第四、按时服药，一定在医生指导下按照医嘱服药，不能自己随便停药或换药；有一种药物叫氯吡格雷或替格瑞洛一般建议服用一年到一年半。
　　第五、健康生活是基础，戒烟戒酒，低盐低油低糖饮食，根据具体心功能决定预后的活动量，控制体重，避免熬夜，好的心情等等。
　　总之，心脏支架是急性心肌梗死一个非常重要的救命办法；也是药物无法控制心绞痛的一个重要办法。
　　支架本身不会直接影响患者生活，影响生活的是疾病本身！
　　【心血管王医生版权】
　　不影响正常生活，起码不会比支架前更差！
　　抛开疾病，只看生活，支架能改善生活质量！
　　支架前的心绞痛患者，吃饭、走路、运动、大便时都可能发作心绞痛，这是一种必然，但随着支架的植入，虽然病根没有解决，但在短时间内，冠脉堵塞被人工撑开，心肌缺血得到改善，血运循环恢复，症状减轻甚至消失，生活质量自然会变高。
　　医生和患者对疾病的认知是不同的，对于患者而言，他们更多的是看症状，以前的胸闷、胸痛变轻，发作频率变少，自然会有一种幸福感涌上心头，这难道不算生活质量的改善吗？
　　应该注意什么？
　　1，定期复查： 冠心病患者整体发展一般会经历几年或十几年，支架植入后确实可以将狭窄撑开，但这种恢复只是暂时的，千万不要认为支架是万能的，可以根除冠心病，这是一种错误的想法，支架手术做完以后，依然需要服药预防术后再狭窄，尤其术后第一年内最为危险，所以应在出院后1、3、6、9、12个月时去医院检查，包括血液、心电、肝功能、肾功能、尿酸、血糖、血脂等。
　　2，按时服药： 支架只是一种急救措施，在某种意义上，不能对疾病本身有任何逆转效果。所以支架后依然需要按时服药，并且在以前的基础上增加药物（氯吡格雷），进行双联抗血小板治疗，为的是减少包括支架内血栓形成在内的缺血事件的关键性药物，这个进程起码在12个月以上。
　　3，良好习惯： 冠心病的形成非常复杂，往往涉及多个条件，比如血脂、血糖、肥胖、熬夜、烟酒等，这些虽然不是最为主要的病因，但起码是最简单易行的，管住嘴、迈开腿是长寿健康之道。
　　4，管理情绪： 不良的情绪会影响神经系统，这个过程如果长期持续，会使患者的神经进入一种应激状态，进而导致相应血管发生痉挛收缩，加重心肌缺血，这种情况下，哪怕患者支架过后，依然会再次感觉症状的出现和加剧。
　　5，适量运动： 支架不会因为运动而＂脱落＂，反而对术后再狭窄有一定的抑制效果，在此基础上，患者应该明确运动的重要性，但在如何运动上，确需要慎重考虑：①适量运动，千万不可逞强。②有氧运动，比如步行、骑车等。③保暖运动，尤其是冬天，优先选择室内运动，如果要外出应选择在午间气温较高时。
　　6，保护脊柱： 脊柱的重要性，不需要我再次强调，其道理与情绪相同，都会导致神经的紊乱兴奋，但这种影响更为隐蔽和持久，患者应该在日常生活和工作中，注意对颈、胸的保护（经常活动、避免不动、外出保暖、选择适合自己的枕头和床垫）。（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的＂老＂医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
　　冠心病患者放完支架，很多人可能都以为这样就没事了，但实际上，需要注意的地方更多，饮食和生活习惯也要更严谨，以免复发，因为即便放了支架，如果不好好调整饮食和生活习惯，血管还是会堵，会复发冠心病，并且这种支架相比血管更容易出现堵塞的问题，虽然对于正常的生活没有太多的影响，但是它还是有风险的，所以也不能掉以轻心，更要养成一个良好的饮食和生活习惯。
　　那么从饮食和生活习惯上需要注意什么呢？饮食上：
　　1.控制总能量的摄入，保持一个健康的体重非常的重要，尤其是避免腹型肥胖。
　　2.忌吃油炸类的食物，烧烤，火锅等高油高热量的食物，尤其是在家做饭烹饪方式也要选择清淡，多用蒸煮炖汆，少用煎炸，炒菜也要低温烹调。
