你真了解维生素D吗？医生坦言不只助补钙，对孤独症儿童也有益

　　小赵是一家公司的高管，有着不错的收入，他本以为可以幸福的生活下去，可是天不遂人愿，小赵的孩子出现了问题。在一个月之前，还表现的很正常，一岁的时候可以叫爸爸妈妈，两岁的时候可以和家人简单的互动交流。
　　可就在最近，小赵发现他的孩子不再主动和别人交流了，经常自言自语，有时候叫名字也没有反应。小赵以为是孩子需要启蒙了，就送他去了早教班。
　　上了没几天，老师就告诉小赵说他的孩子表现的不对劲，不说话，也不与其他小朋友玩耍，喜欢独自一人，建议他带着孩子去医院看看。
　　在经过医生一系列检查以后，发现孩子发育落后，反应迟钝，言语简单，仅需求时用语言表达要、拿，社会适应能力及智力落后于同龄儿童。但自理能力尚可，可自己用勺子进食、穿脱简单衣物。因此初步诊断为儿童孤独症。建议住院治疗，平时要多注意补充维生素D。
　　小赵其他的都能理解，但对补充维生素D感到很纳闷，这不是促进钙的吸收的吗？和孤独症有什么关系？
　　最新研究提示：孤独症儿童建议补充维生素D
　　说起孤独症，大家可能觉得很陌生，但是孤独症又叫自闭症，和我们的网络用语中的自闭是一个意思，不过通常我们所说的自闭指的是心情不好，不愿意搭理别人。而自闭症是一种常见于儿童早期的神经发育出现障碍的疾病，会表现出重复刻板的行为和社会交往、交流出现障碍。
　　为了儿童的健康，坎内尔进行了流行病学调查，结果表明，美国人群中维生素D水平逐年降低，孤独症患病率逐年升高，并且在空气污染及城市地区、高海拔地区患病率高，他结合维生素D对脑发育的影响，在2008年首次提出了维生素D缺乏可能导致孤独症发病的病因学假说。
　　自从坎内尔提出维生素D缺乏可能导致孤独症发病假说以后，越来越多的人开始研究孤独症患儿血清中维生素D水平的改变。自2010年至今，国内外共有12篇检测孤独症患儿和健康对照儿童血清维生素D水平的文章。其中有9篇文章的结果表明孤独症患儿外周血中维生素D水平低于健康对照儿童。
　　费内尔等人的研究团队对58个孤独症患儿及其健康同胞用出生时代谢筛查的纸血片进行了维生素D含量的检测，结果表明孤独症患儿组外周血中维生素D水平明显低于健康对照儿童。
　　这一结果说明，与健康儿童相比，孤独症患儿在出生前就已经存在着维生素D水平的降低，推测孤独症患儿可能存在着先天性的维生素D缺乏，并且其出生后维生素D缺乏症状持续存在。
　　而丙酸是肠道内细菌的代谢终产物，曾被用作食物防腐剂。研究发现，丙酸导致大鼠中枢神经系统改变并出现孤独症样行为，可作为孤独症的动物模型。阿尔法等人的研究团队进行了维生素D对丙酸导致的大鼠的神经毒性是否有预防或治疗作用的研究。
　　将大鼠分为4组，分别为正常对照组，只接受磷酸缓冲盐水；丙酸对照组，每天口服250mg的丙酸，持续三天；维生素D预防组，每天采用0。3mg维生素D两周后，每天口服250mg的丙酸，持续三天；维生素D治疗组，口服每天口服250mg的丙酸，持续三天，然后给予维生素D治疗两周。
　　结果表明，维生素D预防组和治疗组中维生素D水平均明显高于丙酸对照组，说明维生素D有一定的预防和治疗丙酸所引起的大鼠孤独症，并且维生素D的预防作用优于治疗作用。
　　此外，萨阿德等人的研究进一步验证了维生素D治疗对孤独症的效果。他们对83例维生素D水平不足或缺乏的孤独症患儿采用维生素D补充治疗3个月的患儿进行了评估，发现80的患儿临床症状得到了改善。