　　3.忌吃烟熏腌制的食物，尤其是腊肠腊肉等。
　　4.忌吃甜饮料，糕点，其中包括咖啡，不要喝调制的咖啡，另外要注意如果喝纯咖啡一定要是滤纸滤过的，因为咖啡中有一种成分叫萜烯脂，这种成分有强烈升高胆固醇的作用，但是滤纸可以将其全部滤过，所以建议如果很想喝咖啡，要喝滤纸滤过的纯咖啡。
　　5.多吃新鲜的蔬菜，每天500g，并且注意种类越多越好。
　　6.水果半斤，种类越多越好。
　　7.每天100g左右的豆制品。
　　8.鱼肉每周可以吃两次，每次半斤。
　　9.畜禽肉，要吃精瘦肉，去皮去肥肉，并且精瘦肉每天1两左右即可。
　　那么从生活习惯上来说：
　　1.早睡早起避免熬夜。
　　2.戒烟，并且远离吸烟的环境。
　　3.戒酒，已经做过支架的人，建议最好滴酒不沾。
　　4.足量饮水每天1500-1700ml。
　　5.每天适量的运动，低强度的有氧运动即可，比如可以快走，慢跑，但是要根据自身的情况来看，并且运动要注意循序渐进。
　　6.减少在外就餐的次数。
　　7.减少刺激性的食物，包括辛辣以及寒凉。
　　8.保持愉悦的心情。
　　冠心病是各种原因引起冠状动脉狭窄或闭塞，进而导致心肌细胞缺血、缺氧和坏死发生的心脏病。在冠心病的治疗中，支架是我们不得不重视的手段，合理应用能够最大限度减少心肌缺血、缺氧和坏死的发生。
　　心脏支架术后对我们正常的生活影响并不大，但肯定也还存在一定的影响，主要表现在支架本身并没有解决冠状动脉粥样硬化的基础病变，加之支架本身相对人体属于异物，同时大多数患者还同时存在高血压、糖尿病等基础疾病，这些情况都要求我们在支架术后需坚持规范化治疗。
　　心脏支架术后需注意改善生活方式，做到合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；戒烟限酒，最好不饮酒，难以戒酒者必须严格限制量和频率；适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；控制体重，肥胖者注意减肥；并注意规律服药，如无禁忌症，应长期服用阿司匹林和他汀类药物，并注意积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。
　　支架介入手术需在专业医生指导下进行，要严格掌握适应症，并排出禁忌症使用，正规使用下是利大于弊。我们大家要正确认识，切勿偏听偏信，以免贻误病情。‏‌‎‌‬‪‮‭⁠‌‪‬‌‮‫‌‌‭‌‫‭‬本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。
　　冠心病放支架后，是否影响正常生活？该注意些什么？
　　近年来，随着中国逐渐进入老龄化社会，冠心病的患病人数也在逐年增加。作为冠心病的三种主要治疗方法之一，心脏支架手术（即介入治疗）在治疗冠心病的应用中已不再少见。但是，很多人不能理解心脏支架的作用，担心放入支架后自己就变成了一个废人，不能工作也不能干活，还要一直吃药。其实，支架没有这么可怕，但也不是说放入支架就一劳永逸了。那么，心脏支架术后还有哪些需要注意的事项呢？
　　1. 坚持服药
　　支架治疗冠心病，效果可以说是立竿见影。但是，冠心病的症状消失了，不能代表疾病痊愈了。做支架只能解决狭窄最严重的冠状动脉，是对症治疗，后续还要坚持服药。吃药的目的有两个，一是防止支架处再狭窄，二是防止冠状动脉粥样硬化继续加重。
　　支架术后，除非有禁忌证，都推荐使用阿司匹林。放完支架后一般有10%左右的再狭窄率。因为支架把狭窄血管撑开的同时，也损伤了血管内皮，在人体自我修复的功能下，具有止血功能的血小板会聚集到受损部位。为了防止血管再次狭窄，患者要服用抗凝（抗血小板）药物。阿司匹林就是一种抗血小板凝集的药物。还有氯吡格雷等抗凝药，与阿司匹林合用，能降低再狭窄率。它不需要终身服用，吃一年到一年半即可。控制血脂也很重要。他汀类药可以降低低密度脂蛋白和胆固醇。