　　这两个研究均表明维生素D治疗能够改善孤独症的临床症状。由此可见，给儿童补充足够的维生素D不仅可以对预防孤独症的发生起一定的辅助作用，还具有一定的治疗效果。
　　当然，作为一种主要的营养元素，维生素D的作用远不止如此，建议除了孤独症儿童以外，以下人员也要适量补充维生素D。
　　除了孤独症儿童以外，这几类人也应积极补充维生素D
　　从上文中我们了解到，补充适量的维生素D可以在一定程度上预防和治疗孤独症。可是，你知道吗？除了孤独症患者以外，这几部分人也需要补充维生素D。
　　1、糖尿病患者
　　提起糖尿病，大家第一时间想到的应该都是缺乏胰岛素，然而，一些研究发现维生素的缺乏与糖尿病发病密切相关。贾法里等人对31名志愿者进行观察性研究，进行了荟萃分析，发现其中25人都或多或少的缺乏维生素D。
　　同样的，Wei等人对5600名患者进行了12项研究的荟萃分析，发现患者体内维生素D浓度低于50nmolL的人与糖尿病风险增加之间存在中度相关性。
　　这是因为维生素D可以通过影响钙结合蛋白，来控制细胞外钙离子的水平，从而在一定程度上刺激胰岛细胞，使其功能受到抑制，减少胰岛素的分泌，最终可能引起糖尿病的发生。
　　2、心衰患者
　　维生素D和心衰有关？是的，你没看错，很多研究发现，维生素缺乏与心衰进展有明显的关系，心衰患者普遍缺乏维生素，补充维生素可降低心衰的病死率。
　　维生素水平的增加可以促进饮食中钙的吸收，从而使细胞外钙离子激活，促进心肌收缩，最终缓解心衰症状。同时，有试验显示，增加维生素可以减少心肌肥厚，减弱心脏功能的异常。
　　因此，补充维生素可以抑制心衰患者心肌重构，改善心功能。在平时的生活中，心衰患者额外补充一些维生素，可能会带来更多的获益。
　　3、肥胖人群
　　众所周知，肥胖是一种很不好的生理状态，可能会引发多种疾病。最近有研究发现，维生素D缺乏和肥胖之间存在显著的相关性。
　　维生素D可以通过控制体内的多种功能蛋白，来抑制前脂肪细胞转变为成熟的脂肪细胞，从而降低体内的脂肪水平。而一旦身体缺乏维生素D，这种抑制前脂肪细胞转变为成熟脂肪细胞的作用就会消失，造成体内脂肪水平上升，引发肥胖。
　　此外，还有多项研究己证实，维生素D可以直接刺激小鼠脂肪组织培养物中瘦素mRNA的表达和分泌，维生素的缺乏可能会直接调节瘦素的表达来增加食欲并导致肥胖。
　　4、甲状旁腺功能亢进患者
　　同样的，甲状旁腺功能亢进的患者也需要补充适量的维生素D，这是因为维生素与甲状旁腺激素的相互作用是调节钙磷稳态的两种重要的激素。
　　当我们体内缺乏维生素D的时候，身体会通过调节钙离子的ATP酶，来减少钙的吸收，从而负反馈性促进甲状旁腺激素分泌，以刺激维生素D3的产生。这一机制使得血液中的维生素D3维持在正常水平。
　　临床研究发现，在维生素缺乏的患者中，继发性甲状旁腺功能亢进的患病率为33。所以，给身体适当的补充一些维生素D可以起到一定的预防甲状旁腺功能亢进的作用。
　　写在最后
　　总而言之，给儿童补充足够的维生素D不仅可以对预防孤独症的发生起一定的辅助作用，还具有一定的治疗效果。此外，糖尿病患者、心衰患者、肥胖人群和甲状旁腺功能亢进患者也需要积极的补充维生素D，这对他们的病情有一定的治疗或缓解作用。参考文献：
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