　　除了以上两类药物外，还有一类叫做β受体阻滞剂的药物。β受体阻滞剂具有心血管保护效应，一是通过降低心肌收缩力、心率和血压，使心肌耗氧量减少，同时延长心脏舒张期而增加冠脉及其侧支的血供和灌注，减少和缓解日常活动或运动状态的心肌缺血发作，提高生活质量；二是可缩小梗死范围，减少致命性心律失常，降低包括心源性猝死在内的急性期病死率和各种心血管事件发生率；三是长期应用可改善患者的远期预后，提高生存率。
　　2. 适度运动
　　患者在做完支架手术后，应当避免两个极端。一是感觉病好了，不加节制运动；二是时刻担心心脏里有个支架，万事谨慎，基本不运动。凡事过犹不及，这两种态度都是不可取的，正确的做法应当是坚持适度运动。比较推荐的运动有快速步行、游泳、慢跑、骑车、瑜伽、太极拳等。
　　3. 改善生活方式
　　第一是要控制饮食。良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压，防止冠脉再狭窄的发生。心脏支架术后，应以低盐低脂、清淡饮食为主，切忌暴饮暴食或进食过饱。高血压患者注意每日盐摄入量，注意味精、酱油以及腌腊制品，酱菜、罐头等含盐量高的食品也要减少。控制脂肪和糖类的摄入。
　　第二要控制烟酒，烟和酒对人体都有极大的伤害。许多研究认为，吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。酒精对人体也有许多伤害，会增加心血管疾病的风险。
　　最后还要学会稳定情绪，放平心态，遇事不急躁，并做到定期体检，即使没有原发病，也要每2~3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有心脏支架的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
　　心脏支架手术，又叫冠状动脉支架植入手术，简单来讲，就是把支架放在血管的狭窄部位，使血管恢复畅通，维持血流通行。这是治疗冠心病最有效的手段之一。面对心脏支架，患者往往会产生很多疑问，如：支架是否影响正常生活？放入支架后会不会缩短寿命？心脏支架手术后应该注意什么？ 接下来，黄大夫详细和大家聊聊这些问题。
　　冠心病放支架后，是否影响正常生活？
　　这个问题，道出了千千万万做过支架手术或者即将做支架手术的患者的心声，因为相对我们的身体而言，支架毕竟是一个异物。其实，心脏支架是用来挽救生命、提高生活质量的，对于需要放入支架的患者而言，如果拒绝做手术，可能会面临着生命危险，而及时放入支架，可以让患者转危为安。 从这个角度来看，心脏支架是可以提高生活质量。一般来说，患者术后的正常生活是不会受到太大影响的。
　　冠心病放入支架后会不会缩短寿命？
　　同样的道理，支架可以使患者暂时脱离生命危险，所以它可以延长患者的寿命。但是，有些患者咨询：做了心脏支架后，还能活多少年？这个问题没有确切的答案，只能说因人而异。现实生活中，有些患者的寿命甚至超过了人均寿命，而也有部分患者在做完手术几年后就离世了。支架手术后，患者的寿命受多重因素的影响。
　　首先，每一位在冠脉放支架的患者，病情都不相同。如果患者只有一处血管发生病变，放入支架后顺利地把血管通开，那么死亡风险就小很多，寿命可能与常人无异。如果患者多处血管发生病变，支架只能解决局部的问题，起到暂时缓解病情的作用，那么患者的死亡风险还是比健康人大很多。
　　其次，每一位患者的术后健康管理也不一样。支架手术并非一劳永逸，患者还应该做好术后的健康管理，包括坚持服用药物，定期检查，健康饮食，控制体重等等。如果患者能做好健康管理，对延长寿命是非常有作用的。如果术后不遵医嘱用药，照样抽烟喝酒，很可能导致血管再次堵塞，也会影响治疗效果。
　　另外，患者的年龄、脏器的功能、药物的耐受性、并发症的情况等等，都是寿命的影响因素。
　　所以，心脏支架手术后，患者寿命的长短，要综合全身情况来评估，没有统一的答案。但可以肯定的是，具有支架手术适应症的患者，积极进行手术对治疗疾病和延长寿命是有益的。
　　心脏支架手术后，患者应该注意什么？
　　1. 规律服药。 术后患者应坚持服用药物，主要包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI或ABR类药物、硝酸酯类药物等等，当然，具体用药应该遵医嘱。
　　2. 科学饮食。 以清淡饮食为主，低脂、低盐、低胆固醇，多吃些新鲜的蔬菜和水果，补充优质蛋白，保证营养；不暴饮暴食；保持大便通畅。
　　3. 控制危险因素。 危险因素包括高血压、高血糖以及吸烟喝酒等，有以上危险因素的患者血管病变的速度会加快。支架手术后应积极干预，将血压、血糖降至正常水平，同时戒烟戒酒。
　　4. 定期复查。 支架手术后复查时间一般为术后1、3、6、9、12个月，复查时与医生沟通病情，评估手术恢复情况，另一方面，可以了解目前服药的效果以及是否有副作用等，如果效果不理想应及时更换药物的种类或调整剂量。
　　5. 稳定情绪。 调整情绪，清醒认识到自己的病情，学会控制自己的情绪，不能波动太大，不要过喜过悲。强烈的刺激，会引起血管的痉挛和收缩。要开阔心胸，开朗心情。
　　总之，支架手术后，要按时服药、适度锻炼、改善饮食、规律作息、调整心理、定期复查，最重要的是改变原来不良的饮食习惯和生活习惯。
　　我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在支架方面的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
　　冠状动脉是为心脏供血的主要血管的总称，如果冠状动脉血管出现粥样硬化问题，经过检查发现动脉血管的狭窄程度超过50%，已经对心脏供血形成影响的情况，就可以明确诊断为冠心病问题了。
　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的总称，不管是仅仅劳力后出现稳定性心绞痛的冠心病，还是急性的出现血栓堵塞动脉的情况（心梗），还是冠心病引起的心衰问题，都属于冠心病的范围。
　　应该明确的一点是，得了冠心病，并非一定要放支架，对于是否需要放支架的问题，应该积极的进行评估确认。如果是急性心梗问题，为了尽快打通堵塞的血管，改善血运，只要是符合条件的情况，尽快的进行支架介入术是非常有必要的；而对于尚未发生心梗的朋友，是否要放支架，通常还要好好评估。
　　如果冠状动脉狭窄程度还未超过75%，动脉粥样硬化的斑块稳定性也还不错，通过服用药物保守控制三高等心血管风险慢病也都可以控制良好，心血管风险能够得到良好的控制的情况下，当中就可以继续保持保守治疗的方式，来控制冠心病问题。
　　如果冠状动脉狭窄超过75%，同时还有斑块不稳定的风险，而血压、血脂等相关指标又很难控制达标，甚至是一直都是超标状态的情况，考虑发生心梗的风险较大，也可以结合情况，给予支架介入术来改善心脏的血液供应，减少冠状动脉狭窄带来的心脏健康危害和心梗风险。
　　很多朋友认为支架手术后会影响正常生活，其实这种担心完全没有必要，如果身体的疾病问题，确实属于需要安放支架急救或改善的情况，进行支架手术，用支架将狭窄、闭塞的血管部位＂撑起来＂，不但对身体没有太大的危害，反而会改善心脏的血液供应，减少心血管疾病风险。
　　很多朋友对于放支架有这样那样的担心，比如说担心放了支架不能跑跳了，不能唱歌了，因为担心剧烈的震动会造成支架的脱落，其实这样的担心都是因为对支架的不了解导致的，支架撑起血管后，会紧密的贴合在血管内壁上，经过一段时间，还会与组织结合，对于支架脱落的风险，压根不必担心。
　　如果说安放支架会影响正常生活，如果您所谓的＂正常生活＂，是指原来吸烟喝酒、大鱼大肉、久坐不运动、熬夜的不良生活习惯，那么安放支架后，确实应该把这些不良的生活习惯都改掉了，因为本身这些不良习惯就是导致我们身体心血管出现健康问题的罪魁祸首，放了支架虽然严重狭窄或闭塞的血管被打通了，但并不代表＂治愈了＂冠心病问题，因此，对于生活上的这些不良习惯，还是要积极的进行改善。改掉不良习惯，坚持有益于心血管健康的正确方式生活，是在放支架后减少心血管疾病二次发作的最基本，也是最重要的方面。有研究表明，健康良好的生活方式带来的心血管获益，比长期服用任何药物都无法比拟的。
　　心血管放了支架以后，除了要注意生活上不良习惯的改善以外，高血压、高血脂、糖尿病等相关慢病的调理、心血管疾病二次发作的预防等方面，也不能放松，反复需要强调的一点是，放支架绝非一劳永逸，原本有三高问题的，还要继续积极调理，该吃药的，仍然长期服用药物控制，同时还应该服用抗血小板药物，如阿司匹林等药物，以加强预防，进一步减少出现血栓的风险，对于血脂的控制指标应该更加严格，通常要求至少应该将血脂的低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下，如果可能降到1.4以下更佳。
　　除了要注意该用药一定要长期服药以外，同时也要注意长期服药的风险控制，要了解所服药物可能出现的副作用风险，定期的对相关身体指标进行检查，确保用药的有效性和安全性。比如长期服用他汀类药物的朋友，就应该多注意转氨酶升高、肌肉痛等方面的用药安全问题，而长期服用抗血小板药物，也应该积极的控制好身体的出血风险，特别是消化道出血的风险。
　　冠心病早已不是老年人专有的疾病，现实中，二三十岁的人患有冠心病已经不足为奇，而冠心病的症状发作一般很突然，在突发心脏疾病猝死的人群中，冠心病占到70%～80%。当一个自认为健康的人，尤其是年轻者，突然哪一天出现胸闷、胸痛，被告知是心绞痛、心肌梗死，需要放支架。想想看，心脏的血管堵了，还植入了支架，而支架的植入并不是就完事了，弄不好，还容易给堵上。发生这种情况，很多人一时半会难以接受，会产生对疾病的恐惧，对未来的担忧。
　　要说冠心病放入支架后，对生活有没有影响，每个人都有自己的看法。
　　冠脉狭窄超过70%，就要考虑是否要放支架了，支架的植入能够有效的把狭窄的或者完全堵塞的冠状动脉撑开，开通血管，恢复心脏的供血。因此，放支架本身，是不会影响到生活的，反而是对冠心病这个疾病需要注意了。 没有一个疾病是无缘无故就生出来的。抽烟、酗酒、肥胖、熬夜等等的一些不良生活习惯都是冠心病的危险因素，这些都是需要去改变的。
　　冠心病放了支架，需要注意些什么呢？？植入支架解决的仅仅是冠状动脉局部的狭窄，改善心肌的血液供应。而造成冠心病的动脉粥样硬化性心脏病的进程任然在继续，如果对粥样硬化的危险因素不进行干预，那冠脉任然可能出现狭窄或者堵塞。
　　冠脉支架植入（普通支架）仍然有20%左右可能发生再狭窄，再狭窄需要靠冠脉造影确诊，因此，通常需要根据植入支架的不同，术后6个月至1年的时间行冠脉造影复查。如果，期间任然有胸闷、胸痛不适症状，可考虑即时复查。
　　冠心病患者除了控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，改变不良生活习惯等等以外，通常需要长期，甚至终身服用如抗血小板、调脂、抗栓等等药物。这些药物有一定的副作用，服药期间需要注意有没有皮肤粘膜、牙龈的异常出血，有无黑便，由于肌肉异常酸痛的情况，需要定期复查血常规、凝血功能、肝肾功能等等，尽早发现药物的不良反应，及时调整用药。
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